| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Clostridioides difficile enfeksiyonu (CDE), psödomembranöz kolit |
| ad-en | Clostridioides difficile infection |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | çocuklarda 2001-2006 arasında 1000 başvuru başına 2,5’ten 3,7’ye yükselmiştir |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları |
Psödomembranöz kolit veya C. difficile ile ilişkili ishal olarak da bilinen Clostridium difficile enfeksiyonu (CDE), C. difficile ile gastrointestinal (Gİ) kolonizasyona işaret eder ve bu da ishalli hastalığa neden olur (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları).
ℹ️ Neden önemliANTİBİYOTİKLE İLİŞKİLİ İSHALİN YAYGIN NEDENİ ve ABD’DE SAĞLIKLA İLİŞKİLİ ENFEKSİYONLARIN %12’SİNİ OLUŞTURAN EN YAYGIN SEBEPTİR.Yatarak ve ayakta tedavi gören CDE’de ARTIŞ GÖZLENMİŞTİR ve yeni terapötik seçeneklerin geliştirilmesini destekleyen YENİ RİSK ETMENLERİ TANIMLANMIŞTIR.
| Özellik | Değer |
|---|---|
| Yeni adlandırma | Clostridium difficile, Clostridioides difficile OLARAK YENİDEN ADLANDIRILMIŞTIR |
| Mikrobiyoloji | ALKOLLE ÖLDÜRMEYE DİRENÇLİ GRAM-POZİTİF, SPOR OLUŞTURAN, ANAEROBİK BİR BASİLDİR |
| Bulaş | ÇEVREDEN veya FEKAL-ORAL YOLDAN elde edilir |
⚠️ Alkole dirençlidir — el hijyeni sonucu değiştirirC. difficile ALKOLLE ÖLDÜRMEYE DİRENÇLİDİR. Bu yüzden korunma önlemlerinde temas önlemleri ve SABUN VE SU İLE UYGUN EL YIKAMA yer alır — alkol bazlı el dezenfektanı yeterli değildir.
Semptomatik bağırsak hastalığına neden olan organizmalar TOKSİN A ve TOKSİN B’nin BİRİNİ YA DA HER İKİSİNİ üretir.
ℹ️ Çocuklarda artan insidansKronik hasta ve hastanede yatan hastalarda seyrek enfeksiyonu olduğu düşünülürse, ÇOCUK HASTALARDA CDE İNSİDANSI ARTMAKTA VE BULAŞ ORTAMI DEĞİŞMEKTEDİR.Çocuk hastalarda görülme sıklığı 2001-2006 yılları arasında 1000 BAŞVURU BAŞINA 2,5’TEN 3,7’YE YÜKSELMİŞTİR.
| Veri | Değer |
|---|---|
| Toplum kaynaklı oran | Toplum temelli bir kohort çalışmasında, VAKALARIN %75’İNİN TOPLUMDAN EDİNİLDİĞİ ve %16’SININ DAHA ÖNCE HASTANEYE YA DA ANTİBİYOTİK MARUZİYETİNE SAHİP OLMADIĞI bulunmuştur |
| 2011 CDC tahmini | Ulusal sağlık sistemi ile edinilen her vaka için TOPLUMDAN EDİNİLMİŞ ÜÇ CDE VAKASINI tahmin etmektedir |
⚠️ NAP1/BI/027Tüm suşlarda genel bir artışa ek olarak, NAP1/BI/027 (BI olarak da adlandırılan) bir HİPERVİRÜLAN SUŞ ORTAYA ÇIKMIŞTIR ve ÇOCUKLUK ÇAĞI ENFEKSİYONLARININ %10-20’SİNE NEDEN OLDUĞU TAHMİN EDİLMEKTEDİR.Bu suş İKİLİ TOKSİN ÜRETİR ve A VE B TOKSİNLERİNİN ÜRETİMİNİ SIRASIYLA 16 VE 23 KAT ARTIRIR.BU HİPERVİRÜLAN SUŞUN CDE’NİN DEĞİŞEN EPİDEMİYOLOJİSİNDEKİ ÖZEL ROLÜ TAM OLARAK ANLAŞILAMAMIŞTIR.
⚠️ Yenidoğan testinin anlamsızlığı — en kritik epidemiyoloji noktasıASEMPTOMATİK TAŞINMA, potansiyel olarak patojenik suşlar ile olur, YENİDOĞANLARDA VE BİR YAŞIN ALTINDAKİ ÇOCUKLARDA BEBEKLERDE YAYGINDIR.BİR YAŞIN ALTINDAKİ ÇOCUKLARDA %50’LİK BİR TAŞIYICI ORANI OLUŞABİLİR, ANCAK BU ORAN ÜÇ YAŞINA KADAR DÜŞER.TAŞIYICILAR DİĞER DUYARLI BİREYLERE BULAŞTIRABİLİR.
CDE için risk etmenleri arasında GENİŞ SPEKTRUMLU ANTİBİYOTİK KULLANIMI, HASTANEYE YATIŞ (özellikle önceki odaya bulaşmışsa), GASTROİNTESTİNAL SİSTEM (GİS) CERRAHİSİ, ENFLAMATUAR BAĞIRSAK HASTALIĞINDA (EBH), KEMOTERAPİ, ENTERAL TÜP İLE BESLENME, PROTON POMPASI İNHİBİTÖRÜ (PPI) veya H₂-RESEPTÖR ANTAGONİSTİ KULLANIMI VE KRONİK HASTALIK yer alır.