| Özellik |
Değer |
| tags |
karşılaştırma |
| baslik |
Fetal ultrasonografik anatomik bulguların tanımı, ayırıcı tanısı, önemi ve postnatal değerlendirmesi |
| tus-onceligi |
çok yüksek |
| guncelleme |
2026-10-26 |
| kaynaklar |
Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan |
Fetal Ultrasonografik Anatomik Bulguların Önemi
Tablo 115.7’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan). Ana sayfa: Fetal Değerlendirme ve Prenatal Tanı.
Dilate serebral ventriküller
| Tanım |
Ventrikülomegali ≥10 mm |
| Ayırıcı tanı |
‣ · ‣ · Dandy-Walker kisti · Korpus kallozum agenezisi · Volüm kaybı |
| Önemi |
Geçici izole ventrikülomegali sıktır ve genellikle benigndir. > [!warning] Kalıcı veya progresif olan daha kötüdür. Eşlik eden kraniyal ve ekstrakraniyal anomalileri tanımla |
| Postnatal değerlendirme |
Seri kraniyal US veya MRG |
Koroid pleksus kistleri
| Tanım |
Boyutu ~10 mm; unilateral veya bilateral insidansı %1-3 |
| Ayırıcı tanı |
Anormal karyotip (trizomi 18, 21) · AMA varsa risk artar |
| Önemi |
Sıklıkla izole, benign; 24-28. haftalarda kaybolur. Diğer organ anomalileri açısından fetüs incelenmeli; eğer ek anomaliler varsa karyotip için amniyosentez gerekebilir |
| Postnatal değerlendirme |
Kraniyal US · Ekstrakraniyal anomalileri araştır; endikeyse karyotip çalışılmalı |
Ense kalınlığı
| Tanım |
15-20. haftalarda ≥6 mm |
| Ayırıcı tanı |
Kistik higroma · Trizomi 21, 18 · ‣ · Diğer genetik sendromlar · Normal (~%25) |
| Önemi |
> [!warning] Etkilenen fetusların yaklaşık %50’sinde kromozom anomalileri bulunur. Karyotip için amniyosentez gerekir |
| Postnatal değerlendirme |
Multipl organ malformasyonu açısından değerlendirin; endike ise karyotip çalışılmalı |
Dilate renal pelvis
| Tanım |
Piyelektazi ≥4-10 mm; insidans %0,6-1 |
| Ayırıcı tanı |
Normalin varyantı · Ureteropelvik bileşke obstrüksiyonu · ‣ · ‣ · Ektopik ‣ · Obstrüksiyon olmaksızın genişlemiş hacim |
| Önemi |
Sıklıkla “fizyolojik” ve geçici reflü sıktır. > [!tip] Dilatasyon >10 mm veya kaliektazi ile birlikte ise patolojik neden düşünülmelidir. Eğer mesane büyükse posterior üretral valv veya megasistis-mikrokolon hipoperistaltizm sendromu düşünülmelidir |
| Postnatal değerlendirme |
Beşinci gün veya birinci ayda ultrasonu tekrar et; “voiding” sistoüretrogram, profilaktik antibiyotikler |
Ekojenik bağırsak
| Tanım |
İnsidans %0,6 |
| Ayırıcı tanı |
‣, ‣, trizomi 21 veya 18, diğer kromozomal anomaliler, ‣, toksoplazmozis, Gİ obstrüksiyon, intrauterin kanama (fetusun kanı yutması) |
| Önemi |
Sıklıkla normal. > [!tip] KF, anöploidi ve TORCH’u düşün |
| Postnatal değerlendirme |
Terde klor ve DNA testi · Karyotip · Obstrüksiyon için cerrahi · TORCH araştırılması |
Mide görüntüsü
| Tanım |
Küçük veya yok veya “double bubble” |
| Ayırıcı tanı |
Üst Gİ obstrüksiyonu (özofageal atrezi) · “Double bubble” ‣ gösterir · Anöploidi · Polihidramnios · Göğüste mide olması diyafram hernisini gösterir |
| Önemi |
Yutmayı azaltan nörolojik hastalıklar da araştırılmalıdır. > [!warning] “Double bubble” olanların %30’dan fazlasında trizomi 21 vardır |
| Postnatal değerlendirme |
Kromozomlar; eğer endikeyse böbrek, üreter ve mesane grafilerini çek; üst Gİ seri filmleri; ‣ |
KF, Kistik fibrozis; CMV, sitomegalovirüs; Gİ, gastrointestinal; TORCH, toksoplazmozis, diğer ajanlar, rubella, CMV, herpes simpleks sendromu; US, ultrason.
💡 TUS ipucu — “soft marker”ların yorumuİzole koroid pleksus kisti ve hafif ventrikülomegali genellikle benigndir ve kaybolur.Ense kalınlığı ≥6 mm en güçlü belirteçtir — %50 kromozom anomalisi.“Double bubble” → duodenal atrezi → %30’dan fazlasında Down Sendromu.Ekojenik bağırsak → kistik fibrozis, anöploidi veya TORCH üçlüsünü düşün.
Bağlantılar