| Özellik | Değer |
|---|---|
| tags | karşılaştırma, solunum |
| ad-tr | Solunum Sesleri |
| ad-en | Respiratory Sounds |
| tus-onceligi | çok yüksek |
| guncelleme | 2026-10-08 |
| kaynaklar | Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi — Bölüm 400, Tablo 400.1 |
| Ses | Mekanizma | Kaynak | Akustik | İlişki |
|---|---|---|---|---|
| Akciğer | TÜRBÜLAN AKIŞ, GİRDAPLAR, diğer | SANTRAL (EKSPİRASYON), LOBER-SEGMENTAL HAVA YOLLARI (İNSPİRASYON) | DÜŞÜK GEÇİŞLİ FİLTRELENMİŞ GÜRÜLTÜ (<100 ile >1000 Hz) | BÖLGESEL VENTİLASYON, HAVA YOLU KALİBRESİ |
| Trakea | TÜRBÜLAN AKIŞ, HAVA YOLU DUVARLARINA ÇARPAN AKIŞ | FARİNKS, LARİNKS, TRAKEA, BÜYÜK HAVA YOLLARI | REZONANSLI GÜRÜLTÜ (<100 ile >3000 Hz) | ÜST HAVA YOLU YAPISI |
| Ses | Mekanizma | Kaynak | Akustik | İlişki |
|---|---|---|---|---|
| Vizing (wheeze) | HAVA YOLU DUVARINA ÇARPMA, GİRDAP YAYILMASI, diğer | SANTRAL VE ALT HAVA YOLLARI | SİNÜZOİDAL (<100 ile >1.000 Hz, TİPİK SÜRE >80 MİLİSANİYE) | HAVA YOLU OBSTRÜKSİYONU, AKIM KISITLILIĞI |
| Ronküs | SIVI FİLMLERİN YIRTILMASI, HAVA YOLU DUVARI TİTREŞİMİ | BÜYÜK HAVA YOLLARI | HIZLA SÖNÜMLENEN SİNÜZOİD SERİSİ (TİPİK OLARAK <300 Hz ve TİPİK SÜRE <100 MİLİSANİYE) | SEKRESYONLAR, ANORMAL HAVA YOLU KOLLAPSİBİLİTESİ |
| Crackle (ral) | HAVA YOLU DUVAR STRESİ-GEVŞEMESİ | SANTRAL VE ALT HAVA YOLLARI | HIZLA SÖNÜMLENEN DALGA SAPMALARI (TİPİK SÜRE <20 MİLİSANİYE) | HAVA YOLU KAPANMASI, SEKRESYONLAR |
Kaynak: Pasterkamp H, Kraman SS, Wodicka GR: Respiratory sounds. Advances beyond the stethoscope, Am J Respir Crit Care Med 156(3):974-987, 1997.
💡 TUS ipucu — süreye göre ayrım en kolay yoldur | Ses | Tipik süre | |—|—| | Crackle (ral) | <20 ms — en kısa | | Ronküs | <100 ms | | Vizing | >80 ms — en uzun, müzikal |
Crackle ve ronküs KESİNTİLİ, vizing DEVAMLIDIR.
ℹ️ Nelson’ın kendi tanımları
- Tekrarlayan ve Geçmeyen Stridor Nedenleri:“önceden kapalı hava keselerinin açılmasına bağlı, inspirasyonda ve nadiren ekspirasyon başında duyulan YÜKSEK PERDELİ KESİNTİLİ SESLER” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi)
- VİZİNG:“DAR HAVA YOLLARINDAKİ TÜRBÜLAN AKIMIN OLUŞTURDUĞU MÜZİKAL DEVAMLI SESLER”
| Bulgu | Obstrüksiyonun yeri |
|---|---|
| İNSPİRATUAR STRİDOR | EKSTRATORASİK (burundan trakea ortasına kadar) — inspirasyonda negatif basınç hava yolunu kollabe eder |
| EKSPİRATUAR VİZİNG + UZAMIŞ EKSPİRASYON + AKSESUAR KAS KULLANIMI | İNTRATORASİK — ekspirasyonda pozitif plevral basınç hava yolunu kollabe eder; HAVA HAPSİ VE FRC ARTIŞI yapar |
⚠️ Perküsyon sesi de ayırt ettirir“Ergenlerde ve erişkinlerde, PLEVRAL EFÜZYON, PNÖMONİ VEYA Atelektazi İLE BİRLİKTE OLAN RESTRİKTİF HASTALIKLARDA PERKÜSYONDA GENELLİKLE MATİTE OLMAKTADIR; ancak OBSTRÜKTİF HASTALIKLARDA (ASTIM, Pnömotoraks) TİMPANİK SES DUYULUR” (Nelson - Bölüm 18 Solunum Sistemi). “Küçük bebeklerde AKCİĞER PERKÜSYONUNUN DEĞERİ KISITLIDIR, ÇÜNKÜ BİRBİRİNE YAKIN OLAN DOKULARDAN GELEN SESLERİ AYIRT EDEMEMEKTEDİR.”