| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Burkholderia Enfeksiyonları |
| ad-en | Burkholderia infections |
| gen | B. cepacia kompleksi (genomovarlar), B. mallei (ruam), B. pseudomallei (melioidozis) |
| kalitim | — |
| insidans | — |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 232.2, Şekil 232.2 |
💡 Genomovar kavramı“Burkholderia cepacia, artık AKRABA TÜRLERİN OLUŞTURDUĞU BİR GRUP VEYA GENOMOVAR (B. cepacia, B. cenocepacia, B. multivorans) KABUL EDİLEN, FİLAMENTÖZ GRAM-NEGATİF BİR BASİLDİR.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 232.2 — Thomas S. Murray, Robert S. Baltimore)
“Çevrede her yerde bulunur ancak LABORATUVARDAKİ SOLUNUM ÖRNEKLERİNDEN İZOLE EDİLMESİ ZOR OLABİLİR;OKSİDASYON-FERMANTASYON TEMELLİ, POLİMİKSİN B-BASİTRASİN-LAKTOZ İLAVE EDİLMİŞ AGAR (OFPBL) İLE ZENGİNLEŞTİRİLMİŞ, SEÇİCİ BİR BESİYERİ VE ÜÇ GÜNLÜK KULUÇKA SÜRESİ GEREKTİRİR.”
⚠️ Tipik fırsatçı — ama kime?“B. cepacia, NORMAL DOKUYU SEYREK ENFEKTE EDEN TİPİK BİR FIRSATÇIDIR, ANCAK SOLUNUM EPİTELİNDE ÖNCEDEN DE VAR ZEDELENMESİ OLAN KİŞİLER, ÖZELLİKLE DE KF’Lİ VEYA KRONİK GRANÜLOMATÖZ HASTALIK GİBİ İMMÜN YETMEZLİKLERİ OLAN KİŞİLER İÇİN BİR PATOJEN OLABİLİR.”
“B. cepacia, LİPOPOLİSAKKARİT, FLAJELLA VE SOLUNUM EPİTEL HÜCRELERİNE İNVAZYONUNU DESTEKLEYEN BİR TİP III SALGI SİSTEMİ GİBİ BİRDEN FAZLA VİRULANS ETMENİNE SAHİPTİR.”
“Birçok antibiyotik ve dezenfektanlara karşı direnç, B. CEPACIA’NIN NOZOKOMİYAL PATOJEN OLARAK ORTAYA ÇIKMASINDA BİR ETMEN GİBİ GÖRÜNMEKTEDİR.”
⚠️ “Cepacia sendromu”“Yoğun bakım ünitelerinde solunum yetmezliği olan hastaların VENTİLASYONUNDA KULLANILAN BORULARI KOLONİZE EDEBİLİR. Bazı hastalarda da KOLONİZASYON İNVAZİF PNÖMONİYE VE SEPTİK ŞOKA YOL AÇABİLİR.”
“B. cepacia çevrede her yerde bulunmasına rağmen, KF HASTALARI ARASINDA İNSANDAN İNSANA YAYILMA DOĞRUDAN AEROSOLLERİN SOLUNMASIYLA VEYA DOLAYLI OLARAK KİRLENMİŞ EKİPMAN VEYA YÜZEYLERDEN MEYDANA GELMEKTEDİR.”
“Bu durum B. CEPACIA İLE KOLONİZE OLAN KF HASTALARI İÇİN KATI ENFEKSİYON KONTROL ÖNLEMLERİNİ GÜNDEME GETİRİR. Örneğin, B. CEPACIA İLE KOLONİZE OLAN KF HASTALARINDAN, KF’Lİ DİĞER KİŞİLERİN BULUNACAĞI ETKİNLİKLERE KATILMAMALARI İSTENİR.”
“KF’li kişilerde B. cepacia enfeksiyonları bazı hastalarda KRONİK ENFEKSİYONU TEMSİL EDEBİLİR, ANCAK DİĞERLERİNDE, ÖZELLİKLE BURKHOLDERIA CENOCEPACIA GENOMOVAR III BULUNANLARDA, PULMONER İŞLEVDE DAHA HIZLI DÜŞÜŞ VE DAHA DÜŞÜK SAĞKALIM ORANI İLE BİRLİKTE AKUT RESPİRATUAR SENDROM GELİŞEBİLİR — ateş, bilirubin ve ilerleyici solunum yetmezliğiyle.”
💡 Antibiyotik seçenekleri“Hastanelerdeki tedavi standart önlemleri içermeli ve KOLONİZE VE KOLONİZE OLMAYAN HASTALARI AYNI ODAYA YERLEŞTİRMEKTEN KAÇINILMALIDIR.”
“Bu türün ÇOKLU ANTİBİYOTİK DİRENCİ GÖSTEREN PATERNİ OLDUĞUNDAN VE ÇOKLU DİRENCİ OLAN SUŞLAR YAYGIN OLDUĞUNDAN, ANTİBİYOTİK KULLANIMI, HASTANIN İZOLATININ DUYARLILIK TESTLERİNE GÖRE YÖNLENDİRİLİR.”
| Yol | Ajanlar |
|---|---|
| Olası ORAL tedaviler | TRİMETOPRİM-SÜLFAMETOKSAZOL (TMP-SMX) ve DOKSİSİKLİN veya MİNOSİKLİN |
| İNTRAVENÖZ tedavi | MEROPENEM veya TMP-SMX, DOKSİSİKLİN, MİNOSİKLİN, SEFTAZİDİM ve AMİKASİN İKİ AJAN OLASI SEÇENEKLERDİR |
| Aminoglikozidler | PRİMER DİRENÇ OLMASINA RAĞMEN, BU AJANLAR DİĞER ANTİBİYOTİKLERLE KOMBİNE EDİLDİĞİNDE FAYDALI OLABİLİR |
| Genel ilke | ENFEKSİYONU KONTROL ETMEK VE DİRENÇ GELİŞİMİNİ ÖNLEMEK İÇİN İKİ VEYA DAHA FAZLA AJANLA TEDAVİ GEREKEBİLİR |
| Aşı | ŞU ANDA HİÇBİR AŞI YOKTUR |
⚠️ Atların hastalığı — biyoterörizm ajanı“Ruam, bazen insanlara bulaşan, HAREKETSİZ, GRAM-NEGATİF BİR BASİL OLAN BURKHOLDERIA MALLEI’NİN NEDEN OLDUĞU, ATLARIN VE DİĞER EVCİL HAYVANLARIN CİDDİ BİR BULAŞICI HASTALIĞIDIR.”
“Genellikle ÖNCESİNDE BİR SIYRIĞIN OLDUĞU YERDE CİLDE İNOKÜLASYONLA VEYA AEROSOLLERİN SOLUNMASI İLE EDİNİLİR. Laboratuvar çalışanları KLİNİK ÖRNEKLERDEN EDİNEBİLİRLER.”
“Hastalık ASYA, AFRİKA VE ORTA DOĞU’DA GÖRECE YAYGINDIR. Klinik bulgular SEPTİSEMİYİ, AKUT VEYA KRONİK PNÖMONİYİ VE CİLDİN, NAZAL MÜKÖZ MEMBRANLARININ VE LENF NODLARININ HEMORAJİK NEKROTİK LEZYONLARINI içerir.”
| Konu | Nelson verisi |
|---|---|
| Tanı | GENELLİKLE ORGANİZMANIN ETKİLENEN DOKU KÜLTÜRLERİNDEN ELDE EDİLMESİYLE KONUR |
| Tedavi | AYLAR BOYUNCA SÜLFADİAZİN VEYA TETRASİKLİNLERLE VEYA KLORAMFENİKOL VE STREPTOMİSİN İLE TEDAVİ EDİLİR |
| ABD durumu | HASTALIK BİRLEŞİK DEVLETLER’DE ORTADAN KALDIRILMIŞTIR FAKAT BİYOTERÖRİZM AJANI OLARAK KULLANILMA İMKANI NEDENİYLE BU ORGANİZMAYA İLGİ ARTMIŞTIR |
| Laboratuvar güvenliği | STANDART ÖNLEMLER UYGUN OLMAKLA BİRLİKTE, B. MALLEI İLE ÇALIŞAN LABORATUVAR PERSONELİ İÇİN BİYOGÜVENLİK DÜZEY 3 ÖNLEMLERİ GEREKLİDİR |
| Aşı | ŞU AN HERHANGİ BİR AŞI BULUNMAMAKTADIR |
💡 Tropikal toprak ve suyun hastalığı“Melioidozis, GÜNEYDOĞU ASYA’NIN VE AVUSTRALYA’NIN KUZEYİNDE ÖNEMLİ BİR HASTALIKTIR VE BİRLEŞİK DEVLETLER’DE, ESAS OLARAK ENDEMİK BÖLGELERDEN DÖNEN KİŞİLERDE GÖRÜLÜR.”
“Etken ajan BURKHOLDERIA PSEUDOMALLEI OLUP TROPİKAL BÖLGELERDEKİ TOPRAK VE SUDA YAŞAR.”
“Endemik bölgelerin her yerinde bulunur ve enfeksiyon, TOZUN SOLUNMASI, YUTULMASI VEYA SIYRIKLARIN VEYA YARALARIN DOĞRUDAN KİRLENMESİ SONRASI OLUR.”
“İNSANDAN İNSANA BULAŞMA SADECE SEYREK OLARAK BİLDİRİLMİŞTİR. Serolojik araştırmalar endemik bölgelerde ASEMPTOMATİK ENFEKSİYONUN MEYDANA GELDİĞİNİ GÖSTERMEKTEDİR.”