| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | sendrom |
| ad-tr | Perianal enfeksiyöz dermatit (perianal streptokokal dermatit) |
| ad-en | Perianal infectious dermatitis (perianal streptococcal dermatitis) |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-26 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 30 Deri |
6-10 yaş arası çocuklarda, en sık erkeklerde görülen, keskin sınırlı parlak kırmızı perianal eritem ile seyreden yüzeyel enfeksiyondur (Nelson - Bölüm 30 Deri, Bölüm 685.5).
| Konu | Ayrıntı |
|---|---|
| Yaş | 6 YAŞ ile 10 YAŞ ARASI çocuklarda |
| > [!tip] Cinsiyet | EN SIK ERKEKLERDE (%70 vaka) |
| Bulgular | Perianal DERMATİT vakaların %90’INDA; KAŞINTI vakaların %80’İNDE (Şekil 685.9) |
| İnsidans | KESİN OLARAK BİLİNMEMEKLE BİRLİKTE 1:2000’DEN 1:218’E KADAR DEĞİŞEN BİR ARALIĞI VARDIR |
| Etken | GAS’tan ŞÜPHELENİLDİĞİNDE PERİANAL STREPTOKOKAL DERMATİT olarak bahsedilir |
Şekil 685.9 (Nelson - Bölüm 30 Deri) — perianal streptokokal dermatit: nemli, hassas yüzeye sahip parlak kırmızı eritem.
| Evre | Bulgu |
|---|---|
| > [!tip] Lezyon | YÜZEYSEL, ERİTEMATÖZ, İYİ SINIRLI, ENDÜRE OLMAYAN, ANÜSTEN DIŞARIYA BİRLEŞME EĞİLİMİNDE OLAN lezyonlardır |
| Akut (<6 hafta) | Lezyon PARLAK, KIRMIZI, NEMLİ ve DOKUNMAKLA HASSASTIR. Bu aşamada BEYAZ BİR PSÖDOMEMBRAN görülebilir |
| Kronikleştikçe | Perianal döküntü AĞRILI FİSSÜRLER, KURUMUŞ MUKOİD AKINTI ya da PERİFERİK KABUKLANMALAR ile PSÖRİAZİFORM PLAKLARDAN oluşur |
| Kızlarda | Perianal döküntü ‣ ile ilişkili olabilir |
| Erkeklerde | PENİS TUTULUMU olabilir |
| > [!tip] Semptomlar | Yaklaşık %50 hastada REKTAL AĞRI, özellikle DEFEKASYON SIRASINDA İÇERİDEN YANMA HİSSİ; %33 hastada ÇİZGİ ŞEKLİNDE KAN İÇEREN DIŞKI görülür |
| Dışkı retansiyonu | Dışkı retansiyonu, enfeksiyonda DAVRANIŞ DEĞİŞİKLİĞİNE BAĞLI SIK GÖRÜLEN BİR SEMPTOMDUR |
| İlişkili | Hastalar GUTTAT Psöriazis ile DE BULGU VEREBİLİR |
| > [!warning] Olmayan bulgular | LOKAL ENDÜRASYON ve ÖDEM GELİŞEBİLİR; ancak ATEŞ, BAŞ AĞRISI, KIRGINLIK gibi SEMPTOMLAR YOKTUR; Selülit OLDUĞU GİBİ SUBKÜTAN YAYILIMIN OLMADIĞINA İŞARET EDER |
| Bulaş | Perianal enfeksiyöz dermatitin AİLE İÇİNDE YAYILIMI, özellikle AİLE BİREYLERİ BİRLİKTE BANYO YAPTIĞINDA ya da AYNI SUYU KULLANDIKLARINDA SIK GÖRÜLÜR |
Ayırıcı tanıda şunlar düşünülmelidir (Nelson - Bölüm 30 Deri):
Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.
💡 TUS ipucu“6-10 yaş erkek çocukta perianal PARLAK KIRMIZI, keskin sınırlı, nemli eritem + kaşıntı + defekasyonda ağrı + dışkıda çizgi şeklinde kan” → perianal streptokokal dermatit.ATEŞ ve SİSTEMİK SEMPTOM YOKTUR — bu, selülitten ayıran en önemli özelliktir (subkütan yayılım yok). Guttat psöriazis ile birlikte görülebilir.Kızlarda vulvovajinit, erkeklerde penis tutulumu eşlik edebilir.Aile içi, ortak banyo suyu ile bulaş sıktır.CİNSEL İSTİSMAR ayırıcı tanıda mutlaka yer alır — yanlış yorumlanmaması kritiktir. Tedavi: 7 günlük SEFUROKSİM, penisilinden üstün.