| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Parmak ucu yaralanmaları |
| ad-en | Fingertip injuries |
| tus-onceligi | orta |
| guncelleme | 2026-10-06 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem |
Bölüm 701 — El (Robert B. Carrigan) (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem).
| Konu | Ayrıntı |
|---|---|
| > [!tip] Mekanizma | KÜÇÜK ÇOCUKLAR KAPI SÖVELERİ veya ARABA KAPILARI ve DİĞER DAR ALANLARDAN ETKİLENİR; bu da PARMAK UÇLARINDA EZİLME YARALANMALARINI OLDUKÇA YAYGIN HALE GETİRİR |
| Spektrum | Yaralanma, BASİT BİR SUBUNGUAL HEMATOMDAN**, PARÇANIN veya** TÜM PARMAK UCUNUN TAM AMPUTASYONUNA** kadar değişebilir** |
| Konu | Ayrıntı |
|---|---|
| > [!tip] Radyografi | KIRIKLARI EKARTE ETMEK İÇİN ÖNEMLİDİR |
| > [!warning] Tırnak yatağı + fizis kırığı = açık kırık | TIRNAK YATAĞI YARALANMALARIYLA İLİŞKİLİ FİZİS KIRIKLARI, HEMEN DÜZGÜN CERRAHİ DEBRİDMAN ve REDÜKSİYON İLE TEDAVİ EDİLMEZSE, ‣, BÜYÜME DURMASI ve DEFORMİTE RİSKİ YÜKSEK OLAN AÇIK KIRIKLARDIR |
| Tuft kırığı | DİSTAL FALANKSIN ÇOK DİSTAL KISMINI İÇEREN TEPE (TUFT) KIRIKLARI YAYGINDIR ve YUMUŞAK DOKU YARALANMASI DIŞINDA ÇOK AZ TEDAVİ GEREKTİRİR |
| Durum | Yaklaşım |
|---|---|
| > [!tip] Subungual hematom | Subungual hematom varsa, ancak TIRNAK NORMALSE ve YER DEĞİŞTİRMİŞ KIRIK MEVCUT DEĞİLSE, TIRNAK YATAĞININ ONARIMI İÇİN ÇIKARILMASINA GEREK YOKTUR |
| > [!warning] Sütür ve ‣ | SÜTÜR ONARIMLARI İÇİN, SADECE EMİLEBİLİR SÜTÜRLER KULLANILMALIDIR; çünkü KÜÇÜK BİR ÇOCUĞUN PARMAK UCUNDAN SÜTÜRÜN ALINMASI SEDASYON veya ‣ GEREKTİREBİLİR |
| Tırnak parçalanmış/sökülmüş | TIRNAK ÇIKARILMALI, TIRNAK YATAĞI ve DERİ EMİLEBİLİR DİKİŞLERLE ONARILMALI ve TIRNAK (veya TIRNAK YOKSA BİR PARÇA FOLYO), TIRNAĞIN TEKRAR BÜYÜMESİNİ ENGELLEYEBİLEN EPONŞİYAL KATLANTININ TIRNAK YATAĞINA ADEZYONUNU ÖNLEMEK için EPONŞİYAL KATLANTININ ALTINA YERLEŞTİRİLMELİDİR |
| Yaş / düzey | Yaklaşım |
|---|---|
| > [!tip] < 2 yaş | DERİ ve YAĞ DOKUSUNUN DİSTAL AMPUTASYONLARI, YÜKSEK YAŞAMA ŞANSI OLAN KOMPOZİT GREFT İLE TEDAVİ EDİLİR |
| Büyük çocuklarda | BENZER AMPUTASYONLAR, AMPUTE ALAN KÜÇÜK OLDUĞU ve KEMİK EKSPOZE OLMADIĞI SÜRECE DERİ DEĞİŞTİRİLMEDEN İYİLEŞEBİLİR |
| Orta kısım | TIRNAĞIN ORTA KISMINDAN OLAN AMPUTASYONLAR İÇİN ÇEŞİTLİ KAPSAMA PROSEDÜRLERİ MEVCUTTUR |
| > [!warning] Replantasyon | TIRNAĞIN PROKSİMAL KENARINDAKİ veya PROKSİMALİNDEKİ AMPUTASYONLAR, MİKROVASKÜLER REPLANTASYONU DİKKATE ALARAK ACİL OLARAK BİR REPLANT MERKEZİNE YÖNLENDİRİLMELİDİR |
| > [!warning] Parça nasıl taşınır — TUS | TÜM KESİLMİŞ PARÇALAR SAKLANMALI, SALİNLE ISLATILMIŞ GAZLI BEZLE SARILMALI, SU GEÇİRMEZ BİR TORBAYA KONULMALI ve daha sonra BUZLU SUYA KONULMALIDIR. BUZ ASLA DOĞRUDAN PARÇAYA TEMAS ETMEMELİDİR; çünkü CİDDİ OZMOTİK ve TERMAL YARALANMAYA NEDEN OLABİLİR |