| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, sindirim |
| tus-onceligi | yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi — Tablo 332.7 |
Nelson Tablo 332.7’nin tam aktarımı (Nelson - Bölüm 17 Sindirim Sistemi, Bölüm 332).
| Komplikasyon | Patofizyoloji | Öykü, fizik muayene ve laboratuvar incelemeleri |
|---|---|---|
| METABOLİK | KUSMA İLE SIVI KAYBI · KUSMA İLE HCl KAYBI · KUSMA İLE Na, K KAYBI · ASİDOZ | ‣ · ALKALOZ; HİPOKLOREMİ · ‣; ‣ · DEHİDRATASYON |
| BESLENME | KUSMA İLE KALORİ VE BESİN KAYBI · KALORİ VE BESİN İÇİN İŞTAH AZLIĞI | MALNÜTRİSYON; “‣” |
| MALLORY-WEISS YIRTIĞI | ÖĞÜRME → GASTROÖZOFAGEAL BİLEŞKENİN KISA KENARINDA YIRTILMA | ZORLU KUSMA → HEMATEMEZ |
| ÖSEFAJİT | KRONİK KUSMA → ÖSEFAGEAL ASİT MARUZİYETİ | GÖĞÜSTE YANMA; DIŞKIDA GİZLİ KAN POZİTİFLİĞİ |
| ASPİRASYON | KUSMANIN ASPİRASYONU, ÖZELLİKLE TIKANMA DURUMUNDA | PNÖMONİ; NÖROLOJİK İŞLEV BOZUKLUĞU |
| ŞOK | KUSMA İLE ŞİDDETLİ SIVI KAYBI VEYA EŞLİK EDEN İSHAL · HEMATEMEZ İLE AŞIRI KAN KAYBI | DEHİDRATASYON (EŞLİK EDEN İSHAL ASİDOZU AÇIKLAYABİLİR?) · KAN HACMİ DARALMASI |
| ‣, ‣ | İNTRATORASİK BASINÇ ARTIŞI | AKCİĞER GRAFİSİ |
| PETEŞİ, RETİNAL KANAMA | İNTRATORASİK BASINÇ ARTIŞI | NORMAL TROMBOSİT SAYISI |
(Kliegman RM, Greenbaum LA, Lye PS, editors: Practical strategies in pediatric diagnosis and therapy, ed 2, Philadelphia, 2004, Elsevier, p 318.)
💡 TUS ipucu — metabolik imzaKusmanın klasik metabolik imzası HİPOKLOREMİK HİPOKALEMİK Metabolik Alkaloz (HCl ve K kaybı) — bu, Hipertrofik Pilor Stenozu en sorulan laboratuvar bulgusudur. Ama eşlik eden ishal varsa ASİDOZ görülebilir — tablonun “şok” satırındaki parantez tam olarak bu soruyu sorar: “eşlik eden ishal asidozu açıklayabilir?”Peteşi ve retinal kanama + NORMAL trombosit sayısı birlikteliği mekanik (intratorasik basınç artışı) kökeni gösterir; koagülopati değildir — bu ayrım çocuk istismarı şüphesinde de önemlidir. Mallory-Weiss yırtığı: önce zorlu kusma, sonra hematemez — sıralama tanı koydurur.