Özellik Değer
tags sendrom
ad-tr İnsan Bocavirus Enfeksiyonu
ad-en Human bocavirus (HBoV) infection
gen —
kalitim —
insidans Enfeksiyon 5 yaşından küçük çocuklarda daha yaygın
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-10-14
kaynaklar Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları

İnsan bocavirusu (HBoV), B19V ile birlikte İNSANDA PATOJENİK OLDUĞU BİLİNEN İKİ PARVOVİRUSTAN BİRİDİR ve SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU ile ilişkilendirilmiştir (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları, Bölüm 278).

Etiyoloji

Konu İçerik
Keşif HBoV İLK OLARAK 2005 YILINDA SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU OLAN ÇOCUKLARDAN ALINAN NAZOFARİNGEAL ÖRNEKLERDEN İZOLE EDİLDİ
Yöntem Önceden bilinmeyen VİRAL SEKANSLARI TESPİT ETMEK İÇİN ÖZEL OLARAK TASARLANMIŞ RASTGELE PCR AMPLİFİKASYONU ve SEKANSLAMA YÖNTEMLERİ kullanılarak tanımlandı
Adlandırma Gen sekanslarının analizi, hem SIĞIR hem de KÖPEK PARVOVİRUSLARINA BENZERLİKLER GÖSTERDİ; bu nedenle virus İNSAN BOCAVİRUSU olarak adlandırıldı
Tipler Nazofaringeal bölgeden tespit edilen HBoV 1’den sonra, DIŞKI ÖRNEKLERİNDE 3 FARKLI HBoV DAHA TESPİT EDİLDİ ve HBoV TİP 2, 3 ve 4 OLARAK ADLANDIRILDI
Yapı HBoV’nin KAPSİD YAPISI ve GENOM BOYUTU B19V’NİNKİNE BENZER; fakat BUGÜNE KADAR TAM OLARAK KARAKTERİZE EDİLMEMİŞ OLSA DA GENOMİK ORGANİZASYONU ve REPLİKASYONU FARKLIDIR
Kültür HBoV’ler GELENEKSEL HÜCRE KÜLTÜRÜNDE ÇOĞALTILAMAMIŞ, ancak PSÖDOSTRATİFİYE EDİLMİŞ BİR İNSAN HAVA YOLU EPİTEL HÜCRE KÜLTÜRÜ SİSTEMİNDE BÜYÜTÜLMÜŞTÜR

Patogenez

Konu İçerik
Bilgi düzeyi HBoV REPLİKASYON ve PATOGENEZ MEKANİZMALARI BUGÜNE KADAR AYDINLATILAMAMIŞTIR
Birincil bölge Virusun EN SIK ve YÜKSEK KOPYA SAYILARINDA SOLUNUM YOLUNDA TESPİT EDİLMESİ, VİRAL REPLİKASYONUN BİRİNCİL BÖLGESİNİN SOLUNUM YOLU OLDUĞUNU GÖSTERMEKTEDİR
Viremi HBoV1’in SERUMDA BULUNMUŞ OLMASI ve SİSTEMİK YAYILIM POTANSİYELİNE İŞARET ETMEKTEDİR
HBoV1 vs 2-4 HBoV1 DÜŞÜK KOPYA SAYISINDA DA OLSA DIŞKIDA İZOLE EDİLEBİLİR; HBoV 1’E ZIT OLARAK HBoV TİP 2-4 AĞIRLIKLI OLARAK DIŞKIDA BULUNMUŞTUR, ancak BU VİRUSLARIN KONAKÇI HÜCRE TİPLERİ BİLİNMEMEKTEDİR

Epidemiyoloji ve klinik bulgular

Konu İçerik
Örnekler HBoV DNA’sı SOLUNUM SALGILARI, DIŞKI ÖRNEKLERİ, KAN ve DİĞER DOKULARDA MOLEKÜLER YÖNTEMLERLE İZOLE EDİLMEYE ÇALIŞILMIŞTIR
Hastane yatışı HBoV1, AKUT ALT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU NEDENİYLE HASTANEYE YATIRILAN ÇOCUKLARIN SOLUNUM SALGILARINDA YAYGIN OLARAK BULUNABİLİR
Hırıltı HIRILTILI SOLUNUMDA DA EŞLİK ETTİĞİ ENFEKSİYONLARLA İLİŞKİLENDİRİLMİŞTİR
Asemptomatik ASEMPTOMATİK ÇOCUKLARIN SOLUNUM SALGILARINDAN DA İZOLE EDİLEBİLİR
Koenfeksiyon Genellikle BU ÇOCUKLARDA DİĞER YAYGIN SOLUNUM YOLU PATOJENLERİ (RSV, İNSAN ‣, ‣) İLE BİRLİKTE ENFEKSİYON OLDUĞU BULUNABİLİR
Patojenlik tartışması Bu, ASYE’de HBoV’un PATOJENİK ROLÜ, BİR SUBKLİNİK ENFEKSİYONDAN UZUN SÜRE SONRA YAYILIMININ DEVAM EDİP ETMEYECEĞİ veya YAYILIMI İÇİN BİR YARDIMCI VİRUS GEREKTİRİP GEREKTİRMEDİĞİ DAHA OLMAK ÜZERE BAZI SORU İŞARETLERİNE NEDEN OLMUŞTUR
Yaş Sınırlı sayıdaki SEROEPİDEMİYOLOJİK ÇALIŞMA, ENFEKSİYONUN 5 YAŞINDAN KÜÇÜK ÇOCUKLARDA DAHA YAYGIN OLDUĞUNU göstermektedir
Patojenite kanıtı Son çalışmalar, VİRUSUN HIRILTILI ve ASYE’Lİ 2 YAŞINDAN KÜÇÜK ÇOCUKLARDA DAHA YAYGINDIR ve HIRILTILI SOLUNUMUNDA DA EŞLİK ETTİĞİ ENFEKSİYONLARLA İLİŞKİLENDİRİLMİŞTİR; SON ANTİKOR CEVABI İLE BİRLİKTE İZOLE EDİLEN TEK VİRUS OLMASI NEDENİYLE PATOJENİK OLDUĞUNA DAİR KANITLAR SUNULMAKTADIR
Kantitatif PCR Semptomatik vakalarda KANTİTATİF PCR İLE VİRUS DNA’SI ÇOK DAHA YÜKSEK TİTREDE ELDE EDİLMİŞTİR
Gastroenterit HBoV VİRAL GASTROENTERİTLERDE ETKEN OLARAK TANIMLANMAMIŞ OLMASINA RAĞMEN BAZI ÜLKELERDEN GÖNDERİLEN FEKAL ÖRNEKLERDE VİRUS DNA’SI İZOLE EDİLMİŞTİR
HBoV tip 2 HBoV tip 2 DNA, GASTROENTERİTLİ ÇOCUKLARIN %3-25’İNİN DIŞKISINDA bulundu; ancak ASEMPTOMATİK BİREYLERİN DIŞKISINDA DA HBoV TİP 2, 3 ve 4’ÜN DNA’SI BULUNMUŞTUR
Sonuç HBoV2, HBoV3 veya HBoV4’ün GASTROENTERİT veya HERHANGİ BİR KLİNİK HASTALIĞA İLİŞKİLİ OLDUĞUNA DAİR ÇOK AZ VERİ VARDIR

Tanı

Konu İçerik
Klinik ayrım HBoV1 enfeksiyonları KLİNİK OLARAK DİĞER VİRAL SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINDAN AYIRT EDİLEMEZ
PCR HBoV DNA, PCR YÖNTEMLERİ İLE KOLAYCA SAPTANABİLİR; ŞU AN PİYASADA BULUNAN BİRKAÇ MULTİPLEKS SOLUNUM VİRUSU PCR ANALİZİNE DAHİL EDİLMİŞTİR
Yorum Kantitatif PCR’da YÜKSEK VİRAL KOPYA SAYILARI (>10⁴ HBoV1 GENOMU/ml) AKUT HASTALIK İLE İLİŞKİLİ OLDUĞUNDAN, AKUT ENFEKSİYONU PERSİSTAN VİRAL BULAŞTAN AYIRMAK İÇİN YARARLIDIR; ancak BU TESTE ULAŞMAK ZORDUR
Seroloji Benzer şekilde, SPESİFİK IgM ve IgG ANTİKORLARINI TESPİT ETMEK İÇİN SEROLOJİK YÖNTEMLER GELİŞTİRİLMİŞTİR; ancak bunlar RUTİN OLARAK MEVCUT DEĞİLDİR ve ÇEŞİTLİ HBoV TİPLERİNE KARŞI ANTİKORLAR ARASINDA ÇAPRAZ REAKSİYON İLE İLGİLİ PROBLEMLER VARDIR
En güvenilir HBoV1 enfeksiyonunu teşhis etmek için EN GÜVENİLİR YÖNTEM, EŞ ZAMANLI ALINAN NUMUNELERDE IgM veya DİYAGNOSTİK IgG YANITI TESPİTİ ve KANTİTATİF PCR ile SOLUNUM YOLU ÖRNEKLERİ ve SERUMDAKİ VİRAL DNA’NIN SAPTANMASIDIR

Ayırıcı Tanı

Tanı Ayırt edici
‣ HBoV1 klinik olarak RSV ve İNSAN METAPNÖMOVİRUSUNA BENZEMEKTEDİR; sık KOENFEKSİYON vardır
İnsan metapnömovirus Küçük çocuklarda HBoV1 enfeksiyonu en çok klinik SEMPTOM ve YAŞ ARALIKLARININ ÖRTÜŞTÜĞÜ bu iki virusa benzer
Rinoviruslar, enterovirus D68 Solunum yolu hastalığı tablosunda birlikte düşünülür
‣ virusları Hırıltılı solunum ve ASYE tablosunda

Tedavi ve önleme

Konu İçerik
Antiviral SPESİFİK BİR ANTİVİRAL TEDAVİ YOKTUR
Destek VİRAL ASYE ve PNÖMONİ İÇİN KLİNİK ŞİDDETE BAĞLI OLARAK UYGUN DESTEK TEDAVİSİ ÖNERİLMEKTEDİR
Bronkodilatör Özellikle HBoV1 enfeksiyonunun neden olduğu HIRILTILI HASTALIĞI OLAN ÇOCUKLAR İÇİN BRONKODİLATÖR TEDAVİSİNE YANITLARINI İNCELEYEN VERİ YOKTUR
Komplikasyonlar HBoV1 enfeksiyonunun KOMPLİKASYONLARI HAKKINDA HİÇBİR ÇALIŞMA BİLDİRİLMEMİŞTİR; HİPOKSEMİ ve SEKONDER BAKTERİYEL ENFEKSİYON dahil olmak üzere HIRILTILI SOLUNUM ve VİRAL PNÖMONİ KOMPLİKASYONLARININ GELİŞEBİLECEĞİ DÜŞÜNÜLÜR
Önleme Bu enfeksiyonun bulaşmasının önlenmesine yönelik HİÇBİR ÇALIŞMA YOKTUR; hastane ortamında STANDART ÖNLEMLER uygulanmalıdır
Damlacık izolasyonu HBoV1 solunum yolu enfeksiyonuna neden olduğundan ve bazen ÇOK YÜKSEK TİTREDE SOLUNUM SALGILARINDA TESPİT EDİLEBİLDİĞİNDEN, SEMPTOMLARI AĞIR OLAN KÜÇÜK ÇOCUKLARDA TEMAS ve DAMLACIK İZOLASYONU DAHİL OLMAK ÜZERE SOLUNUM SALGILARI İLE TEMASI SINIRLANDIRMA ÖNLEMLERİ DİKKATE ALINMALIDIR
Aşı VİRUSA KARŞI AŞI MEVCUT DEĞİLDİR ve BAŞKA ÖNLEYİCİ TEDBİRLER RAPOR EDİLMEMİŞTİR

Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.

💡 TUS ipucu — İnsan bocavirus

Bağlantılar