Özellik Değer
tags kavram
ad-tr Otoantikorların özgüllüğü ve hastalık ilişkileri
ad-en Autoantibody specificity in rheumatic disease
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-09-29
kaynaklar Nelson - Bölüm 15 Romatolojik Hastalıklar

Otoantikorlar ve Romatolojik Hastalıklar

Tablo 178.3 — Otoantikor özgüllüğü ve hastalık ilişkileri

Antikor Hastalık Sıklık (%) Özgüllük
Antinükleer antikor (ANA) “SLE, JİA, dermatomiyozit, skleroderma, ‣, MBDH” “Malar”* “JİA ve psöriyatik artritte artmış ‣ riski ile ilişkilidir” · “ANA pozitif olduğu tespit edilen çocukların %30’unda alta yatan bir romatolojik hastalık yoktur”
Double-stranded DNA (dsDNA) SLE 60-70 “SLE için yüksek özgüllük; lupus nefriti ile ilişkili”
Smith (Sm) SLE 20-30 “SLE için yüksek özgüllük; lupus nefriti ile ilişkili”
Düz kas (Sm) “‣” — —
Pm-Scl (polimiyozit-skleroderma) “Sklerodermatomiyozit” — —
SSA (Ro) “SLE, ‣” 25-30 “‣ sendromu, subakut kütanöz lupus, trombositopeni ile ilişkili”
SSB (La) “SLE, Sjögren sendromu” 25-30 “Genellikle anti-SSA ile birliktedir”
Ribonükleaz protein (RNP) “MBDH, SLE” 30-40 “SLE kriterleri karşılanmıyorsa MBDH lehinedir”
Histon “‣, SLE” — —
Sentromer “Kısıtlı kütanöz ‣” 70 “Sistemik skleroz için özgül değil”
Topoizomeraz I (Scl-70) “Sistemik skleroz” — “Çocukluk çağında nadir”
Antinötrofil sitoplazmik antikorlar (ANCA) “‣” — —
Sitoplazmik (cANCA)/PR3-ANCA — — “cANCA, granülomatöz polianjiyit (Wegener), ‣ ile ilişkili”
Perinükleer (pANCA)/MPO-ANCA — — “pANCA, mikroskobik polianjiyit, ‣, SLE, ‣, kistik fibrozis; primer ‣, Henoch-Schönlein purpura, ‣, ‣ sendromu ile ilişkili”
Antisitrullinated protein (ACPA); diğer adı anti-siklik sitrüline protein (anti-CCP) “RF pozitif JİA” 50-90 “RF pozitif JİA için özgül, RF’den önce pozitifleşebilir”

(MBDH, mikst bağ doku hastalığı; MPO-ANCA, antimiyeloperoksidaz; PR3-ANCA, antiproteinaz 3; RF, romatoid faktör; SLE, Sistemik Lupus Eritematozus. Aggerwal A: Clinical application of tests used in rheumatology, Indian J Pediatri 69:889-892, 2002)

ANA’nın pratik değeri

⚠️ ANA tarama testi olarak kullanılmamalıdır“Antinükleer antikor (ANA) ölçümünün, bir tarama testi olarak kullanılması, düşük özgüllüğü nedeniyle önerilmemektedir.”“ANA pozitifliği, özellikle Enfektif Endokardit, EBV veya Parvovirus B19 Enfeksiyonu enfeksiyonu olmak üzere enfeksiyonlar tarafından tetiklenebilir.”“ANA sonucu ayrıca normal çocukların %30’unda pozitif olabilir ve ANA titresi, birinci derece yakınında bilinen bir romatolojik hastalık olan çocuklarda da yükselir.”“ANA pozitifliği tespit edilen ama başlangıç değerlendirmesinde romatolojik bir hastalık lehine bulgusu olmayan çocukların büyük çoğunluğunda, zaman içinde otoimmün hastalık gelişmez ve bu nedenle, ANA pozitifliği nedeniyle çocuk romatoloğuna yönlendirmeye gerek yoktur.”

Bağlantılar