Özellik Değer
tags karşılaştırma
ad-tr Kore, atetoz, tremor ve edinsel hareket bozuklukları
ad-en Chorea, athetosis, tremor and acquired movement disorders
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-06
kaynaklar Nelson - Bölüm 26 Sinir Sistemi

Kore ve Edinsel Hareket Bozuklukları

Bölüm 615.2 (Peter E. Morrison ve Jonathan W. Mink) (Nelson - Bölüm 26 Sinir Sistemi).

Kore — tanım ve klinik

Konu Ayrıntı
> [!tip] Etimoloji Yunancada “DANS BENZERİ” anlamına gelen KORE, bir vücut parçasından diğerine geçen hızlı, kaotik hareketleri ifade eder
Görünüm ETKİLENEN BİREYLER GENELLİKLE HUZURSUZ GÖRÜNÜRLER ve HAREKETLER RASTGELELİK GÖSTERİR
> [!tip] ‣ klasik bulgular MOTOR HAREKETLERDE DEVAMLILIĞI SAĞLAYAMAMA (“DARTING TONGUE” — DİLİ DIŞARI TUTMADA ZORLUK) ve “SÜT SAĞMA TUTUŞU” (KAVRAMAYI SÜRDÜRMEDE AŞAĞI)
Hem dinlenme hem harekette KORE HEM DİNLENME SIRASINDA HEM DE HAREKET HALİNDEYKEN ORTAYA ÇIKABİLİR, ANCAK BELİRLİ HAREKETLER YAPMAK POSTÜRLER KOREYİ ŞİDDETLENDİREBİLİR
> [!tip] Parakinezi HASTALAR SIKLIKLA ‣ DAHA AMAÇLI HAREKETLERLE BİRLEŞTİRMEYE ÇALIŞIRLAR, BU DA ONLARIN HUZURSUZ GÖRÜNMELERİNE NEDEN OLUR
> [!warning] Ayırt edici kural KORE STRESLE ARTAR ve UYKUDA KAYBOLUR
Sınıflama KORE GELENEKSEL OLARAK BİRİNCİL ve İKİNCİL FORMLARA AYRILABİLİR; ANCAK HAREKET BOZUKLUKLARINDAKİ BU SINIFLANDIRMA ŞEMASI SON ZAMANLARDA GENETİK ALANDAKİ BULGULARIN ARTMASI GÖZ ÖNÜNE ALINDIĞINDA KARIŞIKLIĞA NEDEN OLABİLİR. BUNUN YERİNE, KORE NEDENLERİNİ ETİYOLOJİYE GÖRE SINIFLANDIRMAK DAHA YARARLI OLABİLİR: EDİNSEL veya KALITSAL

Tablo 615.8 — Edinsel kore nedenleri

Yapısal-bazal ganglia lezyonları

İNME · MOYAMOYA HASTALIĞI · VASKÜLER MALFORMASYONLAR · HEMORAJİ · KOREOATETOİD Serebral Palsi · POSTKARDİYAK TRANSPLANT (“POMPA SONRASI” KORE) · KİTLE LEZYONLARI (SSS LENFOMASI, METASTATİK BEYİN TÜMÖRLERİ) · MULTİPL SKLEROZ PLAKLARI · EKSTRAPONTİN MİYELİNOLİZİS · TRAVMA

Paraenfeksiyöz ve otoimmün bozukluklar

💡 POSTSTREPTEKOKAL SYDENHAM KORE · SİSTEMİK LUPUS ERİTAMATOZUSA İKİNCİL KORE · ANTİFOSFOLİPİD ANTİKOR SENDROMUNA İKİNCİL KORE · Akut Dissemine Ensefalomiyelit · Anti-NMDA Reseptör Ensefaliti · RASMUSSEN ENSEFALİTİ · KORE GRAVİDARUM (GEBELİK KORESİ) · POSTENFEKSİYÖZ veya AŞI SONRASI ENSEFALİT · PARANEOPLASTİK KORELER

Enfeksiyöz bozukluklar

HIV Enfeksiyonu ve AIDS ENSEFALOPATİSİ · TOKSOPLAZMOZ · SİSTİSERKOZİS · Difteri · BAKTERİYEL ENDOKARDİT · NÖROSifiliz · KIZIL · VİRAL ENSEFALİT (Kabakulak, Kızamık, Suçiçeği)

Metabolik veya toksik bozukluklar

AKUT İNTERMİTTAN PORFİRİ · Hiponatremi/Hipernatremi · Hipokalsemi · HİPERTİROİDİ · HİPOPARATİROİDİ · HEPATİK/RENAL YETMEZLİK · Karbonmonoksit Zehirlenmesi ZEHİRLENMESİ · METİL ALKOL · TOLUEN · MANGANEZ ZEHİRLENMESİ · CIVA ZEHİRLENMESİ · Organofosfat ve Karbamat Zehirlenmesi ZEHİRLENMESİ · FEOKROMOSİTOMA

Psikojenik bozukluklar

İlaca bağlı

Sınıf İlaçlar
> [!warning] DOPAMİN-BLOKE EDİCİ AJANLAR (geri çekilmeye bağlı veya TARDİF SENDROM) FENOTİAZİNLER · BUTİROFENONLAR · BENZAMİDLER
Antiparkinson ilaçlar L-DOPA · DOPAMİN AGONİSTLERİ · ANTİKOLİNERJİKLER
> [!tip] Antiepileptik ilaçlar FENİTOİN · KARBAMAZEPİN · VALPROİK ASİT
Psikostimulanlar AMFETAMİNLER · METİLFENİDAT · KOKAİN
Kalsiyum kanal blokerleri SİNARİZİN · FLUNARİZİN · VERAPAMİL
Diğerleri LİTYUM · BAKLOFEN · DİGOKSİN · TRİSİKLİK ANTİDEPRESANLAR · SİKLOSPORİN · STEROİDLER/ORAL KONTRASEPTİFLER · TEOFİLİN · PROPOFOL

Sydenham koresi (St. Vitus dansı)

Konu Ayrıntı
> [!tip] En sık edinsel kore ÇOCUKLUK ÇAĞININ EN SIK EDİNSEL KORESİDİR
> [!warning] ‣ ilişkisi AKUT ROMATİZMAL ATEŞİ OLAN HASTALARIN %10-20’SİNDE GÖRÜLÜR; TİPİK OLARAK GRUP A β-HEMOLİTİK STREPTOKOK ENFEKSİYONUNDAN HAFTALAR İLA AYLAR SONRA ORTAYA ÇIKAR
> [!tip] Zirve yaş ve cinsiyet ZİRVE GÖRÜLME SIKLIĞI 8-9 YAŞLARINDA OLUP KIZLARDA 2:1 ORANINDA DAHA FAZLA GÖRÜLÜR
Patogenez GRUP A β-HEMOLİTİK STREPTOKOKLARIN, STREPTOKOKAL ve KONAKÇI ANTİJENLERİ ARASINDAKİ MOLEKÜLER TAKLİT YOLUYLA ÇAPRAZ REAKTİF veya ÇOKLU REAKTİF ANTİKORLARIN ÜRETİMİNİ KOLAYLAŞTIRDIĞINA İLİŞKİN KANITLAR VARDIR

Tablo 615.9 — Çocukluk çağı başlangıçlı korenin kalıtsal nedenleri