Özellik Değer
tags karşılaştırma
ad-tr Fetal, yenidoğan, bebek ve çocuklarda asit nedenleri
ad-en Causes of ascites in the fetus, neonate, infant and child
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-09
kaynaklar Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi

Asit Nedenlerinin Yaşa Göre Ayırıcı Tanısı

Tablo 397.1, 397.2 ve 397.3 (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 397). Aynı bulgu, üç yaş grubunda farklı listelerle karşılanır. Kaynak: Giefer MJ, Murray KF, Colletti RB: Pathophysiology, diagnosis, and management of pediatric ascites, J Pediatr Gastroenterol Nutr 52(5):503-513, 2011 (Tables 1-3).

Tablo 397.1 — Fetal asit nedenleri

Kategori Nedenler
Gastrointestinal hastalıklar Mekonyum peritoniti · Bağırsak malrotasyonu · İnce bağırsak veya kolon atrezisi · İnvajinasyon · Volvulus · ‣ · ‣ · Portal venöz malformasyonlar
Enfeksiyon Parvovirus · ‣ · ‣ · Toksoplazmozis · Akut maternal hepatit
Genitoüriner hastalıklar Hidronefroz · Polikistik böbrek hastalığı · Üriner obstrüksiyon · Over kistleri · Persistan kloaka
Şilöz asit —
Kardiyak hastalıklar Aritmi · ‣
Kromozomal anomaliler Trizomiler · ‣
Neoplazi —
Hematolojik Hematolojik anemi · Neonatal hemokromatozis → ‣
Metabolik hastalık Niemann-Pick tip C · ‣ · Wolman hastalığı · Lizozomal depo hastalığı
Diğer Maternal/fetal suistimal · İdiopatik

Tablo 397.2 — Yenidoğan asit nedenleri

Kategori Nedenler
Hepatobiliyer hastalıklar Siroz · ‣ · Konjenital hepatik fibroz · Viral hepatit · ‣ · ‣ · Safra kanalı perforasyonu · Portal venöz malformasyon · Mezenkimal hamartom rüptürü
Gastrointestinal hastalıklar İntestinal malrotasyon · İntestinal perforasyon · ‣ · İntestinal atrezi · ‣
Şilöz asit İntestinal Lenfanjiektazi · Lenfotik kanal tıkanıklığı · Lenfatik kanal travması
Parenteral nütrisyon ekstravazasyonu → ‣
Metabolik hastalık —
Genitoüriner hastalıklar Obstrüktif üropati (‣, ‣, alt üretral darlık, üretral atrezi, imperfore himen, mesane rüptürü) · Göbek arter kateterizasyonu nedeniyle mesane zedelenmesi · ‣ · Korpus luteum kist rüptürü
Kardiyak Aritmi · Kalp yetmezliği
Hematolojik Neonatal hemokromatozis
Diğer Kutis marmorata telenjiektazika konjenita · İntravenöz E vitamini · Psödo-asitler · İnce bağırsak duplikasyonu · Karın travması · İdiopatik

Tablo 397.3 — Bebek ve çocuklarda asit nedenleri

Kategori Nedenler
Hepatobiliyer hastalıklar Neoplazi · Siroz · Konjenital hepatik fibroz · Akut hepatit · ‣ · Safra kanalı perforasyonu · ‣
Gastrointestinal hastalıklar ‣ · İntestinal atrezi · ‣ · Pilorik duplikasyon
Serözit ‣ · ‣ · ‣
Şilöz asit İntestinal Lenfanjiektazi · Lenfotik kanal tıkanıklığı · Lenfatik kanal travması
Parenteral nütrisyon ekstravazasyonu —
Enfeksiyonlar ‣ · Apseler · Şistozomiazis
Neoplazi Lenfoma · ‣ · Berrak hücreli renal sarkom · Gliom · Germ hücreli tümör · Over tümörleri · Mezotelioma · ‣
Metabolik hastalık —
Genitoüriner hastalıklar ‣ · Periton diyalizi
Kardiyak Kalp yetmezliği
Hematolojik Neonatal hemokromatozis
Psödo-asitler ‣ · Kistik mezotelyoma · Omental kistler · Over kistleri
Diğer ‣ · Ventriküloperitoneal şant · A vitamini toksisitesi · Kronik granülomatoz hastalık · Kaza dışı travma · Protein kaybettiren enteropati · İdiopatik

💡 Üç listeyi birbirinden ayıran satırlarFetal asitte benzersiz: kromozomal anomaliler (trizomiler, Turner), konjenital enfeksiyonlar (parvovirus, sifiliz, CMV, toksoplazma), persistan kloaka. Yenidoğanda benzersiz: obstrüktif üropati (posterior üretral valv!), göbek arter kateterizasyonuna bağlı mesane zedelenmesi, safra kanalı perforasyonu, intravenöz E vitamini. Bebek ve çocukta benzersiz: malignite grubu (lenfoma, Wilms, nöroblastom), serözit (Crohn, HSP), periton diyalizi, ventriküloperitoneal şant, A vitamini toksisitesi.

⚠️ Psödo-asit her üç listede de var Karın distansiyonu her zaman gerçek asit demek değildir. Çölyak hastalığı, kistik mezotelyoma, omental ve over kistleri asit taklidi yapar. “Ultrason incelemesi az miktardaki asiti tespit etmek için yararlıdır.”

💡 İlk ayırt edici testSerum-asit albümin gradienti (SAAG) ≥1,1 g/dl → portal hipertansiyon; <1,1 g/dl → portal hipertansif olmayan neden. → Asit

Bağlantılar