| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| baslik | Fetus veya yenidoğanı etkileyen maternal durumlar, etkileri ve mekanizmaları |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-24 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan |
Tablo 114.2’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan). Ana sayfa: Yüksek Riskli Gebelikler.
| Hastalık | Etki(ler) | Mekanizma(lar) |
|---|---|---|
| Yardımcı üreme tekniği | Beckwith-Wiedemann Sendromu, ‣, ‣ sendromları | Bozulmuş “imprinting” |
| Folat reseptörlerine karşı otoantikorlar | Nöral Tüp Defektleri | Folatın hücresel alımının engellenmesi |
| Servikal neoplazi | Prematüre erken membran ruptürü, ‣ | Elektrocerrahi eksizyon yöntemi veya konizasyon tedavisi ile ilişkili |
| Kolestaz | Prematüre doğum, intrauterin fetal kayıp | Bilinmiyor, muhtemelen safra asitlerinin indüklediği fetal aritmi |
| Siyanotik kalp hastalığı | IUGR | Fetal oksijen iletiminin düşük oluşu |
| Diyabetes mellitus — hafif | LGA, hipoglisemi | Fetal hiperglisemi; hiperinsülinemiye yol açar; insülin büyümeyi düzenler |
| Diyabetes mellitus — ciddi | Büyüme kısıtlılığı | Vasküler hastalık, plasental yetmezlik |
| İlaç bağımlılığı | IUGR, neonatal yoksunluk | Kötü beslenmeye ek olarak direkt ilaç etkisi |
| Endemik ‣ | Hipotiroidizm | İyot eksikliği |
| Graves Hastalığı | Geçici neonatal tirotoksikoz | IgG yapısındaki tiroid stimülan antikorların transplasental geçişi |
| Herpes gestationis (bulaşıcı olmayan) | Büllöz döküntü, intrauterin fetal kayıp | ‣ dekine benzer otoantikorlar |
| ‣ | Neonatal ‣ | Maternal kalsiyum fetusa geçer ve fetal paratiroid bezlerini baskılar |
| Hipertansiyon | IUGR, intrauterin fetal kayıp | Plasental yetmezlik, fetal hipoksi |
| İdiyopatik Trombositopenik Purpura | Trombositopeni | Spesifik olmayan antiplatelet antikorları plasentayı geçer |
| İzoimmün nötropeni veya trombositopeni | Nötropeni veya spesifik antifetüs trombositopeni | Annenin duyarlanmasından sonra spesifik antifetüs nötrofil veya platelet antikorları plasentayı geçer |
| Malign melanom | Plasental veya fetal tümör | Plasental metastaz |
| Miyastenia Gravis | Geçici neonatal miyasteni | Asetilkolin reseptörüne karşı IgG antikorlar plasentayı geçer |
| ‣ | Neonatal miyotonik distrofi, konjenital kontraktürler, solunum yetmezliği | Genetik geçiş |
| NMDAR antikor ensefaliti | Kortikal displazi | Transplasental antikor |
| Obesite | LGA veya IUGR, hipoglisemi | Bilinmiyor, diyabete benzerlikler |
| Fenilketonüri | ‣, zeka geriliği | Yüksek fetal fenilalanin değerleri |
| Kötü beslenme | Kalp | Azalmış fetal besinler, nutrisyonel programlanma |
(Tablo bir sonraki sayfada devam ediyor.)
💡 TUS ipucu — transplasental antikor geçişiyle olan geçici neonatal hastalıklarGraves hastalığı → geçici neonatal tirotoksikoz (tiroid stimülan antikor) Miyastenia gravis → geçici neonatal miyasteni (anti-AChR) İTP → neonatal trombositopeni (spesifik olmayan antiplatelet antikor) İzoimmün nötropeni/trombositopeni → spesifik antifetüs antikorlarAnti-NMDA Reseptör Ensefaliti → kortikal displazi
Ortak nokta: hepsi IgG yapısındadır ve plasentayı geçer; bebekteki hastalık geçicidir (maternal antikorlar temizlenince düzelir) — ancak miyotonik distrofi bir genetik geçiş olduğu için kalıcıdır.
💡 TUS ipucu — diyabetin paradoksuHafif diyabet → LGA (fetal hiperinsülinemi büyümeyi artırır). Ciddi/vaskülopatili diyabet → IUGR (plasental yetmezlik). Aynı hastalığın şiddetine göre zıt yönde fetal büyüme etkisi.