Eşanlamlılar: EBV Hepatiti

Kategori: Gastroenteroloji · Tür: hastalık

Özet

EBV’nin %80’in üzerinde hepatik tutulum yaptığı enfeksiyondur; klinik genellikle hafiftir. Hepatomegali, Splenomegali, Lenfadenopati, sarılık (%5-10), Kronik Pankreatit ve taşsız Bilyer Hastalıklar görülebilir. Tanıda EBV IgM pozitifliği ve kesin tanı için EBV DNA PCR pozitifliği kullanılır; EBNA IgG pozitifliği akut enfeksiyonu dışlar.

Bölümlerdeki özetler

• EBV’nin %80’in üzerinde hepatik tutulum yaptığı enfeksiyon; klinik genellikle hafif. (Gastroenteroloji › Viral Hepatitler; s.3681)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

• EBV, Herpesviridae ailesinden zarflı DNA virüsü; %80’in üzerinde hepatik tutulum yapar; fırsatçı patojen (s.3681).

Etiyoloji ve patogenez

• Yakın temasla yayılır; birincil enfeksiyon orofaringeal epitel hücreleriyle yayılır, genellikle bulgu vermez; konjenital/perinatal enfeksiyon beklenmez; latent enfeksiyon ömür boyu sürer, B/T hücreli Lenfoma, Hodgkin lenfoma ve nazofaringeal karsinom gelişiminde rolü gösterilmiştir; inkübasyon 4-8 hafta (s.3681).

Klinik bulgular ve seyir

• Genelde klinik bulgular hafif; daha sık Splenomegali, hepatomegali, Lenfadenopati; sarılık %5-10; pankreatit ve taşsız kolesistit gelişebilir (s.3681).

Tanı

• EBV IgM ve IgG yüksek duyarlılık/özgüllükte; kesin tanı PCR ile EBV DNA; EBNA IgG pozitifliği akut enfeksiyonu dışlar (s.3681).

Tedavi

• Asiklovir viral replikasyonu durdurur ancak latent enfeksiyona etkisizdir (s.3681).

İzlem ve korunma

• Aşı yok; enfeksiyon yıllarca latent kalabileceğinden okula/işe dönmede kısıtlama yok, kişisel hijyen önerilir (s.3681).