Özellik Değer
tags karşılaştırma
ad-tr Hepatik ilaç zedelenmesinin modelleri
ad-en Patterns of hepatic drug injury
tus-onceligi çok yüksek
guncelleme 2026-10-09
kaynaklar Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi

Hepatik İlaç Zedelenmesinin Modelleri

Tablo 390.2 (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 390). Histolojik/klinik tablodan sorumlu ilacı bulmak için.

HASTALIK İLAÇ
Sentrilobüler nekroz Asetaminofen · Karbon tetraklorid · Kokain · Ekstazi · Demir · Halotan
Mikroveziküler steatoz Valproik asit · ‣ · Tolüen · Metatreksat
Akut hepatit İzoniazid · Anti tümör nekroz faktör ilaçlar · Valproik asit
Genel hipersensitivite ‣ · Fenitoin · Minosiklin
Fibroz Metotreksat
Kolestaz Klorpromazin · Anilin · Eritromisin · Parakuvat · Östrojenler · Sertralin
Sinüzoidal tıkanma sendromu (venooklüzif hastalık) Işınlamaya ek busulfan · Arsenik · Siklofosfamid
Portal ve hepatik ven trombozu Östrojenler · Androjenler
Safra çamuru Seftriakson
Hepatik adenom veya ‣ Oral kontraseptifler · Anabolik steroidler

💡 En çok sorulan dört satırAsetaminofen → sentrilobüler (zon 3) nekroz.Valproik asit → mikroveziküler steatoz (hem bu hem akut hepatit sütununda). Seftriakson → safra çamuru (psödolitiazis; genellikle geri dönüşümlü). Oral kontraseptif / anabolik steroid → hepatik adenom.

⚠️ Nakil sonrası ve onkoloji hastasındaBusulfan + ışınlama → sinüzoidal tıkanma sendromu (venooklüzif hastalık). → Venooklüzif Hastalık Kemik iliği nakli alan bir çocukta sarılık + ağrılı hepatomegali + hızlı kilo alımı + asit → VOH.

ℹ️ Metotreksat iki kez geçiyorMikroveziküler steatoz ve fibroz sütunlarında birden. “Metotreksat gibi bazı ilaçların sürekli kullanımında, hepatotoksisitenin etkileri, normal veya normale yakın karaciğer testleri olsa bile, siroza sinsice ilerleyebilir.”

Bağlantılar