Özellik	Değer
tags	sendrom
ad-tr	Jüvenil idiyopatik artrit (JİA)
ad-en	Juvenile idiopathic arthritis
omim	-
gen	MHC sınıf I ve II, PTPN22, TNF-α, IL-6 ve reseptörü, IL-1α
lokus	-
kalitim	Poligenik
insidans	Yıllık insidans 100.000 çocukta 0.8-22.6; prevalans 100.000’de 7-401
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-09-29
kaynaklar	Nelson - Bölüm 15 Romatolojik Hastalıklar

Jüvenil İdiyopatik Artrit

“Jüvenil idiopatik artrit (JİA), çocukluk çağının en sık romatolojik hastalığıdır ve çocukluk çağında sık görülen kronik hastalıklardan biridir.” (Nelson - Bölüm 15 Romatolojik Hastalıklar, Bölüm 180 · Eveline Y. Wu, C. Egla Rabinovich)

“JİA, artrit ortak paydasına sahip hastalıkların heterojen bir gruptur. JİA’nın etiyoloji ve patogenezinin büyük kısmı bilinmemektedir; genetik bileşeni karmaşık ve farklı alt tiplerini net ayırt etmek zordur. Sonuç olarak, hepsinin kendi kısıtlılıkları olmakla birlikte farklı sınıflama şemaları vardır.”

İki sınıflama sistemi

Tablo 180.1 — ACR (1977) jüvenil romatoid artrit sınıflandırması için kriterler

“Başlangıç yaşı <16 yaş”
“≥1 eklemde artrit (intraartiküler şişlik veya efüzyon veya şu bulgulardan ≥2’sinin varlığı: hareket açıklığında kısıtlılık, harekette hassasiyet veya ağrı ve ısı artışı)”
“Hastalık süresi ≥6 hafta”
“Başlangıç tipi, hastalığın ilk 6 ayındaki eklem tutulumu tipine göre tanımlanır:”
- “Poliartrit: ≥5 enflame eklem”
- “Oligoartrit: 4 enflame eklem”
- “Sistemik başlangıçlı hastalık: döküntü veya ondülan ateşle birlikte olan artrit”
“Jüvenil artritin diğer formlarının dışlanması”

(Cassidy JT, Levison JE, Bass JC, et al: Arthritis Rheum 29:174-181, 1986)

Tablo 180.2 — JİA’nın ILAR (International League of Associations for Rheumatology) sınıflaması

Kategori	Tanım	Dışlanacaklar
Sistemik JİA	“≥1 eklemde artritle birlikte veya öncesinde, en azından 2 hafta süren, en az 3 gün boyunca günlük (ondülan) olan ateş ve şunlardan ≥1 tanesi: 1. Geçici (fikse olmayan) eritemli döküntü · 2. Yaygın lenf nodu büyümesi · 3. Hepatomegali veya ‣ veya her ikisi · 4. Serozit†”*	a, b, c, d
Oligoartrit	“Hastalığın ilk 6 ayında 1-4 eklemi etkileyen artrit; 2 alt kategorisi vardır: 1. Persistan oligoartrit — hastalık süresi boyunca ≤4 eklem etkilenir · 2. Yaygın oligoartrit — hastalığın ilk 6 ayından sonra >4 eklem etkilenir”	“a, b, c, d (yukarıda) artı e. Hastada sistemik JİA varlığı”
Poliartrit (RF negatif)	“Hastalığın ilk 6 ayında ≥5 eklemin etkilenmesi; RF için yapılan test negatif”	a, b, c, d, e
Poliartrit (RF pozitif)	“Hastalığın ilk 6 ayında ≥5 eklemin etkilenmesi; RF için hastalığın ilk 6 ayında en az 3 ay arayla yapılan ≥2 test pozitif”	a, b, c, e
Psöriyatik artrit	“Artrit ve psöriyazis veya artrit ve şunlardan en az 2’si: 1. Daktilit‡ · 2. Tırnakta çukurlaşmalar§ ve onkolizis · 3. Birinci derece yakınında psöriyazis olması”	b, c, d, e
Entezit-ilişkili artrit	“Artrit ve entezit¶ veya artrit veya entezite ek olarak şunlardan en az 2’si: 1. Sakroiliyak eklem hassasiyeti veya enflamatuar lumbosakral ağrı veya her ikisi‖ · 2. HLA-B27 antijeninin varlığı · 3. Artritin >6 yaş erkekte olması · 4. Akut (semptomatik) ön ‣ · 5. Hastanın birinci derece yakınında, ankilozan spondilit, entezit-ilişkili artrit, ‣ birlikte sakroiliyit, Reiter sendromu veya akut ön üveitten birinin veya öyküsünün varlığı”	a, d, e
Sınıflandırılamayan artrit	“Hiçbir kategorideki kriterleri karşılamayan veya ≥2 kategorideki kriterleri karşılayan artrit”

Dışlama ölçütleri:

a.”Hastada veya birinci derece yakınında psöriyazis veya psöriyazis öyküsü”
b.”6. yaş doğum gününden sonra HLA-B27 pozitif bir erkek çocukta olan artrit”
c.”Hastanın birinci derece yakınında, ankilozan spondilit, entezit-ilişkili artrit, EBH ile birlikte sakroiliyit, Reiter sendromu veya akut ön üveitten birinin veya öyküsünün varlığı”
d.”En az 3 ay arala en az 2 kez RF IgM pozitifliği”
e.”Hastada sistemik JİA varlığı”