Özellik	Değer
tags	sendrom
ad-tr	Selülit
ad-en	Cellulitis
tus-onceligi	yüksek
guncelleme	2026-10-26
kaynaklar	Nelson - Bölüm 30 Deri

Selülit

Yumuşak dokunun enfeksiyonu ve enflamasyonu ile karakterize, dermisin kısıtlı tutulumu ve epidermisin göreceli olarak korunduğu bir lezyondur (Nelson - Bölüm 30 Deri, Bölüm 685.2 — Subkütan Doku Hastalıkları, Daren A. Diiorio ve Stephen R. Humphrey).

💡 Yumuşak doku enfeksiyonlarında iki temel soruYumuşak doku enfeksiyonlarında esas belirlenmesi gereken PÜRÜLAN ya da NON-PÜRÜLAN olup olmadığı kadar NEKROTİZAN ya da NON-NEKROTİZAN olup olmadığıdır (Nelson - Bölüm 30 Deri) → Nekrotizan Fasiit.

Etiyoloji

Deri bütünlüğünde ÖNCEKİ BİR TRAVMAYA veya SELÜLİTE SEBEP OLAN BİR ALTTA YATAN DERİ HASTALIĞI selülite zemin hazırlar (Nelson - Bölüm 30 Deri).
LENF ÖDEMİ OLAN HASTALARDA, DİYABETES MELLİTUSLU hastalarda, İMMÜN SÜPRESE bireylerde DAHA SIK görülür.

Grup	Etkenler
Ana ajanlar	S. aureus ve Streptococcus pyogenes (grup A streptokok)
İmmün süprese / diyabetik	Diğer bakteriyel ve fungal enfeksiyonlar: ‣ · ‣ hydrophilia · bazen diğer ENTEROBAKTERLER · ‣ türleri ·** MUKORLAR, özellikle Rhizopus, Mucor, Absidia · ‣ neoformans**
Tekrarlayıcı ‣	Hastaların kendi grubunda pozitiftir: ‣ sebebiyle selülit görülebilir
> [!tip] 3 ay-5 yaş arası	‣ tip b ÖNCELERİ YÜZDEKİ SELÜLİTİN EN SIK SEBEBİYKEN, İNSİDANSI AŞI UYGULAMASI ile BELİRGİN AZALMIŞTIR*

Klinik Bulgular

Selülit klinik olarak LOKALİZE BİR ALANDA ÖDEM, ISI ARTIŞI, ERİTEM ve HASSASİYET ile kendini gösterir (Nelson - Bölüm 30 Deri).
LATERAL SINIRLAR MUHTEMELEN DERİN DOKU, SUBKÜTAN DOKU ve DERMİS TUTULUMUNA BAĞLI OLDUĞU İÇİN SİLİKTİR.
BASKI UYGULANMASI ÇUKURLAŞMAYA sebep olabilir.
[!tip] Ayrım hiçbir hastada kesin olarak yapılamamakla birlikte S. aureus’a bağlı selülit DAHA LOKALİZE olup İLTİHAPLANMA EĞİLİMİNDEYKEN, S. pyogenes (grup A streptokok) enfeksiyonlarına bağlı selülitler DAHA HIZLI YAYILIR ve LENFANJİT ile ilişkilidir (Nelson - Bölüm 30 Deri).
BÖLGESEL ADENOPATİ sık; TİTREME ve KIRGINLIK HALİ gibi SİSTEMİK SEMPTOMLAR SIKTIR.

Komplikasyonlar

Selülitin komplikasyonları NADİRDİR; ancak SUBKÜTANÖZ APSE, BAKTERİYEMİ, Osteomiyelit, Septik Artrit, TROMBOFLEBİT, ENDOKARDİT ve NEKROTİZAN FASİİT (Nelson - Bölüm 30 Deri).
[!warning] S. pyogenes enfeksiyonlarını takiben LENFANJİT ya da GLOMERÜLONEFRİT de görülebilir → Akut Poststreptokoksik Glomerülonefrit.

Tanı

Konu	Yaklaşım
Yenidoğan	> [!warning] Selülit HIZLICA İNVAZİV BAKTERİYEL ENFEKSİYONLAR YÖNÜNDEN ARAŞTIRILMALIDIR; ‣ ALINMALIDIR. ‣ da genellikle yapılır; ancak HAFİF VAKALARDA GEREKLİLİĞİ TARTIŞMAYA AÇIKTIR
Daha büyük çocuklar	KUTANÖZ ASPİRAT, BİYOPSİSİN ya da da SÜRÜNTÜNÜN KÜLTÜRÜ ALINMASI RUTİN OLARAK ÖNERİLMEZ
Ancak kültür düşünülmeli	Hasta ağır bir yaşın ALTINDA ise · SİSTEMİK TOKSİSİTE bulguları varsa · KABUL EDİLEBİLİR DÜZEN ya da İMMÜN SÜPRESE EDİCİ bir durum varsa (NÖTROPENİ, MALİGNENSİ gibi)
Verim	Enflamasyon alanından alınan ASPİRATLARIN, DERİ BİYOPSİSİ ve KAN KÜLTÜRÜ %25’inde sebep olan etkenin tanımlanmasını sağlar. Selülitin orijin aldığı ABRAZYON ya da ÜLSER gibi bir bölgenin AÇIKÇA GÖRÜNDÜĞÜ VAKALARDA ETKENİN İZOLE EDİLME ORANI YAKLAŞIK %30’DUR
> [!tip] Örnek alma yeri	Enflamasyonun EN ÇOK OLDUĞU ALANDAN ALINAN ASPİRAT ETKENİN İZOLE EDİLMESİNE LEZYONUN KENARINDAN ALINAN ÖRNEKTEN DAHA ÇOK KATKI SAĞLAR
Görüntüleme	Eğer ilişkili bir SUBKÜTAN APSEDEN ŞÜPHELENİLİYOR ise ULTRASONOGRAFİ yapılabilir

Selülit

Etiyoloji

Klinik Bulgular

Komplikasyonlar

Tanı

Ayırıcı tanıda böcek ısırığı