| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, rehabilitasyon |
| baslik | Yaralanma ve/veya tanıdan 1 yıl sonra, nörolojik yaralanma seviyesine göre beklenen fonksiyonel sonuçlar |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-02 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 32 Rehabilitasyon Tıbbı — Bölüm 729, Tablo 729.2 |
ℹ️ Bu sayfanın rolüÇocuklarda Medulla Spinalis Yaralanmaları nörolojik seviye → beklenen bağımsızlık düzeyi eşlemesi. Sınavda “C6 seviyeli hasta ne yapabilir?” sorusunun kaynağı.
| AKTİVİTE | C1-C4 | C5 | C6 | C7 | C8-T1 |
|---|---|---|---|---|---|
| Yemek yeme | Bağımlı | Uyarlanabilir gereçlerin ayarlanması ile bağımsız | Uyarlanabilir gereçlerin ayarlanması ile bağımsız | Bağımsız | Bağımsız |
| Özbakım | Bağımlı | Gereçlerin ayarlanması sonrası az yardım ile | Uyarlanabilir gereçler ile biraz yardımla bağımsız | Uyarlanabilir gereçler ile bağımsız | Bağımsız |
| Üst bölgenin giydirilmesi | Bağımlı | Yardım gerekir | Bağımsız | Bağımsız | Bağımsız |
| Alt bölgenin giydirilmesi | Bağımlı | Bağımlı | Yardım gerekir | Uyarlanabilir gereçler ile biraz yardımla bağımsız | Genellikle bağımsız |
| Yıkanma | Bağımlı | Bağımlı | Gereçler ile biraz yardımla bağımsız | Gereçler ile biraz yardımla bağımsız | Gereçler ile bağımsız |
| Yatak içi mobilite | Bağımlı | Yardımla | Yardımla | Biraz yardımla bağımsız | Bağımsız |
| Dengede durabilme | Bağımlı | Akülü tekerlekli sandalyedeyse bağımsız; manueldeyse bağımlı | Akülü sandalyedeyse yardımla | Bağımsız | Bağımsız |
| Yer değiştirebilme | Bağımlı | Maksimum yardım | Düz zeminlerde biraz yardımla bağımsız | Kaygan olan veya olmayan düz zeminlerde bağımsız | Bağımsız |
| Tekerlekli sandalyeyi sürebilme | Akülyse bağımlı; manuelse bağımlı | Akülyse bağımsız; manuelde düz yüzeylerde ayarlamalar ile biraz yardımla bağımsız | Bağımsız, düz yüzeylerde dolma tekerlekler ile manuel | Bağımsız, bordürler ve engelli araziler hariç | Bağımsız |
| Araba sürme | Yapamaz | Uyarlamalar ile bağımsız | Uyarlamalar ile bağımsız | El ile kontrol edilen araba veya uyarlanmış araç | El ile kontrol edilen araba veya uyarlanmış araç |
| AKTİVİTE | T2-T9 | T10-L2 | L3-L5 |
|---|---|---|---|
| Günlük yaşam aktiviteleri (özbakım, yemek yeme, giyinme, yıkanma) | Bağımsız | Bağımsız | Bağımsız |
| Dışkı yapma/işeme | Bağımsız | Bağımsız | Bağımsız |
| Yer değiştirme | Bağımsız | Bağımsız | Bağımsız |
| Mobilizasyon | Bulunduğu bölgede, eğilebilir sedye ile ayağa kalkabilme veya yalnızca tekerlekli sandalye | ‣ ile ev içinde mobilizasyon | Toplum içinde mobilize olabilir |
(Kirshblum SC, Ho C, Druin E, et al. Rehabilitation after spinal cord injury. In: Kirshblum SC, Campagnolo D, DeLisa JE, editors: Spinal cord medicine, Philadelphia, 2002, Lippincott Williams & Wilkins, pp 275-298)
💡 TUS ipucu — eşik seviyelerC5 → dirsek fleksiyonu var: uyarlanabilir gereçle kendi kendine yemek yiyebilir; akülü sandalye ile bağımsız. C6 → bilek ekstansiyonu (tenodez kavraması): üst bölge giyinme bağımsız, manuel tekerlekli sandalye düz zeminde. C7 → triseps: yer değiştirme (transfer) bağımsız — en kritik fonksiyonel sıçrama. C8-T1 → el intrinsik kasları: tüm özbakımda bağımsız. T10-L2 → ortezle ev içi ambulasyon; L3-L5 → toplum içinde ambulasyon.
📝 Prognoz belirleyicileri“SCI sonrası fonksiyonel iyileşmenin prognozu, nörolojik yaralanma seviyesine ve yaralanmanın komplet olmasına bağlıdır.”“Yaralanmadan en az 72 saat sonra yapılan muayenelerin, erken yapılan muayenelerden daha iyi bir gösterge olduğu belirlenmiştir.”“Çocuklarda özellikle, yaralanmanın tam seviye olduğunu değerlendirmek ve belirlemek için yapılacak olan anorektal muayenenin kısıtlılığının farkında olunması; bu konuda ihtiyatlı olunması gerekmektedir.”“Başlangıçta tam seviye olmayan yaralanması olan bireylerde, nihai nörolojik iyileşme ihtimali artmaktır.”