Özellik	Değer
tags	kavram
ad-tr	Mikrobiyomun hastalıklara katkıları
ad-en	Contributions of the microbiome to disease
tus-onceligi	orta
guncelleme	2026-10-09
kaynaklar	Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları — Bölüm 196

Mikrobiyomun Hastalıklara Katkıları

ℹ️ Disbiyoz nedir?“Araştırmalar, bazı mikrobiyal toplulukların OLUMSUZ SAĞLIK ETKİLERİ UYGULAMAK İÇİN BİRLİKTE HAREKET EDEBİLECEĞİNİ, DİĞER TOPLULUKLARIN DA RESTORATİF VEYA HASTALIĞA KARŞI DİRENÇLİ OLABİLECEĞİNİ GÖSTERMEKTEDİR. DİSBİYOZ olarak da adlandırılan BU DEĞİŞTİRİLMİŞ MİKROBİYAL TOPLULUKLAR KAVRAMI” (Nelson - Bölüm 16 Enfeksiyon Hastalıkları)

Prematür doğumda mikrobiyom

Konu	İçerik
Mekanizma	ENFLAMATUAR BİYOBELİRTEÇ PROFİLİ ERKEN DOĞUMU VURGULAR, ÇÜNKÜ ERKEN DOĞUMA GİDEN KADINLARDA SİTOKİNLERDE VE KEMOKİNLERDE IRKA-ÖZGÜ DEĞİŞİKLİKLER OLARAK ANJİOTENSİN, İNTERLÖKİN-8 VE TÜMÖR NEKROZ ETMENİ RESEPTÖRÜ 1 ARTAR
Vajinal flora	*ERKEN DOĞUM YAPAN KADINLARDA GARDNERELLA* spp. ve LACTOBACILLUS CRISPATUS İLE VAJİNAL KOLONİZASYONDA ARTIŞ BİLDİRİLMİŞTİR**
Çeşitlilik	ERKEN DOĞUM YAPAN KADINLARIN ARKA VAJİNAL FORNİKSİNİN MİKROBİYOTASINDAKİ ÇEŞİTLİLİK, ZAMANINDA DOĞUM YAPAN KADINLARA GÖRE DÜŞÜKTÜR

⚠️ Vajinozis tedavisi erken doğumu önlemez“Erken doğumdan önce vajinozisin klindamisin ile erken tedavi edilmesinin araştırıldığı bir meta-analizde, GEBELİK-İLİŞKİLİ MİKROBİYOTANIN DİSBİYOZU VE ERKEN DOĞUM ARASINDA TUTARLI BİR İLİŞKİ OLDUĞU VE 37. HAFTADA SPONTAN PRETERM DOĞUMDA BİR AZALMA OLDUĞUNU GÖSTERİLMİŞTİR.”

Amniyon boşluğu steril değildir

💡 Geleneksel öğretinin çürütülmesi“Geleneksel olarak, amniyon boşluğunun ve fetusun, FETAL ZARLARIN YIRTILMASI VE DOĞUMDAN ÖNCE STERİL OLDUĞU VARSAYILMIŞTIR. ANCAK, ÇEŞİTLİ RAPORLAR, DOĞUM ŞEKLİNDEN BAĞIMSIZ OLARAK EKİ BASKIN MEKONYUM TİPİ İLE SAĞLIKLI BEBEKLERDE BAKTERİ DNA’SI İÇİN KANIT TANIMLAMIŞTIR.”

Mekonyum mikrobiyotası: (1) ENTEROBACTERIACEAE HAKİM ve (2) LEUCONOSTOCEAE, ENTEROCOCCACEAE VE STREPTOCOCCACEAE HAKİM

Koryoamniyonit mikrobiyotası:UREAPLASMA spp., BACTEROIDES spp., FUSOBACTERIUM, SNEATHIA SANGUINEGENSIS VE LEPTOTRICHIA AMNIONII

“İntraamniyotik organizmaların yükü ile prematürite derecesi arasında BİR İLİŞKİ VARDIR.”

⚠️ Anne-fetüs ikilisinin ötesinde“Anne-fetus ikilisi için akut tehdidin ötesinde, KORYOAMNİYONİT, BİR ZAMANLAR NEDEN OLDUĞU DÜŞÜNÜLEN UZUN SÜRELİ NÖROGELİŞİMSEL SONUÇLARA NEDEN OLMAYABİLİR; ŞÖYLE Kİ, KORYOAMNİYONİTLİ ANNELERİN Prematüre Bebek, KORYOAMNİYONİT MARUZ KALMAYAN BEBEKLERLE BENZER BİLİŞSEL VE NÖROPSİKİYATRİK SONUÇLARA SAHİPTİR, HATTA BU DURUM 18 YAŞA KADAR DEVAM ETMEKTEDİR.”

Nekrotizan enterokolitte mikrobiyom

“Nekrotizan enterokolit (NEK), doğumda <1500 g ağırlığında CİDDİ PREMATÜRE BEBEKLERİ ORANTISIZ OLARAK ETKİLEYEN YENİDOĞAN BAĞIRSAĞININ YIKICI BİR HASTALIĞIDIR.” → Nekrotizan Enterokolit

Konu	İçerik
Patoloji	BARİYER İŞLEV KAYBI İLE BAĞIRSAK İLTİHABI, BAĞIRSAĞIN MİKROBİK İSTİLASI VE ETKİLENEN BAĞIRSAĞIN SONUNDA ÖLÜMÜ YER ALIR
Tek etken yok	YILLAR SÜREN ARAŞTIRMALAR, VAKA SERİLERİNDE BELİRLİ ORGANİZMALARIN NEK’TE NEDEN OLDUĞUNU GÖSTERMİŞTİR; ANCAK, ÖNERİLEN SPESİFİK ETİYOLOJİLERİN HİÇBİRİ TÜM NEK VAKALARINDA ORTAK DEĞİLDİR VE BUNUN YERİNE, CİDDİ BAĞIRSAK SORUNLARI OLUŞTUKTAN SONRA ORTAYA ÇIKAN ORGANİZMALAR GİBİ GÖRÜNMEKTEDİR
Yeni model	NEK PATOGENEZİNDE HAYATIN ERKEN DÖNEMLERİNDEKİ BAĞIRSAK MİKROBİYOMUNUN BİR DİSBİYOZ MODELİ OLDUĞU DÜŞÜNÜLMEKTEDİR
Risk faktörleri	DÜŞÜK DOĞUM AĞIRLIKLI BEBEKLERDE YAPILAN EPİDEMİYOLOJİK ÇALIŞMALAR, ‣ VE ANTİBİYOTİK MARUZİYETİ SÜRESİNİN, MİKROBİYATADAKİ KAYMALARIN NEK’E YATKINLIK YARATTIĞI VEYA NEK GELİŞİMİNİ KÖRÜKLEDİĞİ FİKRİ İLE TUTARLI
Çeşitlilik	ÇALIŞMALAR NEK ÖNCESİNDE VE SIRASINDA MİKROBİYOTA ÇEŞİTLİLİĞİNİN AZALDIĞINI GÖSTERMEKTEDİR
Zamanlama	KLİNİK SEMPTOMLARIN ORTAYA ÇIKMASINDAN SONRA, NEK MİKROBİYOTASI, BAŞLANGIÇTAN 72 SAAT ÖNCEKİ MİKROBİYOTAYA BENZEMEKTEDİR ANCAK SEMPTOMLARIN BAŞLAMASINDAN BİR HAFTA ÖNCEKİ MİKROBİYOTAYA BENZEMEMEKTEDİR

💡 Doğum sonrası kolonizasyon riski belirler“Doğumdan sonra erken kolonizasyondaki bazı farklılıklar NEK için artmış bir risk taşıyabilir.”

Mikrobiyom ve alerjik hastalıklar

Atopik dermatit

Evre	Mikrobiyal değişim
Alevlenme sırasında	BAKTERİ ÇEŞİTLİLİĞİ KAYBIYLA SONUÇLANMAKTADIR
Tedaviyle	BİR ÇEŞİTLİLİK GELİŞMEKTEDİR
Alevlenme öncesi ve sırasında	STAPHYLOCOCCUS AUREUS VE S. EPIDERMIDIS ARTARKEN
Klinik düzelmenin öncesinde	STREPTOCOCCUS VE CORYNEBACTERIUM spp. ARTAR

ℹ️ Lactobacillus ve T hücre dengesi“Farelerde, emilmeyen antibiyotiklerle bebek hayvanların oral tedavisi serum immünoglobulin (Ig) E’yi artırır, kaşıntı gibi klinik semptomları arttırır ve atopik benzeri özellikler üretir.”

“Bu veriler, atopik dermatitin lokal deri mikrobiyomundan ve ayrıca UZAK MİKROBİYOMLARDAN ETKİLENDİĞİNİ ve ayrıca LACTOBACILLUS spp. GİBİ ORAL PROBİYOTİKLERİN UYGULANMASININ NEDEN İMMÜN TOLERANSINA BİR PARÇASI OLAN YARDIMCI T HÜCRE (Th1/Th2) DENGESİNDE KAYMA VE ARTMIŞ İNTERFERON GAMMA ARACILIĞI İLE ATOPİK DERMATİTİ AZALTABİLECEĞİNİ GÖSTERMEKTEDİR.”

Astım ve solunum yolu

Bulgu	İçerik
Eski öğreti	GELENEKSEL ÖĞRETİ, ALT SOLUNUM YOLUNUN STERİL OLDUĞUDUR
Gerçek	ANCAK SAĞLIKLI VE ASTIMLI ÇOCUKLARDA VE YETİŞKİNLERDE HAVA YOLU MİKROBİYOMU ÇALIŞMALARI BU ÖĞRETİNİN YANLIŞ OLDUĞUNU GÖSTERMEKTEDİR
Erken kolonizasyon	*‣, ‣ VE STREPTOCOCCUS PNEUMONIA* İLE YAŞAMIN ERKEN DÖNEMİNDE KOLONİZASYON, ÇOCUKLUK ÇAĞI ASTIMI RİSKİ İLE İLİŞKİLİ OLDUĞUNU GÖSTERMEKTEDİR**
Mycoplasma	ÇOCUKLUK ÇAĞINDA ENFEKSİYONA BAĞLI ASTIM ALEVLENMELERİNİN ÖNEMLİ BİR BAKTERİYEL İNDÜKLEYİCİSİ OLDUĞU ÖNE SÜRÜLMÜŞTÜR
Astımlı çocukta	PROTEOBACTERIA, H. INFLUENZA VE STAPHYLOCOCCUS VE STREPTOCOCCUS spp. GİBİ FIRMICUTE’LERİN ASTIMLI OLAN ÇOCUKLARDA DAHA YÜKSEK SEVİYELERDE OLDUĞUNU GÖSTERMİŞTİR
Dikkat çekici	*ASTIMLI ÇOCUKLARIN HAVA YOLLARINDA, SAĞLIKLI ÇOCUKLARDAN DAHA AZ BACTEROIDETES, ÖZELLİKLE BİR GRUP ‣ OLAN PREVOTELLA* spp. VARDIR**

💡 Oksijen gradyanı hipotezi“Sağlıklı hava yollarının anaerob bakteri popülasyonuna ilişkisi beklenmedik çünkü ÖNCEDEN YÜKSEK OKSİJENLİ ORTAMIN ANAEROPLAR İÇİN TOKSİK OLDUĞU VARSAYILMAKTAYDI. Bu çalışma, HAVA YOLU ORTAMININ ÖNCEDEN SANILDIĞINDAN ÖNEMLİ ÖLÇÜDE FARKLI OLDUĞUNU VE BU BİRLİKTELİKLERİN DE SIRADAN OLMADIĞINI BELİRLEMEK İÇİN DOĞAL, SAĞLIKLA İLİŞKİLİ BİR MİKROBİYOMUN POTANSİYEL OLARAK KORUYUCU ÖZELLİKLERİNİN İNCELENMESİ GEREKTİĞİNİ GÖSTERMEKTEDİR.”