| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | 2 yaşından büyük ve küçük çocuklarda kronik ishalin önemli nedenleri |
| ad-en | Important causes of chronic diarrhea in children younger and older than 2 years |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-09 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi |
Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Tablo 367.1 — tam aktarım. Sıklık işaretle verilmiştir.
| Etiyoloji | 2 YAŞINDAN KÜÇÜK | 2 YAŞINDAN BÜYÜK |
|---|---|---|
| Enfeksiyonlar | +++ | +++ |
| Postenterit sendromu | +++ | +++ |
| Bağışıklık yetersizliği | ++ | Nadir |
| ‣ | +++ (gluten ile tanışma sonrası) | +++ |
| ‣ | +++ | + |
| Enflamatuar bağırsak hastalığı | + (nadir) | +++ |
| Pankreatik yetersizlik | ++ | ++ |
| Kolestaz ve yetersiz safra asitleri | ++ | ++ |
| ‣ | ++ | + |
| Laktoz intoleransı | ++ (çoğunlukla postenfeksiyöz) | +++ |
| İntestinal lenfanjiektazi | + | + |
| Motilite bozuklukları | ++ | Nadir |
| ‣ | +++ | + |
| Toddler ishali ve fonksiyonel ishal | ++ | ++ |
| Aşırı meyve suyu ve sıvı alımı | ++ | ++ |
| Konjenital ishal bozuklukları, yapısal enterosit kusurları ve enzimatik veya transport malabsorpsiyon sendromları dahil | ++ | Beklenilmez |
💡 TUS ipucu — yaşa göre eksen değişimi2 yaş altında öne çıkanlar: konjenital ishal bozuklukları, kısa bağırsak sendromu, besin alerjisi, motilite bozuklukları, bağışıklık yetersizliği. 2 yaş üstünde öne çıkanlar: enflamatuar bağırsak hastalığı, laktoz intoleransı (erişkin tipi), çölyak. Her iki yaşta da en sık: enfeksiyonlar ve postenterit sendromu.
| SANAYİLEŞMİŞ ÜLKELER | GELİŞMEKTE OLAN ÜLKELER |
|---|---|
| ‣ | Enteroagregatif E. coli |
| Enteroagregatif ‣ | Atipik E. coli |
| ‣ | |
| Isıya dayanıklı/ısıya dayanıksız enterotoksin üreten E. coli | |
| ‣ | ‣* |
| Norovirus | Cryptosporidium |
| Rotavirus* | Giardia lamblia |
| İnce bağırsakta bakteriyel aşırı çoğalma (İBBA) | Tropikal sprue |
| Postenterit ishal sendromu |
💡 Coğrafi ayrımSanayileşmiş ülkelerde kronik enfeksiyöz ishal genellikle BENİGN seyirlidir ve etiyolojide rotavirus ve norovirus gibi viral etkenler öne çıkar. Gelişmekte olan ülkelerde E. coli ve Giardia lamblia baskındır.