| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | bulgu |
| ad-tr | Vertigo, nistagmus ve denge bozukluğu |
| ad-en | Vertigo, nystagmus and balance disturbance |
| konu | Çocukta baş dönmesinden tanıya — süre, tetikleyici ve eşlik eden işitme kaybına göre ayrım |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-09-27 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 29 Kulak |
“Vertigo her türlü hareket yanılsaması veya hareket hissi olarak tanımlanan spesifik bir baş dönmesi tipidir.” (Nelson - Bölüm 29 Kulak, Bölüm 654 ve 660)
⚠️ Çocuk baş dönmesini tarif edemez“Vertigo çocuklarda nadir bir yakınmadır; çocuk ve ailesi özel olarak sorulmadıkça denge ile ilgili bilgi vermeyebilir.”
“Daha büyük çocuklar odanın dönmesi ve ‘spinning’ hissini tanımlayabilir; küçük çocuklar sadece düşme, tökezleme veya sakarlıkla dengesizlik gösterebilir.”
Bu nedenle sakarlık, düşme ve tökezleme çocukta vertigonun eşdeğeri sayılmalıdır.
| Yaş | En sık neden |
|---|---|
| Küçük çocuk | “Küçük çocuklarda baş dönmesinin en sık nedeni östaki borusu-orta kulak hastalığıdır.” |
| Çocuk (genel) | “Çocuk hastalarda en sık vertigo nedeni olan benign paroksismal vertigo” |
| Ergen | BPPV ve vestibüler/baziler ‣ daha sık |
| Durum | Süre | Tetikleyici | İşitme kaybı | Ek bulgu |
|---|---|---|---|---|
| Benign paroksismal vertigo (BPV) | Saniyeler-birkaç dakika | Spontan | Nadir | Dengesizlik, ‣; tinnitus nadir |
| Benign paroksismal pozisyonel vertigo (BPPV) | Saniyeler-dakikalar | Pozisyon değişikliği (oturmadan yatar pozisyona) | Yok | Kanalolitiyazis (en sık arka kanal); kanalit yeniden yerleştirme manevrası |
| Vestibüler / baziler migren | Dakikalar-saatler | Spontan | Yok | Baş ağrısı (%50-70), ses ve parlak ışığa hassasiyet, rotatuvar veya “to-and-fro” nistagmus |
| Vestibüler nörit (labirentit) | Günler, denge birkaç ay | Spontan, viral sonrası | Yok (varsa idiyopatik SNİK düşün) | Ani rotatuvar vertigo, etkilenen tarafa düşme (mobilya yürüyüşü), derin kulak ağrısı, bulantı, kusma, spontan horizontal nistagmus |
| Akut seröz labirentit | — | Orta kulak enfeksiyonu | Hafif | Hafif vertigo |
| Akut süpüratif labirentit | — | ‣ veya AOM/‣ | Ağır | Ani başlangıç, horizontal semisirküler kanal açıklığı; kolesteatom hemen her zaman vardır |
| Kronik labirentit | Aylar-yıllar | Kolesteatom | İlerleyici SNİK | Vestibüler disfonksiyon; kolesteatom çıkarılmalı |
| Otitis Media | Sıvı süresince | — | İTİK | “sıvı yok olduğunda bu durum hemen düzelir” |
| Perilenfatik fistül | Değişken | Barotravma, dalış, uçuş, üflemeli çalgı, ‣ | Ani, dalgalı veya ilerleyici SNİK | Cerrahi onarım gerekebilir |
| Kulak ve Temporal Kemik Travması | — | Kafa travması | Ağır SNİK | Ani fasiyal paralizi, nistagmus, tinnitus, hemotimpanium |
| Labirint ‣ | — | Kafaya darbe | SNİK | Kırık olmadan gelişebilir |
| Kolesteatoma bağlı iç kulak erozyonu | Kronik | — | İTİK/SNİK | Kronik otore, çekilme cebi |
| Menière hastalığı | Dakikalar-saatler | Spontan | Dalgalı | Tinnitus, kulakta dolgunluk (genel bilgi) |
| Santral (tümör, MSS hastalığı) | Değişken | — | Değişken | Fokal nörolojik bulgu; görüntüleme gerekir |
💡 TUS ipucu — “vertigo + işitme kaybı” ikilisi İkisi birlikteyse lezyon labirentte veya 8. sinirde: labirentit, perilenfatik fistül, temporal kemik transvers kırığı, kolesteatoma bağlı erozyon, Menière.
Vertigo var ama işitme normal → vestibüler nörit, BPV, BPPV, vestibüler migren.