Özellik Değer
tags sendrom, tek-gen
ad-tr Kalıtsal ksantinüri (ksantin oksidoredüktaz eksikliği)
ad-en Hereditary xanthinuria
omim 278300 · 603592
gen XDH (tip I) · MOCOS (tip II)
lokus 2p22 · 18q12.2
kalitim Otozomal resesif
insidans kaynak gerekli
tus-onceligi düşük
guncelleme 2026-09-20
kaynaklar Nelson - Bölüm 10 Metabolik Hastalıklar

Kalıtsal Ksantinüri

“Ksantin oksidoredüktaz (XOR), pürin katabolik yolunun son aşamasında yer alan enzimdir ve hipoksantinin ksantine, ksantinin ürik aside oksitlenmesini sağlar” (Nelson - Bölüm 10 Metabolik Hastalıklar, Bölüm 108).

Üç tip

Tip Nelson’ın tanımı
Tip I (izole XOR eksikliği) XDH, 2p22; “asemptomatik olabilir veya hafif semptomlara sahip olabilir; sıklıkla bir böbrek taşı oluşur, böbrek zedelenmesi için bir risk oluşturur”
Tip II (XOR + aldehit oksidaz) MOCOS, 18q12.2; molibden kofaktör sülfüraz; “klinik başvuru şekli, tip I’e benzer”
Tip III = molibden kofaktör eksikliği MOCS1, MOCS2, GPHN; “yenidoğan beslenme problemleri, ‣leri, artmış veya azalmış kas tonusu, oküler ‣, şiddetli ‣ ve erken çocukluk döneminde ölüm” → Sülfit Oksidaz ve Molibden Kofaktör Eksikliği

Laboratuvar

“Her üç şeklinde de plazma ürik asit çok düşük veya saptanamazken, idrarda ürik asidin hipoksantin ve ksantin ile neredeyse tamamen yer değiştirmesine sonuçlanır.”“Plazma ürik asit çok düşük veya yoktur (<1 mg/dl).” Tip I ile II allopürinol yükleme testi ile ayrılabilir.

Tedavi

“İzole eksiklik genellikle bening olmasına rağmen, düşük pürin ve düşük fruktozlu bir diyet … yüksek sıvı alımı ile tedavi önerilir. Allopürinol önerilmemektedir.”

TUS İpuçları

💡 Ürik asit sıfıra yakınPlazma ürik asit <1 mg/dl + ksantin taşları → ksantinüri. Aynı tablo + yenidoğan nöbeti + lens dislokasyonu → molibden kofaktör eksikliği.

Bağlantılar