| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | bulgu, ters-indeks, metabolik |
| ad-tr | Hipokalsemi |
| ad-en | Hypocalcemia |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-14 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 6 Sıvı ve Elektrolit Bozuklukları, Nelson - Bölüm 25 Endokrin Sistem |
Ters indeks: HİPOKALSEMİ görünce hangi hastalıkları düşüneceğiz.
| Yaş | Bulgu |
|---|---|
| Yenidoğan | İRİTABİLİTE, JİTTERNESS, KLONUS veya NÖBETLER |
| Süt çocuğu / çocuk | TETANİ veya NÖBET |
| EKG | QT UZAMASI — “genellikle ‣ ve hipokalsemi nedeniyle uzayabilir” (‣) |
⚠️ Yenidoğanın üç biyokimyasal ekseniLETARJİ, BESLENME GÜÇLÜĞÜ, NÖBETLER ve KOMA ile gelen bebekte üç eksen birlikte düşünülür: HİPOGLİSEMİ · HİPOKALSEMİ · HİPERAMONEMİ (Doğuştan Metabolik Hastalıklara Yaklaşım).
| Durum | Ayırt eden |
|---|---|
| 22q11.2 Delesyon Sendromu | KONOTRUNKAL KALP DEFEKTİ + TİMUS HİPOPLAZİSİ + HİPOKALSEMİ üçlüsü. “Timik hipoplazide (DiGeorge sendromu), timus ve paratiroid bezlerinin hipoplazi veya aplazisi” vardır |
| Geçici hipoparatiroidizm | Tetani veya nöbetle ortaya çıkar; düşük PTH ve ‣ |
| ‣ | PTH DİRENCİ — PTH yüksek ama kalsiyum düşük; tip 1b 20q13.2, maternal imprinting |
| Hipoparatiroidizm ile Giden Sendromlar | Grubun tamamı |
💡 Williams ↔︎ 22q11 — zıt kalsiyumWILLIAMS sendromunda HİPERKALSEMİ, 22q11.2 delesyonunda HİPOKALSEMİ (Mikrodelesyon Sendromları Karşılaştırması). İki mikrodelesyon sendromu, kalsiyumun iki ucunda — en sık sorulan eşleştirmelerden.
Kalsiyum geri emilimini artıranlar: PARATİROİD HORMONU (hipokalsemiye yanıt olarak salınır), KALSİTONİN, D VİTAMİNİ, TİYAZİD DİÜRETİKLERİ (Tübüler Fonksiyon).
Osteopetrozis (süt çocukluğu formu): MAKROSEFALİ, Hepatosplenomegali, SAĞIRLIK, KÖRLÜK, ŞİDDETLİ ANEMİ ve HİPOKALSEMİ; büyüme duraklaması, psikomotor gerilik, kraniyal nöropatiler.
Glukokortikoidlerin genel etkisi SERUM KALSİYUMUNU DÜŞÜRME yönündedir — bu nedenle hiperkalsemi tedavisinde kullanılırlar (Romatolojik Hastalıkların Tedavisi).
💡 TUS ipucu — hipokalsemi
- YENİDOĞANDA JİTTERNESS + NÖBET = önce HİPOGLİSEMİ ve HİPOKALSEMİ bak.
- KONOTRUNKAL KALP DEFEKTİ + HİPOKALSEMİ + TİMUS YOKLUĞU = 22q11.2 DELESYONU. Klasik üçlü.
- HİPOKALSEMİ + HİPERFOSFATEMİ + DÜŞÜK PTH = HİPOPARATİROİDİZM; PTH YÜKSEKSE PSÖDOHİPOPARATİROİDİZM. Ayrım tek bir PTH düzeyiyle yapılır.
- EKG’DE QT UZAMASI — hipokalsemi ve hipokaleminin ortak bulgusudur; hipokalemide ayrıca U dalgası görülür.
- WILLIAMS = HİPERkalsemi, 22q11 = HİPOkalsemi.