Özellik Değer
tags karşılaştırma
ad-tr Primer distoni genotipleri (DYT sendromları)
ad-en Primary dystonia genotypes (DYT syndromes)
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-06
kaynaklar Nelson - Bölüm 26 Sinir Sistemi

Primer Distoni Genotipleri

Şekil 615.2 (Waugh JL, Sharma N: Clinical neurogenetics — dystonia phenotype to genotype, Neurol Clin 31:969-986, 2013) (Nelson - Bölüm 26 Sinir Sistemi, Bölüm 615.4).

ℹ️ Bu sayfanın rolü Distoni ile başlayan primer distonilerin başlangıç yeri, başlangıç yaşı, jeneralizasyon olasılığı, kalıtım, gen/lokus, penetrans ve klinik özelliklerini tek tabloda karşılaştırır.

Şekil 615.2 — DYT sendromlarının karşılaştırması

Sendrom Başlangıç yeri Başlangıç yaşı · jeneralizasyon Kalıtım Gen / lokus Penetrans Klinik özellikler
DYT1 ALT EKSTREMİTE ERKEN ÇOCUKLUK-ADÖLESAN, YÜKSEK JENERALİZASYON OTOZOMAL DOMİNANT TorsinA %30-40 HIZLI JENERALİZE OLUR · ANORMAL YÜRÜYÜŞ KURALDIR · >%50 AŞKENAZİ
DYT2 EKSTREMİTE ÇOCUKLUK-ERİŞKİN OTOZOMAL RESESİF BİLİNMİYOR, MUHTEMELEN BİRDEN FAZLA GEN %100 HIZLI JENERALİZASYON, STABİLİTE, PUBERTEDE ALEVLENME
DYT3 KRANİYOSERVİKAL/EKSTREMİTE ERİŞKİN X’E BAĞLI RESESİF, KADINLARDA NADİR TAF1 (ve diğer genler, düzenleyici) %100 SADECE FİLİPİN KÖKENLİ · %50’SİNDE 5 YIL SONRA PARKİNSONİZM GELİŞİR
DYT5a (Segawa) ALT EKSTREMİTE ÇOCUKLUK OTOZOMAL DOMİNANT GTP SİKLOHİDROLAZ (GCH1) DÜŞÜK, 2-3 KAT K>E NORMAL GELİŞİM, DUYGUDURUM BOZUKLUKLARI, OKB · SEMPTOMLAR GÜN İÇİNDE KÖTÜLEŞİR, ÖZELLİKLE YÜRÜYÜŞ BOZUKLUĞU
TH eksikliği (DYT5b) EKSTREMİTE BEBEKLİK-ÇOCUKLUK OTOZOMAL RESESİF TİROZİN HİDROKSİLAZ %100, ŞİDDETİ DEĞİŞKEN HAFİF — NORMAL GELİŞİM; AĞIR — BEBEKLİK DÖNEMİNDE BAŞLAR, MOTOR + BİLİŞSEL GECİKME
DYT6 KRANİYOSERVİKAL ADÖLESAN-ERİŞKİN OTOZOMAL DOMİNANT THAP1 %60 TÜM YAŞ GRUPLARINDA KONUŞMA SIKLIKLA ETKİLENİR · GEÇ ÜST-ALT EKSTREMİTE TUTULUMU
DYT7 SERVİKAL ERİŞKİN OTOZOMAL DOMİNANT 18 p OLARAK RAPOR EDİLDİ, SORGULANIYOR KISMİ NADİREN JENERALİZE
DYT12 EKSTREMİTE/KRANİYOSERVİKAL ÇOCUKLUK-ERİŞKİN OTOZOMAL DOMİNANT ATP1A3 DÜŞÜK SAATLER-GÜNLER İÇİNDE HIZLI İLERLER · DE NOVO MUTASYONLAR AİLEVİ KADAR SIK
DYT16 EKSTREMİTE ÇOCUKLUK OTOZOMAL RESESİF PRKRA %100 %50’SİNDE PARKİNSONİZM GELİŞİR · TEDAVİYE DİRENÇLİ
DYT21 EKSTREMİTE/KRANİYOSERVİKAL ADÖLESAN-ERİŞKİN OTOZOMAL DOMİNANT 2q14-q21 %90 AİLE İÇİNDE MİKS; JENERALİZE, SEGMENTAL ve FOKAL TUTULUM

Tablo 615.14 — Genetik test istenmesi gereken klinik senaryolar

Senaryo Düşünülecek gen
ERKEN ADÖLESAN DÖNEMDE EKSTREMİTEDE BAŞLANGIÇLI DİSTONİ (özellikle Aşkenazi kökenlilerde) torsinA (DYT1)
ORTA ADÖLESAN DÖNEMDE SERVİKAL/KRANİYAL BAŞLANGIÇ, özellikle zorlu konuşma varsa (spazmodik disfoni) THAP1 (DYT6)
SABAHLARI NORMAL OLAN YÜRÜYÜŞÜN AKŞAMLARI BOZULMASI; levodopa ile semptomlar düzelirse GUANOZİN TRİFOSFAT (GTP) SİKLOHİDROLAZ 1 (DYT5a); NEGATİF İSE TİROZİN HİDROKSİLAZ (DYT5b)
ÇOCUKLUK ÇAĞINDA BAŞLAYAN MİYOKLONUS ve DİSTONİ KARIŞIMI, özellikle semptomatik aile üyelerinde alkole duyarlılık varsa ε-SARKOGLİKAN (DYT11)
DİSTONİ BAŞLANGICI ± PARKİNSONİZM, SAATLER İLE GÜNLER SÜREN; özellikle semptomlar ROSTRALDEN KAUDALE DOĞRU İLERLİYORSA ATP1A3 (DYT12)
PAROKSİSMAL DİSTONİ ± KORE — ANİ HAREKET İLE TETİKLENME, özellikle ailede kompleks ‣ veya bebeklik döneminde benign nöbetler/kore öyküsü varsa PRRT2 (DYT10)
PAROKSİSMAL — KAFEİN veya ALKOL İLE TETİKLENME, özellikle belirtiler nadiren ancak birkaç dakika ila saat sürüyorsa PNKD (DYT8)
EGZERSİZ İLE TETİKLENİYOR ise, veya BEYİN-OMURİLİK SIVISI / SERUM GLUKOZ ORANI 0.5’TEN AZ ise, özellikle açıklanamayan bilişsel gecikme veya nöbet bozukluğu olan ailelerde SLC2A1 (DYT18)

💡 TUS ipucuDYT1 (TorsinA): ALT EKSTREMİTEDE BAŞLAR, HIZLA JENERALİZE OLUR, PENETRANS SADECE %30-40, AŞKENAZİ YAHUDİLERİNDE >%50.DYT3 (TAF1): “LUBAG” — SADECE FİLİPİN KÖKENLİ, X’E BAĞLI, 5 YIL SONRA PARKİNSONİZM.DYT5a (GCH1) KADINLARDA 2-3 KAT DAHA SIK ve PENETRANSI DÜŞÜKTÜR; DYT5b (TİROZİN HİDROKSİLAZ) OTOZOMAL RESESİFTİR ve PENETRANSI %100’DÜR.DYT6 (THAP1): KRANİYOSERVİKAL BAŞLANGIÇ + KONUŞMA TUTULUMU.DYT12 (ATP1A3) ROSTRO-KAUDAL (YÜZ > KOL > BACAK) YAYILIR; DYT1 TAM TERSİNE AYAKTAN BAŞLAR.DYT18 (SLC2A1, GLUT-1 EKSİKLİĞİ): EGZERSİZLE TETİKLENEN DİSTONİ + DÜŞÜK BOS/KAN GLUKOZ ORANI (<0.5) → KETOJENİK DİYET.

📝 Klinik bilgi — yalnızca eğitim amaçlı

Bağlantılar