Çocuklarda Miyoklonus Nedenleri

Bölüm 615.3 (Jonathan W. Mink) ve Tablo 615.11 (Nelson - Bölüm 26 Sinir Sistemi).

Tanım

💡 MiyoklonusTEK BİR KAS veya KAS GRUBUNU İÇEREN ÇOK KISA, ANİ, İSTEM DIŞI, BASTIRILAMAYAN, SIÇRAYICI KASILMALAR (ŞİMŞEK KESİLMESİ) OLARAK TANIMLANIR.BU HAREKETLERİN HIZI GENELLİKLE ŞOK BENZERİ OLARAK İFADE EDİLİR.BAZI DURUMLARDA MİYOKLONUS DUYUSAL BİR UYARAN (REFLEKS MİYOKLONUS; BEBEKLİK ÇAĞINDAKİ AKUSTİK İRKİLME YANITI) veya İSTEMLİ HAREKET (HAREKET MİYOKLONUSU) İLE ORTAYA ÇIKABİLİR.HEM EPİLEPTİK OLMAYAN NORMAL ve PATOLOJİK DURUMLARDA BULUNUR.

Tablo 615.11 — Çocuklarda miyoklonus nedenleri

FİZYOLOJİK

💡 HIÇKIRIK · HİPNİK JERKLER (UYKU IRKİLMELERİ) · NOKTURNAL (UYKU) MİYOKLONUSU

GELİŞİMSEL

BENİGN YENİDOĞAN UYKU MİYOKLONUSU · BENİGN ERKEN BEBEKLİK DÖNEMİ MİYOKLONUSU · ATEŞ İLE BİRLİKTE GÖRÜLEN MİYOKLONUS

DEPO HASTALIKLARI

⚠️ JUVENİL Gaucher Hastalığı (TİP III) · SİALİDOZ TİP 1 (KİRAZ KIRMIZISI LEKE-MİYOKLONUS) · GM1 GANGLİOSİDOZ · NÖRONAL SEROİD-LİPOFUSİNOZİS (GEÇ İNFANTİL)

KALITSAL DEJENERATİF HASTALIKLAR

DENTATORUBRO-PALLİDOLUYSİAN ATROFİ (DRPLA) · Huntington Hastalığı · PROGRESİF MİYOKLONUS ATAKSİSİ · RAMSAY HUNT SENDROMU · ERKEN MİYOKLONİK ENSEFALOPATİ · RASMUSSEN SENDROMU

ENFEKSİYÖZ VE POSTENFEKSİYÖZ NEDENLER

MENENJİT (VİRAL veya BAKTERİYEL) · ENSEFALİT · Enfeksiyöz Mononükleoz (EBV) · COXSACKİEVİRUS · İnfluenza · İNSAN İMMÜN YETMEZLİK VİRUSU (HIV Enfeksiyonu ve AIDS) · Akut Dissemine Ensefalomiyelit (ADEM)

METABOLİK NEDENLER

⚠️ ÜREMİ · HEPATİK YETMEZLİK · ELEKTROLİT BOZUKLUKLARI · HİPOGLİSEMİ ya da HİPERGLİSEMİ · AMİNO ASİDÜRİLER · ORGANİK ASİDÜRİLER · ÜRE DÖNGÜSÜ BOZUKLUKLARI · POLG1 MUTASYONLARI · MİYOKLONİK EPİLEPSİ ve “RAGGED RED” LİFLER (MERRF Sendromu) · Mitokondriyal Ensefalomiyopatiler, LAKTİK ASİDOZ, İNME-BENZERİ ATAKLAR (MELAS Sendromu) · BİOTİNİDAZ EKSİKLİĞİ (GENELLİKLE EPİLEPTİK) · KOBALAMİN EKSİKLİĞİ (İNFANTİL) · LEIGH SENDROMU

TOKSİK NEDENLER

PSİKOTROPİK İLAÇLAR (TRİSİKLİK ANTİDEPRESANLAR, LİTYUM, SEÇİCİ SEROTONİN GERİ ALIM İNHİBİTÖRLERİ, MONOAMİN OKSİDAZ İNHİBİTÖRLERİ, NÖROLEPTİKLER) · ANTİBİYOTİKLER (PENİSİLİN, SEFALOSPORİN, Kinolonlar) · ANTİEPİLEPTİKLER (FENİTOİN, KARBAMAZEPİN, LAMOTRİJİN, GABAPENTİN, BENZODİAZEPİNLER [BEBEKLERDE], VİGABATRİN) · OPİATLAR · Genel Anestezi İndüksiyonu ve İdamesi · ANTİNEOPLASTİK İLAÇLAR · STRİKNİN, TOLUEN, KURŞUN, Karbonmonoksit Zehirlenmesi, CİVA