Hidrops Fetalis ile Giden Sendromlar

Hidrops, asit, plevral ve perikardiyal alanların en az ikisinde fetal sıvı birikimi ve kutanöz ödem (>5 mm) olarak tanımlanır (Şekil 124.8). Ek olarak plasenta ödemi (>6 mm), polihidramniyoz (%50) ve annede de ödemin olduğu ayna sendromu nadir de olsa görülebilir (Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan).

• Rh alloimmün fetal hemolizin önlenmesindeki başarı nedeniyle, immün olmayan hidrops fetalis, fetal hidrops vakalarının en yaygın nedenidir
• İmmün olmayan hidrops insidansı yaklaşık 3.000 doğumda 1’dir; vakaların çoğu prematüredir
• Geniş bir etiyoloji listesi vardır; kardiyak (yapısal ve SVT) ve kromozom bozuklukları en sık tanımlanabilir nedenlerdir

(Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan)

Tablo 124.7 — non-immün hidrops nedenleri

Kardiyovasküler

Malformasyon · sol kalp hipoplazisi · atriyoventriküler kanal defekti · sağ kalp hipoplazisi · foramen ovale’nin kapanması · Tek Ventrikül · Büyük Arterlerin d-Transpozisyonu · ventral septal defekt · Atriyal Septal Defekt · Fallot Tetralojisi · Ebstein Anomalisi · duktusun erken kapanması · Trunkus Arteriozus · taşiaritmi (atriyal çarpıntı/flutter, paroksismal atriyal taşikardi, Kalıtsal Aritmi Sendromları Karşılaştırması, Supraventriküler Taşikardi) · bradiaritmi · diğer aritmiler · yüksek debili Kalp Yetmezliği (Nöroblastom, Gonadal ve Germ Hücreli Tümörler, büyük fetal anjiyom, plasental koryoanjiyom, Göbek Kordonu ve Umbilikal Bozukluklar hemanjiyomu, kardiyak Kalp Tümörleri, diğer kardiyak neoplaziler) · kardiyomiyopati

Kromozomal

45,X · trizomi 21 · trizomi 18 · trizomi 13 · 18q+ · 13q− · 45,X/46,XX · triploidi · diğer

Kondrodisplaziler

Tanatoforik Displazi · kısa kaburga polidaktili · Hipofosfatazya · Osteogenezis İmperfekta · akondrogenezis

İkiz gebelik

İkizden İkize Transfüzyon Sendromu · İkizden İkize Transfüzyon Sendromu

Hematolojik

α-Talasemiler Karşılaştırması · fetomaternal transfüzyon · Parvovirüs B19 Enfeksiyonuna Bağlı Kırmızı Hücre Aplazisi enfeksiyonu · intrauterin kanama · G6PD Eksikliği · kırmızı hücre enzim eksiklikleri

Torasik

Akciğerin Konjenital Pulmoner Hava Yolu Malformasyonu · Konjenital Diyafragma Hernisi · toraks içi kitle · Pulmoner Sekestrasyon · Şilotoraks · hava yolu tıkanıklığı · Konjenital Pulmoner Lenfanjiektazi · pulmoner neoplazi · Bronkojenik Kistler