Karşılaştırılan: Tibia Posteromedial Eğriliği · Tibia Anterolateral Eğriliği · Tibia Anteromedial Eğriliği · Başlık: Ortopedi ve Rehabilitasyon
Doğumda fark edilen tibia eğriliklerinde prognozu eğriliğin yönü belirler. Tibia Posteromedial Eğriliği fizyolojiktir ve sıklıkla kendiliğinden düzelir. Tibia Anterolateral Eğriliği ise çoğunlukla tibianın konjenital psödoartrozuna bağlıdır. Yarıdan fazlası nörofibromatozis tip 1 ile ilişkilidir; patolojik kırık ve kaynamama ile ilerler. Tibia Anteromedial Eğriliği belirgin Bacak Boyu Farkı yol açabilir ve Fibular Hemimeli gibi uzun kemik yetmezlikleriyle birlikte görülür.
| Özellik | Posteromedial eğrilik | Anterolateral eğrilik | Anteromedial eğrilik |
|---|---|---|---|
| Etiyoloji ve mekanizma | Fizyolojik | En sık neden tibianın konjenital psödoartrozu; %55 NF-1 ile ilişkili | Uzun kemik yetmezlikleriyle birliktelik |
| Tipik yaş | Doğumda tanı alır | Doğumda fark edilir; her 190.000 doğumda bir | Doğumda |
| Başlangıç ve seyir | Sıklıkla kendiliğinden düzelir | İlerleme eğiliminde; genellikle 1–2 yılda patolojik kırık | — |
| Ayırt ettirici fizik muayene bulguları | Kalkaneovalgus ayak eşlik edebilir | Tibia ve fibulanın ilerleyici anterolateral eğriliği; NF-1 bulguları | Belirgin bacak boyu farkı |
| Eşlik eden durumlar | Kalkaneovalgus ayak | NF-1 | Fibular hemimeli, ayak bileği instabilitesi, lateral sıra agenezisi, tarsal koalisyon, pes ekinovarus, femoral kısalık |
| Görüntüleme ve diğer testler | — | Direkt grafide tibiada skleroz, kistik değişiklik, medüller kanal daralması | — |
| Tedavi | Gerek yok, izlem | Kaynama elde etmek güçtür | — |
| Komplikasyon ve prognoz | Zamanla bacak uzunluk farkı yapabilir | Patolojik kırık, kırık sonrası kaynamama (psödoartroz) | Bacak uzunluk eşitsizliği |
Eğriliğin yönü yenidoğan muayenesinde belirlenir ve direkt grafiyle doğrulanır. Posteromedial eğrilikte bacak uzunlukları izlenir. Anterolateral eğrilikte NF-1 araştırılır ve çocuk patolojik kırık ile psödoartroz açısından izlenir. Anteromedial eğrilikte fibula, ayak ve femurdaki eşlik eden yetmezlikler değerlendirilir ve bacak uzunluk eşitsizliği izlenir.