| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Çocuklar için seyahat aşıları |
| ad-en | Travel vaccines for children |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-10 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Tablo 200.1 |
Tablo 200.1’in tam aktarımı (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları). IM, intramusküler; SC, subkutan; DSÖ, Dünya Sağlık Örgütü.
| Aşı | Formülasyon | Uygulama ve doz | Program | Endikasyonlar | Öneriler |
|---|---|---|---|---|---|
| Hepatit A | Pediatrik: Havrix (GlaxoSmithKline), 720 AB · VAQTA (Merck); 25 U | IM; 0.5 ml | Birinci seri: 2 doz, 6-18 ay arayla · Rapel: şu anda önerilmez | 6 AYLIKTAN BÜYÜK ÇOCUKLAR | İNAKTİVE AŞI · HAYAT BOYU KORUMA OLASIDIR |
| Yetişkin: Havrix (GlaxoSmithKline), 1440 AB · VAQTA (Merck); 50 U | IM; 1.0 ml | Birinci seri: 2 doz, 6-18 ay arayla · Rapel: şu anda önerilmez | 19 YAŞINDAN BÜYÜK YETİŞKİNLER | İNAKTİVE AŞI · HAYAT BOYU KORUMA OLASIDIR | |
| Hepatit A ve B | Twinrix (GlaxoSmithKline) | IM; 1.0 ml | Birinci seri: 0, 1 ve 6 ayda 3 doz · Hızlandırılmış program: 0, 7 ve 21 gün; 4. doz 12 ay sonra · Rapel: gerekli değil | 18 YAŞINDAN BÜYÜK YETİŞKİNLER | İNAKTİVE AŞI · HAYAT BOYU KORUMA OLASIDIR · HIZLANDIRILMIŞ PROGRAM DA AYNI DERECEDE ETKİLİDİR |
| İmmünoglobulin, insan | enjekte | IM | 1 aya kadar seyahat: 0.1 ml/kg · 2 aya kadar seyahat: 0.2 ml/kg · 2 ay veya daha fazla seyahat: 0.2 ml/kg (2 ayda bir tekrarlayın) | 1 YAŞINDAN KÜÇÜK BEBEKLER | HEPATİT A’YA KARŞI PASİF AŞILAR · KULLANIMI ‣ GECİKMESİ VE ‣ GEREKTİRİR (EN AZ 3 AY) |
| Japon ensefalit virusu (JEV) | İnaktive: Ixiaro (Intercell ABD) | IM · 2 aydan 3 yaşına kadar: 0.25 ml · ≥3 yaşında: 0.5 mL | Birinci seri: 0 ve 28. günlerde 2 doz · Rapel: JEV maruziyeti bekleniyorsa 1 yıl sonra 1 doz | YÜKSEK RİSKLİ BÖLGELERE SEYAHAT; UZUN SÜRELİ KONAKLAMALAR | RAPEL ÖNERİSİ ≥17 YAŞ BİREYLER İÇİN ÖNERİDEN ÇIKARILIR |
| Meningokok, polisakkarit | Kuadrivalan: A, C, Y, W135 | SC; 0.5 ml | Birinci seri: tek doz · Rapel: ≥4 yaşında olan kişilerde 5 yıl; 2-4 yaş arası çocuklarda 2-3 yıl | 2 YAŞ ÜSTÜ | HAC SIRASINDA SUUDİ ARABİSTAN’A GİRİŞ İÇİN GEREKLİDİR · KURU AYLARDA SAHRA-ALTI AFRİKA’DA “MENENJİT KUŞAĞI” ZİYARET EDEN GEZGİNLER İÇİN ÖNERİLİR · KONJUGAT AŞILARI DAHA İMMÜNOJENİK OLDUĞUNDAN BU AŞI ABD’DE SEYREK OLARAK KULLANILIR |
| Meningokok, konjuge | Kuadrivalan: ACWY-D: Menactra (Sanofi Pasteur) | IM; 0.5 ml | 9-23 aylık çocuklar: 2 doz, 3 ay arayla · 2-55 yaş: 1 doz | 5 YIL SONRA ÖNERİLEN RAPEL İLE ≥11-12 YAŞINDA ABD’DE RUTİN AŞILAMA | HAC SIRASINDA SUUDİ ARABİSTAN’A GİRİŞ İÇİN GEREKLİDİR · KURU AYLARDA SAHRA-ALTI AFRİKA’DA “MENENJİT KUŞAĞI” ZİYARET EDEN GEZGİNLER İÇİN ÖNERİLİR · BU AŞI, 9 YAŞINDAN KÜÇÜK BEBEKLERDE KULLANILMAMALIDIR, ÇÜNKÜ PNÖMOKOK KONJUGAT AŞISI ANTİKOR ÜRETİMİNE MÜDAHALE EDEBİLİR |
| Kuadrivalan: ACWY-CRM: Menveo (Novartis) | IM; 0.5 ml | Aşıya 2. ayda başlayan çocuklar: 2, 4, 6 ve 12 aylıkken dozlar · Aşıya 7-23 aylıkken başlayan çocuklar: 2 doz, 2 yaşından sonra 2. doz ve 1. dozdan sonra en az 3 ay | 5 YIL SONRA ÖNERİLEN RAPEL İLE ≥11-12 YAŞINDA ABD’DE RUTİN AŞILAMA | HAC SIRASINDA SUUDİ ARABİSTAN’A GİRİŞ İÇİN GEREKLİDİR · KURU AYLARDA SAHRA-ALTI AFRİKA’DA “MENENJİT KUŞAĞI” ZİYARET EDEN GEZGİNLER İÇİN ÖNERİLİR | |
| ‣ | İnaktive | IM; 1.0 ml | Maruziyet öncesi: 0, 7 ve 21 veya 28. günlerde 3 doz · Rapel: risk kategorisine ve serolojik testlere bağlıdır · Maruziyet sonrası: kuduz immün globulini; 0. gün; aşılar 0, 3, 7 ve 14. günlerde; Konakçı bağışıklık sistemi baskılanmışsa, 28. günde 5. doz önerilir | — | UZUN SÜRELİ KONAKLAMALAR PLANLAYAN GENÇ GEZGİNLER İÇİN DÜŞÜNÜN; ÖZELLİKLE YETERLİ TIBBİ BAKIM SİSTEMLERİNE VE HAVAALANLARINA SAHİP BÜYÜK ŞEHİR MERKEZLERİNDEN UZAKTA OLANLAR İÇİN |
| Tifo | Canlı zayıflatılmış Ty21a1 | Oral | 4 doz için her gün 1 kapsül · Rapel: her 5 yılda bir | 6 YAŞIN ÜSTÜNDEKİ KİŞİLER | SERİ SEKANSI TAMAMLANMADIYSA, 4 DOZUN DA TEKRARLANMASI GEREKİR · İMMÜN SİSTEMİ BASKILANMIŞ KONAKÇILARDA KONTRENDİKEDİR · SICAK İÇECEK İLE ALINAMAZ · KİŞİ ANTİBİYOTİK KULLANMAMALIDIR |
| Enjekte edilebilir Polisakkarit Vi antijeni | IM; 0.5 mL | Birinci seri: 1 doz · Rapel: her 2 yılda bir | 2 YAŞIN ÜSTÜNDEKİ KİŞİLER | — | |
| ‣ | Canlı enjektabl | SC; 0.5 mL | Birinci seri: 1 doz · Doz, riskli bölgeye gelmeden en az 10 gün önce verilmelidir · Rapel: artık DSÖ tarafından gerekli değildir · ABD gezginleri: yüksek riskli gezginler için her 10 yılda bir önerilir | 9 AYIN ÜSTÜNDEKİLER | İMMÜN SİSTEMİ BASKILANMIŞ KONAKÇILARDA KONTRENDİKEDİR · YÜKSEK RİSKLİ SEYAHATLERDEN KAÇINILMAZSA, HAMİLELİKTE VE EMZİREN ANNELERDE KAÇININ · 4 AYDAN KÜÇÜK BEBEKLERDE KONTRENDİKEDİR · TİMUS BOZUKLUĞU OLAN KİŞİLERDEN KAÇININ · 6-8 AY ARASI BEBEKLER: RİSK VEYA SEYAHATTEN KAÇINILAMIYORSA, AŞILAMAYI DİKKATLİ BİR ŞEKİLDE DÜŞÜNÜN; SEYAHAT TIBBI UZMANINA DANIŞIN · 60 YAŞINDAN BÜYÜK KİŞİLERDE DİKKAT (AŞIYLA İLİŞKİLİ ENFEKSİYON İÇİN YÜKSEK RİSK) · RESMİ AŞI SERTİFİKASI GEREKTİRİR |
💡 Yaş alt sınırları — tek bakışta | Aşı | En küçük yaş | |—|—| | Japon Ensefaliti (Ixiaro) | 2 AY | | Meningokok konjuge (Menveo) | 2 AY | | Meningokok konjuge (Menactra) | 9 AY | | Hepatit A | 6 AY (ama 12 ay öncesi dozlar rutin seriden sayılmaz) | | Sarı humma | 9 AY (4 aydan küçükte KONTRENDİKE; 6-8 ay dikkatle) | | Tifo Vi (IM) | 2 YAŞ | | Meningokok polisakkarit | 2 YAŞ | | Tifo Ty21a (oral) | 6 YAŞ |
⚠️ Canlı aşılar ve immünsüpresyonİki canlı seyahat aşısı immünsüprese konakta KONTRENDİKEDİR:
- ORAL TİFO (Ty21a) — ayrıca antibiyotikle birlikte alınmaz ve sıcak içecekle yutulmaz (asidik mide içeriği ve ısı etkinliği bozar).
- SARI HUMMA — ayrıca timus bozukluğu olanlarda (örn. DiGeorge sendromu) kaçınılır, gebelik ve emzirmede kaçınılır, <4 ay kontrendike, >60 yaşta aşı ilişkili hastalık riski artar.
💡 Menactra’nın özel kısıtı“Bu aşı, 9 yaşından küçük bebeklerde kullanılmamalıdır, çünkü PNÖMOKOK KONJUGAT AŞISI ANTİKOR ÜRETİMİNE MÜDAHALE EDEBİLİR.” Bu yüzden 2-8 aylık bebekte meningokok konjuge aşısı gerekiyorsa Menveo (ACWY-CRM) seçilir.
⚠️ İmmünglobulin ve canlı aşı çakışması Tabloda immünglobulin satırının notu: “Kullanımı kızamık gecikmesi ve Suçiçeği aşısı gerektirir (EN AZ 3 AY).” → İmmün Yetmezlikte Aşılama
💡 Sarı hummanın 10 gün kuralı“Doz, riskli bölgeye gelmeden EN AZ 10 GÜN ÖNCE verilmelidir” ve resmi aşı sertifikası gerekir. DSÖ artık rapel istemiyor, ancak ABD yüksek riskli gezginler için 10 yılda bir öneriyor.
💡 TUS ipucu — seyahat aşıları
- Hac veya Umre için Suudi Arabistan’a giriş = Meningokok Profilaksisi ve Aşılaması KANITI ZORUNLU.
- Sahra-altı Afrika “menenjit kuşağı”, KURU AYLARDA (Aralık-Haziran) en riskli.
- Oral tifo: 6 yaş üstü, 4 kapsül gün aşırı, 5 yılda bir rapel; antibiyotikle alınmaz.
- Tifo Vi (IM): 2 yaş üstü, tek doz, 2 YILDA bir rapel.
- Sarı humma: 9 ay üstü, varışdan ≥10 gün önce, sertifika gerekir.
- Japon ensefaliti: 2 ay üstü, 0 ve 28. gün iki doz.
- Kuduz maruziyet öncesi 3 doz (0, 7, 21 veya 28); maruziyet sonrası 4 doz (0, 3, 7, 14) + immünglobulin, immünsüprese ise 28. günde 5. doz.
- Twinrix hızlandırılmış şeması (0, 7, 21 gün + 12 ay) standart kadar etkilidir.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.