Özellik Değer
tags sendrom
ad-tr Tetik başparmak ve tetik parmak
ad-en Trigger thumb and trigger finger
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-06
kaynaklar Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem

Tetik Başparmak ve Parmak

Bölüm 701 — El (Robert B. Carrigan) (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem).

Patogenez

Konu Ayrıntı
Anatomi BAŞPARMAK ve DİĞER PARMAKLARIN FLEKSÖR TENDONLARI, PARMAKLARIN VOLAR YÜZEYİNDE BİR DİZİ KASNAKTAN (PULLEY) OLUŞAN FİBRÖZ TÜNELLERDEN GEÇER
> [!tip] Mekanizma Bu tüneller, İYİ ANLAŞILMAYAN NEDENLERLE, EN PROKSİMAL ya da 1. ANÜLER KASNAKTA (A1) SIKILAŞABİLİR. ALTTA YATAN TENDONUN ŞİŞMESİ ile TENDON ARTIK PULLEYİN ALTINDA KAYMAZ
> [!tip] En sık parmak Çocuklarda EN YAYGIN TUTULAN PARMAK BAŞPARMAKTIR

Konjenital mi, edinsel mi?

⚠️ Çelişki — “konjenital” kabulüKLASİK OLARAK KONJENİTAL BİR PROBLEM OLDUĞU DÜŞÜNÜLMEKTEDİR; ancak ÇOK SAYIDA YENİDOĞANIN PROSPEKTİF TARAMA ÇALIŞMALARI YENİ DOĞMUŞ BİR ÇOCUKTA TEK BİR VAKA BULAMAMIŞTIR (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem). Bu veri, “konjenital tetik başparmak” adlandırmasına karşı güçlü bir kanıttır.

Epidemiyoloji ve klinik bulgular

Konu Ayrıntı
> [!tip] İnsidans TETİK BAŞPARMAK İNSİDANSI, 1 YAŞINDAKİ ÇOCUKLARDA YAKLAŞIK 1000’DE 3’TÜR
Travma TRAVMA ÖYKÜSÜ NADİRDİR ve genellikle AĞRISIZDIR
> [!tip] Fonksiyon GENEL FONKSİYON ÖTESİNDE BOZUK OLMAZ. Bir tetik başparmak tipik olarak BAŞPARMAK İNTERFALANGEAL EKLEMİNDE TAM OLARAK EKSTANSİYON YAPAMAZ
> [!tip] Notta nodül BAŞPARMAK METAKARPAL FALANGEAL EKLEMİN TABANINDAKİ FLEKSÖR POLLİSİS LONGUS TENDONUNDA ELLE HİSSEDİLEBİLEN BİR NODÜL (NOTTA NODÜLÜ)** hissedilebilir**

Ayırıcı tanı

Durum Not
> [!warning] ‣ SEREBRAL PALSİDEKİ AVUÇ İÇİ BAŞPARMAK DEFORMİTESİ** DE DAHİL OLMAK ÜZERE BAZI DURUMLAR TETİK BAŞPARMAĞI TAKLİT EDEBİLİR**
> [!warning] Diğer parmaklarda tetik PARMAKLARDAKİ BENZER BULGULAR (İŞARET PARMAĞINDAN SERÇE PARMAĞA) ÇOK DAHA AZ YAYGINDIR ve JUVENİL ROMATOİD ARTRİT GİBİ ENFLAMATUAR DURUMLARLA İLİŞKİLİ OLABİLİR (Şekil 701.12)

Tedavi

Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.

Basamak Ayrıntı
> [!tip] Kendiliğinden düzelme TETİK BAŞPARMAK, 1 YAŞINDAN ÖNCE TANI KONULAN ÇOCUKLARIN %30’UNDA KENDİLİĞİNDEN DÜZELİR. Bu yaşın ÖTESİNDE KENDİLİĞİNDEN DÜZELME YAYGIN DEĞİLDİR
> [!warning] Kortikosteroid KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONLARI YETİŞKİNLERDE ETKİLİDİR; ancak ÇOCUKLARDA ETKİLİ DEĞİLDİR ve YAKINDAKİ DİJİTAL SİNİRLERE ZARAR VEREBİLİR
> [!tip] Cerrahi BİRİNCİ ANÜLER PULLEYİN (A1) CERRAHİ OLARAK GEVŞETİLMESİ KÜRATİFTİR ve genellikle 1 İLE 3 YAŞ ARASINDA YAPILIR
Diğer parmaklar ÇOCUKLARDA BAŞPARMAK DIŞINDAKİ DİĞER TETİK PARMAKLARIN TEDAVİSİ, ALTTA YATAN HERHANGİ BİR ENFLAMATUAR SÜRECİN DEĞERLENDİRİLMESİ** ve tedavisi ve bazı durumlarda FLEKSÖR KILIFININ CERRAHİ DEKOMPRESYONU ve OLASI FLEKSÖR TENDON KISMİ EKSİZYONUNDAN oluşur**

İlgili sayfalar