| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | kavram |
| ad-tr | Viral enfeksiyonların laboratuvar tanısı |
| ad-en | Laboratory diagnosis of viral infections |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-09 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 195, Tablo 195.2 |
“Viral hastalıklar pediatride son derece önemlidir ve TANISAL VİROLOJİ özellikle yatan hastalarda pediatri pratiği için uzun zamandan beri önemli olmuştur.” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları)
| İlke | İçerik |
|---|---|
| Zamanlama | AKUT VİRAL ENFEKSİYONU OLAN HASTALARI DEĞERLENDİRİRKEN ÖRNEKLER VİRAL SAÇILIMIN EN YÜKSEK OLMA EĞİLİMİ GÖSTERDİĞİ HASTALIĞIN ERKEN DÖNEMLERİNDE ALINMALIDIR |
| Sürüntü tekniği | MUKOZA VEYA CİLT YÜZEYLERİNE KUVVETLİCE SÜRÜLMELİ VE BAKTERİ ÜREMESİNİ ÖNLEMEK İÇİN ANTİBİYOTİK İÇEREN VİRAL TAŞIMA VASATLARINA GÖNDERİLMELİDİR |
| Rektal | REKTAL SÜRÜNTÜLER GÖRÜNÜR DIŞKI MATERYALİ İÇERMELİDİR |
| Floklu çubuk | LABORATUVAR İÇİN DAHA FAZLA MALZEME SAĞLADIĞI, BÖYLECE TANI TESTLERİNİN PERFORMANSINA İYİLEŞME OLDUĞU GÖSTERİLMİŞTİR |
| Sıvı ve solunum salgıları | STERİL KAPLARDA TOPLANMALI VE HEMEN LABORATUVARA İLETİLMELİDİR |
| Dondurma | GECİKME BEKLENİYORSA ÖRNEKLER BUZ ÜZERİNDE TAŞINMALIDIR. ÖRNEKLERİN DONDURULMASI, ÖZELLİKLE DE -20°C’DE, KÜLTÜR DUYARLILIĞINDA BELİRGİN AZALMAYLA SONUÇLANIR |
| Yöntem | Kullanım |
|---|---|
| İmmünofloresan antikor (IFA) ve EIA | SOLUNUM SALGILARINDAN HÜCRESEL MATERYALİN IFA TABLİLERİ, ÖRNEK ALINDIKTAN 2-3 SAAT SONRA VİRAL ANTİJENLERİN TEŞHİSİNİ SAĞLAR |
| Hangi virüsler? | RESPİRATUAR SİNSİTYAL VİRUS (RSV), ‣, İNFLUENZA A VE B VİRUSLARI, ‣ VİRUS TİPLERİ 1-3 VE İNSAN ‣ |
| Duyarlılık | IFA BOYAMANIN RSV İÇİN DUYARLILIĞI BİRÇOK LABORATUVARDA KÜLTÜRÜN DUYARLILIĞINDAN FAZLADIR, ANCAK MOLEKÜLER TESTLERİNKİNDEN DÜŞÜKTÜR |
| VZV ve HSV | VARİSELLA-ZOSTER VİRUSUNU VE ‣ TANIMLAMAK İÇİN HASSAS IFA BOYAMA TEKNİKLERİ DE TİCARİ OLARAK MEVCUTTUR |
| CMV pp65 | İMMÜNSİSTEMİ BASKILANMIŞ HASTALARIN KANINDA ‣ (CMV) pp65 ANTİJENİ SAPTAMAK İÇİN BİR YÖNTEM VE MEVCUTTUR ANCAK BÜYÜK ÖLÇÜDE MOLEKÜLER YÖNTEMLERİN YERİNİ ALMIŞTIR. EK OLARAK, YETERLİ SAYIDA ENFEKTE HÜCRE İÇERMEYEN ÖRNEKLERDEKİ VİRUSLERİ TESPİT ETMEDE FAYDALI DEĞİLDİR |
| Konu | Veri |
|---|---|
| Format | GENELLİKLE LATERAL AKIŞ İMMÜNOKROMATOGRAFİSİNE (GRUP A STREPTOKOK İÇİN HIZLI TESTLERE BENZER ŞEKİLDE) DAYANIR |
| FDA onaylı | İNFLUENZA A VE B VE RSV’NİN TESPİTİ İÇİN |
| Süre | BAZILARINI YAPMAK İÇİN 10 DAKİKA GEREKMEKTEDİR. BU SEBEPLE BU TESTLER BİR HEKİMİN OFİSİNDE VEYA ACİL DEPARTMANINDA YAPILABİLİR |
| Duyarlılık | ÇOCUKLARDA DUYARLILIK %50-80 OLUP GENELLİKLE ÇOCUKLAR İÇİN ORAN ERİŞKİNLER İÇİN OLANDAN DAHA YÜKSEKTİR |
⚠️ Negatif hızlı antijen testi dışlamaz“HIZLI ANTİJEN TESTLERİ SONUCUNUN NEGATİF OLMASININ İNFLUENZA VEYA RSV TANISINI DIŞLAMADIĞI AKILDA TUTULMALI, AKUT SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU OLAN HASTALARIN TESPİTİNDE FAYDALI OLABİLİR.”
“Düzgün okunan POZİTİF TESTLER GÜVENİLİR OLMA EĞİLİMİNDEDİR ancak İNFLUENZA VEYA RSV BİR VİRUSUN VARLIĞI EŞLİK EDEN BAKTERİYEL ENFEKSİYONUN VARLIĞINI DIŞLAMAZ.”
ℹ️ Tarihsel yöntem“Son birkaç yılda, bazı viroloji laboratuvarları VİRAL KÜLTÜR KULLANIMINI TAMAMEN TERK EDERKEN, viral enfeksiyonları tespit etmek için BİRİNCİL ARAÇLAR OLARAK MOLEKÜLER TESTLER ORTAYA ÇIKMIŞTIR.”
| Konu | İçerik |
|---|---|
| Hücre hattı | VİRUSLARIN YAYILMASI İÇİN CANLI HÜCRELER GEREKİR, EN SIK KULLANILAN HÜCRELER İNSAN EMBRİYONİK AKCİĞER FİBROBLASTLARI VEYA MAYMUN BÖBREK HÜCRELERİ GİBİ İNSAN VEYA HAYVANDAN TÜRETİLMİŞ DOKU KÜLTÜRÜ TEKLİ KATMANLARIDIR |
| CPE | HASSAS HÜCRE KÜLTÜRÜNDE VİRAL BÜYÜME, GENELLİKLE KÜLTÜRLENMİŞ HÜCRELERDE DÜŞÜK BÜYÜTME ALTINDA IŞIK MİKROSKOPİSİ İLE GÖRÜLEBİLEN KARAKTERİSTİK SİTOPATİK ETKİNİN SAPTANMASIYLA BAŞARILIR |
| Doğrulama | HÜCRE KÜLTÜRÜNDE VİRAL SAPTAMA İÇİN EN GÜVENİLİR DOĞRULAMA YÖNTEMİ, ENFEKTE HÜCRE MONO-TABAKALARININ FLORESEİN- VEYA ENZİM ETİKETLİ MONOKLONAL ANTİKOR BOYAMASINI İÇERİR |
| Shell vial | SOLUNUM YOLU VİRAL KÜLTÜRLERİNDE ÖNEMLİ BİR TEKNİK GELİŞME, ÜÇÜN FAZLA HÜCRE TİPİ (R-MIX, Diagnostic Hybrids/Quidel, San Diego, CA) İÇEREN VE VİRUS TESPİTİ İÇİN IFA BOYAMASI KULLANAN HÜCRE KÜLTÜRÜ SİSTEMLERİNİN GELİŞTİRİLMESİDİR |
| Hız | BU SİSTEM, ÖRNEĞİN LABORATUVARA ULAŞTIĞI ANDAN İTİBAREN 16-40 SAAT İÇİNDE SONUÇ VERİR, GELENEKSEL KÜLTÜRLER İSE 2-10 GÜNDE SONUÇLANIR |
ℹ️ Günümüzün birincil aracı“Virusları tespit etmek için yapılan moleküler testlerde POLİMERAZ ZİNCİR REAKSİYONU (PZR) ve diğer karşılaştırılabilir NÜKLEİK ASİT AMPLİFİKASYON YÖNTEMLERİ kullanılır.”
“SOLUNUM, GASTROİNTESTİNAL VE MERKEZİ SİNİR SİSTEMİ (MSS) ENFEKSİYONLARININ TANISINDA FDA ONAYLI ÇOKLU TESTLER SUNULMUŞTUR. BU TESTLERİN BAZILARI AYNI ANDA 20 VEYA DAHA FAZLA AJANI TESPİT EDER VE YAPILMASI İÇİN YAKLAŞIK 65 DAKİKA GEREKEBİLİR.”
| Veri | Yıl |
|---|---|
| BOS HERPES SİMPLEKS VİRUS (HSV) PZR’Sİ, 1990’LARIN ORTALARINA KADAR GENİŞ YAYGIN KULLANIM GÖREN İLK FDA ONAYLI TEST | 1990’ların ortası |
| Bu amaçla ilk FDA onaylı test | 2014 |