Tırnak Hastalıkları

Bölüm 683 — Tırnak Hastalıkları (Kimberly M. Ken ve Kari L. Martin) (Nelson - Bölüm 30 Deri).

Çocuklardaki tırnak anomalileri (Nelson - Bölüm 30 Deri):

JENERALİZE DERİ HASTALIKLARININ BİR BULGUSU
PERİUNGUAL BÖLGEYE SINIRLI BİR DERİ HASTALIĞI olarak
SİSTEMİK HASTALIKLARA İKİNCİL
İLAÇLAR, TRAVMA ya da LOKALİZE BAKTERİYEL ya da FUNGAL ENFEKSİYONLARA BAĞLI ortaya çıkabilir (Tablo 683.1)
Tırnak anomalileri bazı KONJENİTAL HASTALIKLARDA da sık görülür (Tablo 683.2)

Tablo 683.1 — Beyaz Tırnak ya da Tırnak Yatağı Değişiklikleri

Tablo tam olarak aktarılmıştır (kaynak: Habif TP, editor. Clinical dermatology, ed 4, Philadelphia, 2004, Mosby, p. 887).

Hastalık	Klinik görünüm
Anemi	Yaygın beyaz
Arsenik	Tırnakta YATAY beyaz çizgilenmeler
Çinko eksikliği	Yaygın beyaz
Darier Hastalığı	UZUNLAMASINA beyaz çizgiler
Hipoalbüminemi	> [!tip] MUEHRCKE ÇİZGİLERİ: SABİT EŞLEŞMİŞ TRANS VERS BANTLAR
‣	Değişken beyaz çizgiler
Konjenital lökonişi (otozomal dominant ve değişken ‣)	LÖKONİŞİ SENDROMU: EKLEM YASTIKÇIĞI, SAĞIRLIK ile birlikte; İZOLE BULGU olarak: KISMİ BEYAZLIKLAR
Malnütrisyon	Yaygın beyaz
Pellegra	Yaygın SÜT BEYAZI
Punktat lökonişi	SIK beyaz NOKTALAR
Siroz	> [!tip] TERRY TIRNAĞI: tırnağın ÇOĞUNLUĞU BEYAZ; DİSTAL UCUNDA PEMBE ZON (Şekil 663.5)
Tinea ve mantar	Değişken şekillerde
Talyum toksisitesi (rat zehiri)	Değişken beyazlıklar
Travma	TEKRARLAYAN MANİKÜR: ENİNE çizgilenmeler
Yarım yarım tırnak	> [!tip] PROKSİMALİ BEYAZ, DİSTALİ PEMBE: AZOTEMİ (üremi)
Yüksek ateş (bazı hastalıklarda)	ENİNE beyaz çizgilenmeler

Tablo tam olarak aktarılmıştır.

Bozukluk	Hastalıklar
Geniş tırnaklar	Palmoplantar Keratodermalar · ‣ · hemihipertrofi
Tırnak yokluğu ya da küçük olması	‣ · tırnak-patella · ‣ · ‣ · ‣ · İTKO (işaret tırnağının konjenital onikodisplazisi) · Ellis-van Creveld · Larsen · ‣ · ‣ · ‣ · ‣ · Coffin-Siris · popliteal web · trizomiler (8, 13, 18) · ‣ · Gorlin-Pindborg · 21. kromozomun uzun kol delesyonu · otopalatodijital · elfin yüz · anonişi · ‣ · ‣ · ‣ (alkol, varfarin, hidantoin)
Diğerleri	Ayak tırnaklarının konjenital şekil bozukluğu · ailevi distrofik tırnak dökülmesi

Anonişi TIRNAK PLAĞININ OLMAYIŞIDIR; genellikle KONJENİTAL bir hastalığa ya da TRAVMAYA İKİNCİL görülebilir. İZOLE BİR BULGU olarak ya da PARMAK MALFORMASYONU ile birlikte görülebilir (Nelson - Bölüm 30 Deri).

Konu	Ayrıntı
Tanım	Tırnak plağının DÜZLEŞMESİ ve KONKAV ŞEKLİ ALMASI ile NORMAL KONTÜRÜNÜ KAYBETMESİ durumudur; KAŞIK TIRNAK adını verir (Şekil 683.1)
Kalıtsal	Koilonişi OTOZOMAL DOMİNANT KALITIMLI olabilir
> [!tip] Edinilmiş	‣ ile ilişkili görülebilir
İlişkili hastalıklar	PLUMMER-VINSON SENDROMU · ‣ · ÇEŞİTLİ GENODERMATOZLAR ve MESLEKİ TRAVMALAR
> [!warning] Normal varyant	Tırnak plağı HAYATIN BİRİNCİ ve İKİNCİ YILINDA GÖRECE OLARAK İNCEDİR; bu sebeple TAMAMEN NORMAL ÇOCUKLARDA DA KAŞIK TIRNAK görülebilir (Nelson - Bölüm 30 Deri)