Kronik Hepatite Neden Olan Hastalıklar

Tablo 389.1 (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 389). Otoimmün hepatit tanısı konmadan önce bu listenin dışlanması gerekir.

Kronik viral hepatit

• Hepatit B Virus Enfeksiyonu — “Yaşamın birinci yılında hepatit B enfeksiyonlarının %90’ından fazlası kronikleşir, buna karşılık daha büyük çocuklar ve yetişkinler arasında %5-10 görülür.”
• Hepatit C Virus Enfeksiyonu — “Kronik hepatit, akut hepatit C virusu enfeksiyonlarının %50’sinden fazlasında gelişir.”
• Hepatit D Virus Enfeksiyonu
• “Hepatit E Virus Enfeksiyonu, bağışıklığı baskılanmış hastalarda kronikleşebilir.”
• “Hepatit B Virus Enfeksiyonu, kronik karaciğer hastalığına yol açmaz.” (Not: Nelson metni hepatit A’nın kronikleşmediğini belirtir.)

Otoimmün hepatit

• Anti-aktin antikor pozitif
• Anti-karaciğer-böbrek mikrozomal antikor pozitif
• Çözünür karaciğer antijen antikoru pozitif
• Diğerleri (karaciğer-özgül lipoproteinlere karşı antikorlar veya asialoglikoprotein dahil)
• Örtüşme sendromu ile Sklerozan Kolanjit ve otoantikorlar → Otoimmün Hepatit Örtüşme Sendromları
• Sistemik Lupus Eritematozus
• Çölyak Hastalığı

İlaç ilişkili hepatit

“Otoimmün hepatiti taklit edebilen ve kronik karaciğer zedelenmesine neden olabilen, çocuklarda yaygın olarak kullanılan ilaçlar arasında izoniazid, metildopa, pemolin, nitrofurantoin, dantrolen, minosiklin ve sülfonamidler bulunmaktadır.” → İlaca ve Toksine Bağlı Karaciğer Zedelenmesi

Kronik karaciğer hastalığı ile ilişkili metabolik hastalıklar