Özellik Değer
tags sendrom
ad-tr Feokromositoma ve paraganglioma
ad-en Pheochromocytoma and paraganglioma
omim 171300
gen VHL, SDHB/SDHD ve diğer PGL genleri, RET (MEN2), NF1
lokus -
kalitim Çoğu kalıtsal; otozomal dominant
insidans kaynak gerekli
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-09-30
kaynaklar Nelson - Bölüm 21 Kanser ve Benign Tümörler

Feokromositoma ve Paraganglioma

“Feokromositomalar (FEO) Adrenal Medulla ve Katekolaminlernın katekolamin sentezleyen kromaffin hücrelerinden kaynaklanır. Adrenal medulla dışındaki parasempatik ve sempatik paragangliadan köken aldığında paraganglioma (PGL) olarak adlandırılır.” (Nelson - Bölüm 21 Kanser ve Benign Tümörler, Bölüm 533.4)

⚠️ Patoloji davranışı öngörmez“Adrenal tümörlerin patolojik olarak”benign” veya “malign” olarak sınıflandırılması, klinik davranışla her zaman korele değildir**. Bu yüzden** uzun süreli izlem gereklidir**.”**

Genetik

💡 TUS ipucu — çocukta FEO/PGL kalıtsaldır“Çocuklarda FEO/PGL sıklıkla bilateral, malign ve kalıtsal tümör sendromlarına ikincil olarak gelişen ama seyrek görülen tümörlerdir.”“Siyanotik konjenital kalp hastalığı ile FEO/PGL arasında da güçlü bir bağ vardır.”“Çocukluk çağında genetik durumlarla en sık ilişkili olan Von Hippel-Lindau Hastalığı olup bunu süksinat dehidrogenaz genindeki mutasyonların neden olduğu ailevi PGL sendromları (1, 2, 3, 4) izler.”“Multipl Endokrin Neoplazi Tip 2 ve Nörofibromatozis Tip 1 ayrıca tanılarda bulunur. Ancak erişkinlerde daha sık FEO ile ilişkili bulunmuştur.”

Klinik Bulgular

💡 TUS ipucu — klasik triad“Hipertansiyon genellikle FEO/PGL’de yaygın olarak sürekli olur. Çarpıntı, baş ağrısı ve terlemeyi içeren tipik triad görülmeyebilir.”“Dikkat Eksikliği ve Hiperaktivite Bozukluğu hiperaktivite bozukluğu da bu tümörleri olan çocuklarda daha sık görülür.”

Tanı

Tedavi

📝 Klinik bilgi — yalnızca eğitim amaçlı“AKT ve FEO/PGL’nin başlangıç tedavisi, deneyimli cerrah tarafından yapılan cerrahidir.”“FEO/PGL’li çocuklarda, cerrahi öncesi α ve β blokajı içeren tıbbi tedavi gerekir.”“Metastatik FEO/PGL siklofosfamid, vinkristin ve dakarbazin ile tedavi edilmiştir.”“Hem AKT hem de FEO/PGL vakalarında kemoterapi standart kemoterapiye yanıt vermeyen ileri metastatik hastalığın tedavisi için yeni hedeflenmiş ajanlar araştırılmaktadır. Semptomları hafifletmek ve yaşam kalitesini artırmak için hormonal aşırı üretime yönelik tedavi de gerekebilir.”

Bağlantılar