Özellik	Değer
tags	kavram
ad-tr	Fetal değerlendirme ve prenatal tanı
ad-en	Fetal assessment and prenatal diagnosis
tus-onceligi	çok yüksek
guncelleme	2026-10-25
kaynaklar	Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan

Fetal Değerlendirme ve Prenatal Tanı

Nelson Bölüm 115, 115.1 ve 115.2’nin aktarımı (Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan).

Fetal tıbbın beş odağı

[!tip] Fetal iyilik halini değerlendirmede kullanılan en önemli araçlardan biri ultrasonografidir (US); hem güvenlidir hem de büyük ölçüde doğru sonuç verir.
Antenatal US endikasyonları: gebelik yaşının tahmini (bilinmeyen tarihler, uterus büyüklüğü ve tarihler arası uyumsuzluk veya Büyüme Geriliği şüphesi), amniyotik sıvı hacminin değerlendirilmesi, fetal ağırlık ve büyümenin tahminini, plasenta yerleşiminin, fetüsların sayısının ve pozisyonlarının belirlenmesini ve konjenital anomalilerin tanımlanmasını içermektedir.
[!tip] Fetal MRG daha ileri tanı ve tedavi planı için kullanılan, fetüs ve yenidoğan için güvenli olduğu düşünülen gelişmiş bir görüntüleme yöntemidir (Şekil 115.1 — sakral miyelomeningosel, ventrikülomegali, Chiari tip II malformasyonu).

Konu	Ayrıntı
En erken ölçüm	Fetal büyüme US ile baş-popo mesafesinin ölçümü yoluyla en erken 6-8. gebelik haftalarında değerlendirilebilir
Gebelik yaşı belirlemede en etkin yöntem	İlk trimesterde baş-popo mesafesi ölçümü
İkinci trimester ve sonrası	Biparietal çap, baş ve abdominal çevre, femoral diafiz uzunluğu kombinasyonu kullanılır (Şekil 115.2)
Tek bir US incelemesi yapılacaksa	En fazla bilgi hem gebelik yaşı hem de fetal anatominin değerlendirilebildiği 18-20. haftalarda elde edilir
Fetal büyüme geriliği (FGR)	Risk faktörleri varsa fetal büyümeyi değerlendiren seri incelemeler çıkar. FGR’nin kabul görmüş tanımı: tahmini fetal ağırlığın (EFW) 10. persentilin altında olmasıdır
FGR’nin iki şekli	Simetrik FGR, tipik olarak gebeliğin erken döneminde ortaya çıkar; asimetrik FGR, tipik olarak gebeliğin geç döneminde olur

Fetal matürite ve yaş genellikle son adet tarihi (LMP), yardımcı üreme tekniği ile gebelik yaşı tayini veya US incelemeleri ile değerlendirilir.
28 gün süren bir menstrüel siklusta son adet tarihinin ilk gününün kesin olarak belirtildiği, ovulasyonun 14. gününde olduğu, tahmini doğum tarihinin (EDD) LMP’dan 280 gün sonra olacağı varsayılır.
[!warning] Gebelik yaşı tayini için LMP kullanılıyorsa, bu parametrelerden herhangi birinin doğru olmaması gebelik yaşının yanlış hesaplanmasına sebep olacaktır.
Gebelik yaşı tayini ART ile tayindir; EDD konsepsiyondan (yumurtanın sperm tarafından fertilize olduğu zaman) 266 gün sonra olur.