| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Sık görülen bitkisel ürün-ilaç etkileşimleri |
| ad-en | Common herb-drug interactions |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-09 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 7 Çocuklarda İlaç Tedavisi — Tablo 78.3 |
Tablo 78.3’ün tam aktarımı (Nelson - Bölüm 7 Çocuklarda İlaç Tedavisi). ↑, artmış; ↓, azalmış.
| Bitkisel ürün | İlaçlar | Olası sonuçlar / reaksiyonlar |
|---|---|---|
| Aloe vera | GLİBENKLAMİD (GLİBURİD) | ↑ AĞIZDAN ALINAN ALOE VERA JELİ, BİR HİPOGLİSEMİK İLAÇ İLE EŞ ZAMANLI ALINDIĞINDA ARTMIŞ GLİSEMİK DÜŞÜRÜCÜ ETKİYE NEDEN OLABİLİR |
| Turunç | FENELZİN | ↑ HİPERTANSİF KRİZ RİSKİ |
| Sarımsak | ‣, SAKUİNAVİR | ↓ RİTONAVİR ETKİSİ · ↓ SAKUİNAVİR ETKİSİ |
| Meyankökü | VARFARİN | ↑ KANAMA RİSKİ |
| Greyfurt | KALSİYUM KANAL BLOKERLERİ | GREYFURT SUYUNUN, KARACİĞER VE BAĞIRSAK DUVARINDA SİTOKROM P450 (CYP) 3A4 İZOZİMİNİN İNHİBİSYONU İLE BAZI İLAÇLARIN BİYOYARARLANIMINI ARTTIRDIĞI BULUNMUŞTUR |
| Melatonin | ZOLPİDEM | ↑ SEDATİF ETKİLER |
| Kediotu | ALPRAZOLAM, FENOBARBİTAL | ↑ SYMBOL · ↑ MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ BASKILANMASI |
| Kediotu | CYP2D6 VE CYP3A4 İNHİBİSYONU | YAYGIN FARMASÖTİK İLAÇLARIN YAKLAŞIK %50’SİNİ ETKİLEYEBİLİR |
| Sarı kantaron | SİKLOSPORİN, TAKROLİMUS, VARFARİN, PROTEAZ İNHİBİTÖRLERİ, DİGOKSİN, TEOFİLİN, VENLAFAKSİN, AĞIZDAN ALINAN KONTRASEPTİFLER | İLAÇ ETKİNLİĞİNİ AZALTABİLİR |
ℹ️ İki zıt mekanizma | Yön | Örnek | Sonuç | |—|—|—| | CYP İNHİBİSYONU | GREYFURT (CYP3A4), KEDİOTU (CYP2D6 + CYP3A4) | İLAÇ DÜZEYİ ARTAR → TOKSİSİTE | | CYP İNDÜKSİYONU | SARI KANTARON (CYP3A4) | İLAÇ DÜZEYİ DÜŞER → TEDAVİ BAŞARISIZLIĞI |
⚠️ Sarı kantaronun klinik ağırlığı Listelenen ilaçların hepsi dar terapötik aralıklı veya başarısızlığı ağır sonuçlanan ilaçlardır: siklosporin ve takrolimus → NAKİL REDDİ; proteaz inhibitörleri → HIV Enfeksiyonu ve AIDS direnci; oral kontraseptifler → İSTENMEYEN GEBELİK; varfarin → TROMBOZ; digoksin ve teofilin → kontrol kaybı. Ayrıca venlafaksin ile birlikte SEROTONİN SENDROMU riski taşır → Serotonin Sendromuyla İlişkili İlaçlar.
💡 TUS ipucu — bitki-ilaç etkileşimi
- Sarı kantaron = CYP3A4 İNDÜKLEYİCİ → “oral kontraseptif alırken gebe kalan hasta” sorusunun klasik cevabıdır.
- Greyfurt = CYP3A4 İNHİBİTÖRÜ → kalsiyum kanal blokeri düzeyi artar → hipotansiyon.
- Turunç + fenelzin (MAOI) → HİPERTANSİF KRİZ (tiramin benzeri mekanizma).
- Meyankökü + varfarin → kanama. Meyankökü ayrıca tek başına mineralokortikoid etki yapar.
- Sarımsak proteaz inhibitörlerinin (ritonavir, sakuinavir) etkisini AZALTIR.
- Aloe vera + sülfonilüre → HİPOGLİSEMİ → Oral Hipoglisemik Zehirlenmesi.
- Melatonin + zolpidem, kediotu + benzodiyazepin/barbitürat → aşırı sedasyon.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.