Romatizmal Kalp Hastalığı

Eşanlamlılar: RKH

Kategori: Kardiyoloji · Tür: hastalık

Özet

Romatizmal kalp hastalığı, akut romatizmal ateş (ARA) veya nükslerinden sonra inflamasyon geçtikten sonra kapak lezyonlarının sürmesidir ve çocuk ile genç erişkinde kazanılmış kalp hastalığının en sık nedenidir. En sık Mitral Yetersizlik görülür; Mitral Stenoz akut ataktan 20-40 yıl sonra gelişir. Aort Yetersizliği ve Aort Stenozu seyrektir ve çoklu kapak tutulumu olabilir.

Bölümlerdeki özetler

ARA veya nükslerinden sonra inflamasyon geçtikten sonra kapak lezyonlarının sürmesi; çocuk ve genç erişkinde kazanılmış kalp hastalığının en sık nedenidir. En sık mitral yetersizliği; mitral stenozu akut ataktan 20-40 yıl sonra gelişir. (Kardiyoloji › Akut Romatizmal Ateş; s.2021, s.2030)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Tanım ve sınıflama

İnflamatuvar belirteçler normale döndüğünde ARA veya tekrarlayan ataklar sonrası kapak lezyonlarının devam etmesi RKH’dır (s.2021)

Epidemiyoloji

Dünyada 15,6 milyon kişi RKH’dan etkilenmiş; yılda ~300.000 yeni RKH ve ~250.000 ölüm; RKH sekelleri yaşam boyu sürer, erişkinde kapak cerrahisinin en sık nedeni (s.2021)

Klinik bulgular ve seyir

Geç dönemde RKH yaygın ve sıklıkla mitral yetersizliği; mitral stenozu akut ataktan genellikle 20-40 yıl sonra; Aort Yetersizliği/darlığı seyrek, çoğunlukla mitral tutulumuna eşlik eden multipl kapak tutulumu (s.2030)

Komplikasyonlar ve prognoz

Risk faktörleri: ilk atakta ağır kardit, küçük yaşta ilk atak, karditli tekrarlayan ataklar (sekonder profilaksiye uyumsuzluk) (s.2030)
RKH’lılar artmış endokardit riski altında (s.2029)

İzlem ve korunma

Sekonder profilaksi uyumu RKH riskini azaltır ve düzelme sağlayabilir; rezidüel kapak hastalığında profilaksi 10 yıl ve/veya 40 yaşına kadar, bazen ömür boyu (s.2028,2030)