| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | kavram |
| ad-tr | Meningokok Profilaksisi ve Aşılaması |
| ad-en | Meningococcal prophylaxis and vaccination |
| gen | — |
| kalitim | — |
| insidans | — |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-11 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 218, Tablo 218.3-218.4 |
ℹ️ İki ayaklı önleme Meningokok hastalığının önlenmesi iki koldan yürür: İKİNCİL ÖNLEME (TEMASLI KEMOPROFİLAKSİSİ) ve AŞILAMA. Kemoprofilaksi ayrıntıları ve kime verileceği için bkz. Meningokok Enfeksiyonunu Önlemek İçin Antibiyotik Profilaksisi; ABD şeması için bkz. Meningokok Aşılaması İçin Öneriler.
💡 Profilaksi + aşı“Daha sonra anlatılacağı gibi, İKİNCİL ENFEKSİYON RİSKİNİ DAHA DA AZALTMAK İÇİN VAKALARIN YAKIN TEMASLARI DA AŞILANABİLİR.”
⚠️ Düz polisakkarit aşının üç sınırlılığı“A + C KAPSÜLER GRUPLARI VEYA A, C, W, Y KAPSÜLER GRUPLARINDAN KAPSÜLER POLİSAKKARİTLER İÇEREN MENİNGOKOKAL DÜZ POLİSAKKARİT AŞILARI 1960’LI YILLARDAN BERİ BULUNMAKTADIR ve SALGINLARIN VE EPİDEMİLERİN KONTROLÜNDE VE YÜKSEK RİSKLİ GRUPLARDA KULLANILMAKTADIR.”
“Bununla birlikte, polisakkarit aşıları BEBEKLERDE ZAYIF İMMÜNOJENİKTİR, İMMÜNOLOJİK HAFIZAYI İNDÜKLEMEZ ve İMMÜNOLOJİK AZ YANITLILIK ile ilişkilidir (sonraki polisakkarit dozlarına DÜŞÜK ANTİKOR YANITI).”
| Özellik | Düz polisakkarit aşı | Konjuge aşı |
|---|---|---|
| Bebeklerde immünojenite | ZAYIF | ERKEN BEBEKLİK DÖNEMİNDE İMMÜNOJENİK |
| İmmünolojik hafıza | İNDÜKLEMEZ | İNDÜKLER |
| Tekrar dozlarda yanıt | İMMÜNOLOJİK AZ YANITLILIK | AZ YANITLILIKLA İLİŞKİLİ DEĞİL |
| Yapı | Sadece polisakkarit | BİR TAŞIYICI PROTEİNE KİMYASAL OLARAK KONJUGE EDİLMİŞ POLİSAKKARİT |
| Sürü bağışıklığı | Yok veya sınırlı | VAR |
ℹ️ Üç taşıyıcı protein“Çeşitli meningokok konjuge aşılarında ÜÇ TAŞIYICI PROTEİN kullanılır: Tetanos TOKSOİDİ, DİFTERİ TOKSOİDİ VE MUTANT DİFTERİ TOKSİNİ, CRM₁₉₇.”
“Bununla birlikte, yeni nesil konjuge aşıların mevcut olduğu çoğu sanayileşmiş ülkede DÜZ POLİSAKKARİT AŞILARIN GEREKSİZ OLDUĞU DÜŞÜNÜLSE DE, DÜZ POLİSAKKARİT AŞILAR KONJUGE AŞILARIN HENÜZ MEVCUT OLMADIĞI BAZI BÖLGELERDE HÂLÂ ROL ALABİLİRLER.”
💡 İngiltere 1999 — klasik halk sağlığı örneği“Kullanılan ilk meningokok konjuge aşısı, monovalan bir KAPSÜLER GRUP C MENİNGOKOK KONJUGE AŞISIDIR (MenC).1999 YILINDA İNGİLTERE’DE tanıtılmıştır ve rutin bebek aşılama programına alınmadan önce 19 YAŞIN ALTINDAKİ TÜM ÇOCUK VE GENÇLERE BİR KİTLE ”CATCH-UP” KAMPANYASINDA uygulanmıştır.”
“MenC aşısı, hem aşılanmış NÜFUSUN DOĞRUDAN KORUNMASI hem de SÜRÜ BAĞIŞIKLIĞI İNDÜKLENMESİ ve daha geniş nüfusun korunması yoluyla hastalığın kontrolünde olduğu (%95’İN ÜSTÜNDE) etkili olduğunu kanıtlamıştır.”
⚠️ Sürü bağışıklığının mekanizması“SÜRÜ BAĞIŞIKLIĞI, KONJUGE AŞILARIN ERGENLER VE GENÇ YETİŞKİNLER ARASINDA MENİNGOKOKLAR AÇISINDAN TAŞIYICILIK VE BULAŞI ENGELLER üzerinde etkisi yoluyla indüklenir.”
“Monovalan MenC aşıları, kapsüler grup C meningokoklarının neden olduğu hastalığın neredeyse ortadan kalktığı KANADA VE AVUSTRALYA VE BATI AVRUPA’NIN ÇOĞU SANAYİLEŞMİŞ ÜLKELERİNDE yaygın olarak kullanılmaktadır.”
“Bununla birlikte, serolojik araştırmalar, özellikle BEBEK AŞILANMASINDAN SONRA ANTİKOR DÜZEYLERİNİN AZALDIĞINI göstermektedir ve ”BOOSTER” DOZLAR ERGENLİK DÖNEMİNDE BİREYSEL VE TOPLUM BAĞIŞIKLIĞINI SÜRDÜRMEK İÇİN ARTIK ÖNERİLMEKTEDİR.”
| Nokta | Nelson verisi |
|---|---|
| Ne zaman? | 2005’TEN BERİ bulunmaktadır |
| Kimler için? | ABD’de ERGENLER İÇİN RUTİN OLARAK kullanılmaktadır |
| ABD’de başlangıç | 11 YAŞINDA TEK BİR DOZ olarak tanıtıldı |
| Değişiklik nedeni | BAĞIŞIKLIĞIN AZALMASIYLA İLGİLİ ENDİŞELER → 2. DOZUN KABUL EDİLMESİNE yol açtı |
| Etkinlik | ABD programında %80’in üstünde |
| Taşıma üzerine etki | ERGENLERİN VE GENÇ YETİŞKİNLERİN NÜFUSU BÜYÜDÜKÇE, Y VE W MENİNGOKOKLARIN TAŞINMASI ÜZERİNDEKİ ETKİSİ İZLENMEK İÇİN ÖNEMLİ BİR ARAÇ |
💡 Bebek programı — neden ABD’de yok?“MenACWY aşıları şu anda Amerika Birleşik Devletleri’nde BEBEKLİK DÖNEMİNDE DÜŞÜK HASTALIK ORANI NEDENİYLE DAHA GENÇ YAŞ GRUPLARINDA RUTİN KULLANIMIN İÇİN ÖNERİLMEMESİNE RAĞMEN, BEBEK AŞILAMA PROGRAMLARINDA DAHA HALİHAZIRDA MenC AŞILARININ KULLANILDIĞI ÜLKELERDE DAHA GENİŞ KORUMA SAĞLAYABİLİRLER.”
“Hib MenC (Birleşik Krallık’ta 12. AYDA ”BOOSTER” olarak kullanılır) ve Hib MenCY dahil olmak üzere çeşitli konjugatları içeren diğer kombinasyon aşıları, yaşamın erken yıllarında MenC’NİN ÖTESİNDE DAHA GENİŞ BİR ROL OYNAYABİLİR.”
⚠️ Kompleman yetmezliği ve seyahat“Kompleman yetmezliği olanlar ve A veya W kaynaklı epidemik meningokok hastalığı riski olan bölgelere seyahat edenler gibi MENİNGOKOK HASTALIĞI RİSKİ YÜKSEK OLAN BİREYLERE MenACWY UYGULANMALIDIR.”
“Aşı kapsüler gruplarının neden olduğu hastalık vakalarının yakın temasları arasında HASTALIK RİSKİ, ANTİMİKROBİYAL PROFİLAKSİYE EK OLARAK MenACWY ÖNERİLMESİ DURUMUNDA DAHA DA AZALTILABİLİR.”
ℹ️ Çelişkili bir sinyal — MenACWY ve Guillain-Barré“MenACWY difteri ve Guillain-Barré Sendromu ARASINDA, ABD’DE AŞI İLK KEZ KULLANILDIKTAN HEMEN SONRA ENDİŞEYE NEDEN OLAN OLASI BİR İLİŞKİ VARLIĞI KANITLANMAMIŞTIR.”
💡 Kitlesel aşılamanın zaferi“SAHRA ALTI AFRİKA MENENJİT KUŞAĞINDA KULLANILMAK ÜZERE KAPSÜLER BİR GRUP A MENİNGOKOK KONJUGAT AŞISI (MenA) GELİŞTİRİLMİŞTİR ve 2010 YILINDA KİTLESEL AŞILAMA yoluyla uygulanmasının bu kapsüler grubun neden olduğu hastalığı durdurmuş olduğu görülmektedir.”
“Tanıtımdan bu yana 235 MİLYONDAN FAZLA İNSAN AŞILANMIŞTIR.”