| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Stenotrophomonas maltophilia |
| ad-en | Stenotrophomonas maltophilia |
| gen | Eski adıyla Xanthomonas maltophilia veya Pseudomonas maltophilia |
| kalitim | — |
| insidans | — |
| tus-onceligi | orta |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 232.3 |
💡 Üç isim, bir organizma“Stenotrophomonas maltophilia (eski adıyla XANTHOMONAS MALTOPHILIA veya PSEUDOMONAS MALTOPHILIA) KISA İLE ORTA BOY, DÜZ GRAM NEGATİF BİR BASİLDİR.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 232.3 — Thomas S. Murray, Robert S. Baltimore)
“DOĞADA HER YERDE BULUNUR VE HASTANE ORTAMINDA, ÖZELLİKLE MUSLUK SUYUNDA YA DA DURGUN SUDA BULUNABİLİR VE LAVABOLARI VE NEBÜLİZERLER GİBİ HASTANE EKİPMANLARINI KİRLETEBİLİR.”
⚠️ Kommensal mi, patojen mi?“Laboratuvarda izole edilen suşlar, KONTAMİNASYONU SONUCU TESPİT EDİLEBİLİR, KOMMENSAL BİR ORGANİZMA OLABİLİR VEYA İNVAZİF BİR PATOJENİ TEMSİL EDEBİLİR.”
“Fırsatçı bir türdür ve sıklıkla ANTİMİKROBİYAL DİRENÇ NEDENİYLE ZOR OLABİLİR VE ÇOKLU ANTİMİKROBİYAL TEDAVİ PROTOKOLLERİNDEN SONRA KF’Lİ HASTALARDAN ELDE EDİLİR.”
💡 Kimde hastalık yapar?“Ciddi enfeksiyonlar genellikle YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM DAHİL OLMAK ÜZERE YOĞUN BAKIM GEREKTİREN HASTALAR ARASINDA, TİPİK OLARAK VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ VEYA DAMAR İÇİ KATETER İLİŞKİLİ OLAN HASTALARDA ORTAYA ÇIKAR.”
“UZUN SÜRELİ ANTİBİYOTİK KULLANIMI, MUHTEMELEN ENDOJEN ANTİBİYOTİK DİRENÇ PATERNİ NEDENİYLE, NOZOKOMİYAL S. MALTOPHILIA ENFEKSİYONLARINDA SIK GÖRÜLEN BİR ETMEN GİBİ GÖRÜNMEKTEDİR.”
ℹ️ Yaygın enfeksiyon tipleri“Yaygın enfeksiyon tipleri arasında, HAVA YOLU KOLONİZASYONUNUN VEYA ASPİRASYONUN İZLEMİNDE GELİŞEN PNÖMONİ, BAKTERİYEMİ, SEFTAZİDİM VEYA MEROPENEM VEYA AMİKASİN ENDOKARDİT VE Osteomiyelit bulunur.”
“S. maltophilia BAKTERİYEMİSİ, SANTRAL VENÖZ KATETER VARLIĞI İLE İLİŞKİLİ NOZOKOMİYAL ENFEKSİYONUDUR.”
⚠️ TMP-SMX — tercih edilen tedavi“Suşlar antibiyotik duyarlılığına göre çeşitlilik gösterir ve S. MALTOPHILIA’NIN TEDAVİSİ DOĞAL ANTİMİKROBİYAL DİRENCİ ZOR OLABİLİR.”
“İNVAZİF ENFEKSİYONLAR İÇİN TMP-SMX TERCİH EDİLEN TEDAVİ YÖNTEMİDİR VE DUYARLILIĞININ RUTİN OLARAK BİLDİRİLDİĞİ TEK ANTİMİKROBİYALDİR.”
“MİNOSİKLİN İLE İLGİLİ TEDAVİDE, YAKIN ZAMANDA DAHA İYİ VE BENZER KLİNİK SONUÇLARI İLE TMP-SMX YERİNE UYGULANABİLİR BİR SEÇENEK OLDUĞU GÖSTERİLMİŞTİR.”
| Diğer seçenekler | Nelson verisi |
|---|---|
| Direnç patterni | ORTALAMA İNHİBİTÖR DÜZEYİ TESTİ, TİKARSİLİN-KLAVULANAT GİBİ DİĞER ANTİBİYOTİKLER İÇİN BULUNMAKTADIR ve TMP-SMX’E DİRENÇLİ İZOLATLAR İÇİN AYRILMIŞTIR |
| TMP-SMX tolere edemeyen hastalarda | KLİNİK SONUCA GÖRE TERCİH EDİLEN DİĞER SEÇENEKLER ARASINDA SİPROFLOKSASİN TEK BAŞINA YA DA SEFTAZİDİM VEYA BİR AMİNOGLİKOZİD GİBİ DİĞER AJANLARLA KOMBİNASYON HALİNDE bulunur |
| Tigesiklin | OLDUKÇA DİRENÇLİ BİR İZOLATIN TEDAVİSİNDE ETKİLİ OLDUĞU BİLDİRİLEN DAHA YENİ BİR AJANDIR |
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
💡 TUS ipucu — Stenotrophomonas maltophilia
- Eski adları: XANTHOMONAS MALTOPHILIA, PSEUDOMONAS MALTOPHILIA.
- Hastane ortamında MUSLUK SUYU, DURGUN SU, LAVABO ve NEBÜLİZER kirlenmesiyle.
- İzolasyon üç şeyi temsil edebilir: KONTAMİNASYON, KOMMENSAL KOLONİZASYON veya İNVAZİF PATOJEN — klinik değerlendirme şart.
- Risk: YOĞUN BAKIM (yenidoğan dahil), VENTİLATÖR İLİŞKİLİ PNÖMONİ, DAMAR İÇİ KATETER, UZUN SÜRELİ ANTİBİYOTİK.
- KF’de ÇOKLU ANTİMİKROBİYAL PROTOKOLLERDEN SONRA elde edilir — antibiyotik baskısının sonucu.
- TMP-SMX TERCİH EDİLEN TEDAVİ ve DUYARLILIĞI RUTİN BİLDİRİLEN TEK ANTİMİKROBİYAL. En sık sorulan nokta.
- MİNOSİKLİN TMP-SMX’e uygulanabilir alternatif (benzer klinik sonuç).
- TMP-SMX dirençli izolatlarda TİKARSİLİN-KLAVULANAT; tolere edemeyende SİPROFLOKSASİN ± seftazidim/aminoglikozid.
- TİGESİKLİN oldukça dirençli izolatlarda etkili bildirilmiştir.
- Bakteriyemi SANTRAL VENÖZ KATETER ile ilişkili NOZOKOMİYAL enfeksiyondur.