| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma |
| ad-tr | Neisseria meningitidis İnvaziv Enfeksiyonlarının Tedavisi |
| ad-en | Treatment of invasive Neisseria meningitidis infections |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | — |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 218, Tablo 218.2 |
Tablo 218.2 (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 218)
| İLAÇ | VERİLİŞ YOLU | DOZ | DOZAJ ARALIĞI (SAAT) | MAKSİMUM GÜNLÜK DOZ | NOTLAR |
|---|---|---|---|---|---|
| Penisilin G | IM veya IV | 300.000 ünite/kg/gün | 4-6 | 12-24 milyon ünite | TAŞIYICIYI TEMİZLEMEZ ve tedavinin sonunda “PROFİLAKSİ” GEREKLİDİR |
| Ampisilin | IM veya IV | 200-400 mg/kg/gün | 6 | 6-12 g | TAŞIYICIYI TEMİZLEMEZ ve tedavinin sonunda “PROFİLAKSİ” GEREKLİDİR |
| Sefotaksim | IM veya IV | 200-300 mg/kg/gün | 6-8 | 8-12 g | YENİDOĞANDA ÖNERİLİR |
| Seftriakson | IM veya IV | 100 mg/kg/gün | 12-24 | 2-4 g | GÜNDE SADECE BİR VEYA İKİ KEZ şeklinde kullanım nedeni ile TERCİH EDİLEN TEDAVİDİR ve CİLT KOMPLİKASYONLARINI AZALTABİLİR |
| İLAÇ | VERİLİŞ YOLU | DOZ | DOZAJ ARALIĞI (SAAT) | MAKSİMUM GÜNLÜK DOZ |
|---|---|---|---|---|
| Kloramfenikol * | IV | 50-100 mg/kg/gün | 6 | 2-4 g |
| Meropenem † | IV | 60-120 mg/kg/gün | 8 | 1,5-6 g |
ℹ️ Tablo dipnotları*TOKSİSİTEYİ ÖNLEMEK İÇİN KAN DÜZEYLERİNİ İZLEYİN.
†PENİSİLİN ALERJİSİ OLAN ERİŞKİNLERDE ÇAPRAZ REAKTİVİTE ORANI %2-3’TÜR.
IM, intramüsküler (kas içi); IV, intravenöz (damar yoluyla).
⚠️ Ampirik tedavi tablodan ÖNCE gelir Tanı doğrulanana kadar ÜÇÜNCÜ NESİL SEFALOSPORİN kullanılır; β-LAKTAM DİRENÇLİ S. PNEUMONIAE ORANININ YÜKSEK OLDUĞU BÖLGELERDE AMPİRİK IV VANKOMİSİN EKLENİR. Bu tablodaki ajanlar β-laktam duyarlı meningokok hastalığı DOĞRULANDIKTAN SONRA geçerlidir.
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
💡 TUS ipucu — Tablo 218.2
- SEFTRİAKSON TERCİH EDİLEN TEDAVİ — günde 1-2 kez, CİLT KOMPLİKASYONLARINI AZALTABİLİR.
- PENİSİLİN G ve AMPİSİLİN NAZOFARENGEAL TAŞIYICILIĞI TEMİZLEMEZ → tedavi sonunda PROFİLAKSİ ZORUNLU. Seftriakson ve sefotaksim temizler.
- YENİDOĞANDA SEFOTAKSİM (seftriakson değil — bilirubin yer değiştirmesi ve kalsiyum çökelmesi).
- Penisilin G dozu ÜNİTE üzerinden: 300.000 Ü/kg/gün, 4-6 saatte bir.
- β-laktam alerjisinde KLORAMFENİKOL veya MEROPENEM. Kloramfenikolde KAN DÜZEYİ İZLEMİ.
- Meropenem çapraz reaktivitesi erişkinde %2-3 — pratikte çoğu penisilin alerjisinde kullanılabilir.
- Tedavi süresi genellikle 5-7 gün.