Semptomlar

Mevcut notlarda semptomlar ayrı bir bölüm olarak belirtilmemiştir.

Klinik Bulgular ve Fizik Muayene

Klinik Bulgular

“Karakteristik klinik özelliklerini stafilokok apseleri, pnömatoseller, osteopeni ve sıra dışı yüz görünümleri oluşturur.”

Sistem Bulgu
Deri “Bebeklik döneminden itibaren deri, akciğer, eklemler, iç organlar ve diğer bölgelerde tekrarlayan stafilokokal apse öyküsü vardır.” · “Kaşıntılı dermatit tipik bir atopik egzama değildir ve her zaman dirençli seyretmez.”
Akciğer “‣ sonucunda kalıcı pnömatoseller gelişir.”
KBB “Hastalarda sıklıkla ‣ ve ‣ öyküsü vardır. Candida albicans en sık gözlenen ikincil patojendir.”
Yüz “Belirgin alın, derin yerleşimli geniş aralıklı gözler, geniş burun kökü, geniş etli burun ucu, hafif prognatizm, yüz asimetrisi ve hemihipertrofi olabilir, ancak bu özellikler erişkin döneminde en belirgin hale gelir.”
Diş “Daha büyük çocuklarda, süt dişlerinin dökülmesinde gecikme, tekrarlayan kırıklar ve skolyoz görülür.”
Bağ dokusu / iskelet “Klinik özelliklerini kısa tombul eller; gevşek deri; el ve ayak eklemlerinde aşırı esneklik ancak dirsekte tam ekstansiyonda kısıtlılık” (KSH ile benzer başlıklar) · “eritrogenezde yetersizlik, ‣ ve artmış malignite riski vardır”
Radyoloji “Radyolojik olarak kemiklerde taralanma ve metafizlerde sklerotik veya kistik değişiklikler ve kostokondral bileşkede belirginleşme görülür.”

⚠️ Alerjik semptom yokluğu tanıyı zorlaştırır“Alerjik solunum semptomları genellikle yoktur.”

DOCK8 eksikliği (otozomal resesif hiper-IgE)

“DOCK8 (dedicator of cytokinesis 8) eksikliği, en sık bebeklerde ve küçük çocuklarda daha fazla görülen otozomal resesif bir hastalıktır.”

💡 TUS ipucu — viral enfeksiyonlar ayırt ettirir“Kutanöz viral enfeksiyonlar ve CMV, EBV ve kriptosporidiuma yatkınlık sıktır (Şekil 152.3).”Şekil 152.3:“Yaygın Molluskum Kontagiozum alanları kulakta (A) ve gövdede (B).” (Purcell C, Cant A, Irvine AD: DOCK8 primary immunodeficiency syndrome, Lancet 386:982, 2015) STAT3 formunda bakteriyel apse baskın; DOCK8 formunda yaygın kutanöz viral enfeksiyon (molluskum, İnsan Papillomavirus Enfeksiyonu, HSV) baskındır.

Görüntüleme ve Laboratuvar Bulguları

Laboratuvar

“Bu hastalarda normalin çok üstünde bir serum IgE düzeyi gözlenir; serum IgD düzeyi yüksektir; IgG, IgM ve IgA düzeyleri genellikle normaldir; kan ve balgamda Eozinofili Ayırıcı Tanısı belirgindir; ve neoantijenlere antikor yanıtları ve hücre aracılı yanıtlar zayıftır.”