| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Polisakkarid ve konjuge aşıların özellikleri |
| ad-en | Characteristics of polysaccharide and conjugate vaccines |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-10 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Tablo 197.4 |
Tablo 197.4’ün tam aktarımı (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları).
| Özellik | Konjuge | Polisakkarid |
|---|---|---|
| T lenfosit bağımlı immün yanıt | EVET | HAYIR |
| İmmün hafıza | EVET | HAYIR |
| Koruyucu etkinin devamlılığı | EVET | HAYIR |
| “Booster” yanıtı | EVET | HAYIR |
| Taşıyıcılığın azalması | EVET | HAYIR |
| Toplum koruyuculuğu | EVET | HAYIR |
| Düşük yanıt eksikliği | EVET | HAYIR |
ℹ️ Tablo tek yönlüdür Tablonun yedi satırının tamamında konjuge aşı üstündür. Bu, konjugasyonun neden modern aşı geliştirmede standart hale geldiğini tek bakışta gösterir.
“Polisakkarit antijenler, <2 YAŞ ÇOCUKLARDA ZAYIF BAĞIŞIKLIK ve KISA SÜRELİ BAĞIŞIKLIK ve ANTİJENE TEKRAR MARUZ KALDIĞINDA ARTMIŞ VEYA GÜÇLENDİRİCİ YANITIN OLMAMASI ile ilişkilidir.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları)
| # | Sorun | Sonucu |
|---|---|---|
| 1 | T LENFOSİT YARDIMI YOKLUĞUNDA B LENFOSİT YANITLARINI UYARIR | Bebekte çalışmaz |
| 2 | İMMÜNOLOJİK HAFIZA OLUŞMAZ | Pekiştirme dozu işe yaramaz |
| 3 | HİPOREAKTİVİTE — “TEKRAR DOZLARI, ANTİKOR DÜZEYLERİYLE YAPILAN ÖLÇÜMLERDE, İLK DOZLARA KIYASLA AZALMIŞ YANITLARLA İLİŞKİLİDİR” | Tekrar doz yanıtı DÜŞÜRÜR |
| 4 | TAŞIYICILIĞI AZALTMAZ | Toplum koruyuculuğu (herd immunity) YOK |
💡 Konjuge aşı neyi değiştirir?“Sade polisakkarid aşılar ile ilgili sorunların üstesinden gelmek için, polisakkaridler, aşıyı T LENFOSİT BAĞIMLI BİR AŞIYA DÖNÜŞTÜREREK protein taşıyıcılarına konjuge edilmiş veya kovalent olarak bağlanmıştır.”
“Sade polisakkarid aşıların aksine, konjuge aşılar:
- DAHA YÜKSEK AVİDİTE ANTİKORU
- ANTİJENE TEKRAR MARUZ KALMA DURUMUNDA GÜÇLÜ YANIT GELİŞİMİ SAĞLAYAN İMMÜNOLOJİK HAFIZA
- UZUN SÜRELİ BAĞIŞIKLIK
- VE ORGANİZMA TAŞIYICILIĞINI AZALTARAK TOPLULUK KORUMASI SAĞLAR.”
| Aşı | Hastalık |
|---|---|
| Hib | HAEMOPHILUS INFLUENZAE TİP b |
| PCV13 | PNÖMOKOK |
| MCV4 (‣) | MENİNGOKOK |
“ABD’de 2018 itibarıyla Hib, pnömokok veya meningokok hastalıklarını önlemek için lisanslı konjuge aşılar vardır.”
⚠️ Polisakkarid aşıların hâlâ yeri var Konjuge aşı üstün olsa da, PPSV23 daha fazla serotip (23 vs 13) kapsadığı için risk grubundaki büyük çocuk ve erişkinlerde kullanılmaya devam eder. Aynı şekilde MPSV4 ve tifo Vi polisakkaridi belirli durumlarda kullanılır → ABD'de Mevcut Aşılar ve Tipleri
💡 TUS ipucu — polisakkarid vs konjuge
- Tek cümlelik ayrım: polisakkarid T BAĞIMSIZ, konjuge T BAĞIMLI.
- <2 yaş çocukta sade polisakkarid aşı ÇALIŞMAZ — bu yüzden bebek programında yalnızca konjuge formlar vardır.
- Toplum koruyuculuğu (herd immunity) yalnızca KONJUGE aşıyla sağlanır, çünkü nazofarengeal taşıyıcılığı azaltır.
- Hiporeaktivite polisakkarid aşılara özgüdür: tekrar doz, ilk doza kıyasla DAHA DÜŞÜK antikor yanıtı verir.
- PCV13 >%80 invaziv hastalık (küçük çocuk), PPSV23 %85-90 bakteremik hastalık (tüm yaşlar).