| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, sindirim |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi — Tablo 332.14 |
Nelson Tablo 332.14’ün tam aktarımı (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 332).
| Hastalık | Başlangıç | Yer | Yansıma | Özellik | Yorumlar |
|---|---|---|---|---|---|
| PANKREATİT | AKUT | EPİGASTRİK, SOL ÜST KADRAN | SIRT | SABİT, KESKİN, SIKIŞTIRICI | BULANTI, KUSMA, HASSASİYET |
| İNTESTİNAL TIKANIKLIK | AKUT VEYA KADEMELİ | PERİUMBİLİKAL — ALT KARIN | SIRT | DÖNÜŞÜMLÜ KRAMPLI (KOLİK) VE AĞRISIZ DÖNEMLER | DİSTANSİYON, ‣, KUSMA, ARTMIŞ BAĞIRSAK SESLERİ |
| ‣ | AKUT (1-3 GÜN) | PERİUMBİLİKAL, DAHA SONRA SAĞ ALT KADRANA SINIRLANAN; ‣ YAYGIN | RETROÇEKAL İSE SIRT YA DA PELVİS | KESKİN, SABİT | İŞTAHSIZLIK, BULANTI, KUSMA, YEREL HASSASİYET, PERİTONİTTE ATEŞ |
| ‣ | AKUT | PERİUMBİLİKAL — ALT KARIN | YOK | AĞRISIZ DÖNEMLERLE BİRLİKTE KRAMPLAR | HEMATOKEZYA, DİZLER KARNA ÇEKİLMİŞ |
| ÜROLİTİAZİS | AKUT, ANİ | SIRT (TEK TARAFLI) | KASIK | KESKİN, ARALIKLI, KRAMPLAR | HEMATÜRİ |
| İDRAR YOLU ENFEKSİYONU | AKUT | SIRT | MESANE | KÜNT-KESKİN | ATEŞ, KOSTOVERTEBRAL AÇI HASSASİYETİ, DİZÜRİ, SIK İDRAR |
| ‣ | AKUT | PELVİS, ALT KADRAN | ÜST UYLUK | SIZLAMA, PERİTONEAL BELİRTİLER | VAJİNAL AKINTI, ATEŞ |
| İNCE BAĞIRSAK TIKANIKLIĞI | AKUT-SUBAKUT | PARAUMBİLİKAL | YOK | YAYGIN KRAMP | KUSMA VE KABIZLIK |
| RUPTÜRE EKTOPİK GEBELİK | AKUT ANİ | PELVİS, ALT KADRAN | YOK | KESKİN, YOĞUN, YERİ SINIRLANDIRILMIŞ | VAJİNAL KANAMA, ŞOK |
💡 TUS ipucu — ayırt edici tek özelliklerPankreatit: sırta yayılan sabit, sıkıştırıcı epigastrik ağrı — kolik değildir. İntestinal tıkanıklık:dönüşümlü kramplı (kolik) ve ağrısız dönemler + artmış bağırsak sesleri. Apandisit: periumbilikal başlar, saatler içinde sağ alt kadrana yerleşir; retroçekal yerleşimde sırt veya pelvise yansır. İnvajinasyon: ağrısız aralıklar + hematokezya + dizlerin karna çekilmesi üçlüsü. Ürolitiazis: tek taraflı sırttan kasığa yayılır, hematüri. Ruptüre ektopik gebelik: ani, keskin, şok — adolesan kızda akut pelvik ağrıda mutlaka düşünülmelidir.
⚠️ Yansıyan ağrı“Bağırsak dışı yerlerden YANSIYAN AĞRI, karın duvarından gelen duyusal yollar ile merkezi uzantıları paylaşması nedeniyle karın ağrısı hissi verebilir ki PNÖMONİ SIRASINDA PARİYETAL PLEVRAL AĞRININ KARNA YANSIMASI BU ŞEKİLDEDİR.” Bu nedenle akut karın ağrısında akciğer muayenesi ve gerekirse akciğer grafisi ayırıcı tanının parçasıdır.