| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Spesifik perinatal enfeksiyonların tanısında laboratuvar testleri |
| ad-en | Laboratory tests for the diagnosis of specific perinatal infections |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-26 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan |
Tablo 131.6 — “Spesifik Perinatal Enfeksiyonların Tanısında Laboratuvar Testleri” (Nelson - Bölüm 11 Fetus ve Yenidoğan, Bölüm 131, kitap s.1012). Tablo tam olarak aktarılmıştır.
| Enfeksiyöz ajan | Aksi belirtilmedikçe bebeklerden alınabilen örnekler | Laboratuvar testleri |
|---|---|---|
| Klamidya trachomatis | Konjonktiva, nazofarengeal sürüntü, trakeal aspirat | “Özel ulaşım araçları kullanarak kültür alınır.” > [!warning] “Nükleik asit amplifikasyon testleri (NAAT’ler) yenidoğanlardan alınan örnekler için FDA onaylı değildir.*” |
| ‣ (Mycoplasma hominis, M. genitalium, Ureaplasma urealyticum) | Trakeal aspirat, kan veya beyin-omurilik sıvısı (BOS) | “Gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (PCR).”“‣ gram negatif hücre içi diplokoklar bulmak akla yakındır.”“Özel ortamlarda kültür tanıyı koyar.” |
| ‣ | Konjonktiva, kan, BOS veya sinoviyal sıvı | “Özel ortamlarda kültür tanıyı koyar.” |
| Sifiliz (‣) | Serum (anneden), serum, BOS | “Hızlı plazma reaktifi (RPR) ve reaktif ise spesifik bir treponemal test†” · “RPR” · “Zührevi Hastalıklar Araştırma Laboratuvarları (VDRL)” |
| ‣ | İdrar, tükürük, kan veya BOS | > [!tip] “CMV DNA PCR’ı — 2-4 hafta içinde alınmalıdır.” |
| Enterovirüsler | Kan, nazofarengeal sürüntü, boğaz sürüntüsü, konjonktival sürüntü, trakeal aspirat, idrar/gaita, rektal sürüntü veya BOS | “PCR” · “Hücre kültürü (duyarlılık kullanılan serotip ve alınan hücrelere bağlıdır)” |
| Hepatit B | Serum (anneden), serum | “Hepatit B yüzey antijeni (HBsAg)” · “Annenin HBsAg pozitifse, 9 aylıkken bebeği HBsAg ve hepatit B yüzey antikoru açısından test edin.” |
| Herpes simpleks 1 ve 2 | Konjonktiva, deri vezikülü kazıma, tam kan veya ağız vezikülleri · BOS · “Yüzey kültürleri” (ağız, nazofarenks, konjonktiva ve anüs) | “PCR veya hücre kültürü” · “PCR” · “PCR veya hücre kültürü” |
| İnsan immün yetmezlik virüsü (‣) | Serum (anneden), tam kan | “Dördüncü jenerasyon HIV antijen/antikor testi” · “HIV DNA-PCR” |
| Candida çeşitleri | Kan, cilt biyopsisi veya BOS | “Kültür” |
| ‣ virüsü | Kan, idrar, BOS | “NAT ve serum IgM” · > [!warning] “NAT bazen yanlış negatif olabilir.”“IgG antikorları annenin maruziyetini yansıtır.”“Antikorlar diğer flavivirüsler ile çapraz reaksiyona girebilirler.” |
| Grup | Ajanlar |
|---|---|
| Bakteriler | Chlamydia trachomatis · ‣ · Genital mikoplazmalar · Grup B streptokoklar · Neisseria gonorrhoeae · Sifiliz (Treponema pallidum) |
| Virüsler | Konjenital Sitomegalovirüs Enfeksiyonu · Enterovirüsler · Hepatit B · Konjenital ve Neonatal Herpes Simpleks Enfeksiyonu · İnsan immün yetmezlik virüsü |
| Mantarlar | Candida spp. |
💡 TUS ipucu — CMV’nin 2-4 hafta kuralıKonjenital CMV tanısı için örnek yaşamın ilk 2-4 haftası içinde alınmalıdır — sonrası postnatal edinilmiş enfeksiyondan ayırt edilemez.
💡 HSV’nin üç örnek yeriYüzey kültürleri (ağız, nazofarenks, konjonktiva, anüs) · deri vezikülü kazıma ve tam kan · BOS. Hepsinden PCR veya hücre kültürü.
💡 Hepatit B izlemiAnne HBsAg pozitifse bebeği 9 aylıkken HBsAg ve anti-HBs açısından test et.
💡 Zika’nın üç tuzağıNAT yanlış negatif olabilir · IgG annenin maruziyetini yansıtır · antikorlar diğer flavivirüslerle çapraz reaksiyon verir.
⚠️ Klamidya için NAATYenidoğan örneklerinde FDA onaylı DEĞİLDİR — kültür özel taşıma ortamıyla alınır.
💡 Tanıda öykünün yeri“Anne öyküsü, annenin bulaşıcı hastalıklara maruziyeti, bakteri kolonizasyonu, bağışıklık (doğal ve edinilmiş) ve obstetrik risk faktörleri (prematürite, uzun süreli membran rüptürü) Koryoamniyonit hakkında önemli bilgiler sağlar.”
📝 Klinik bilgi — yalnızca eğitim amaçlı