Özellik Değer
tags kavram
ad-tr Çocuk istismarında kırıklar
ad-en Fractures in child abuse
tus-onceligi yüksek
guncelleme 2026-10-06
kaynaklar Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem

Çocuk İstismarında Kırıklar

Bölüm 703.2 içinde (Keith D. Baldwin, Apurva S. Shah, Lawrence Wells ve Alexandre Arkader) (Nelson - Bölüm 31 Kemik ve Eklem; ayrıca bkz. Bölüm 16).

Epidemiyoloji

Konu Ayrıntı
> [!warning] Sıklık sırası KIRIKLAR, ÇOCUK İSTİSMARININ DERİ YARALANMALARINDAN (MORLUKLAR, YANIKLAR/ABRAZYONLAR) SONRA İKİNCİ EN SIK BELİRTİSİDİR
> [!warning] Ortopedik cerraha gelen vakalar ORTOPEDİK CERRAHLAR, KAZA SONUCU OLMAYAN TRAVMALARIN %30-50’SİNİ GÖRÜRLER
> [!warning] Şüphe eşiği ÇOCUK İSTİSMARI, HER YAŞTA ALT EKSTREMİTE UZUN KEMİKLERİNİN KIRIĞINDA AKLA GELMELİDİR

Kırık paternleri

Konu Ayrıntı
> [!warning] Patognomonik patern yok HİÇBİR KIRIK PATERNİ YA DA TİPİ ÇOCUK İSTİSMARINA ÖZGÜ DEĞİLDİR; KAZA SONUCU OLMAYAN TRAVMALARDA TÜM KIRIK TİPLERİ GÖRÜLEBİLİR
> [!tip] En sık EN SIK GÖRÜLEN, UZUN KEMİKLERDE TRANSVERS KIRIKLARDIR
> [!tip] En tipik — TUS METAFİZİN KÖŞE KIRIKLARI (CORNER FRACTURE) İSE EN TİPİK OLAN KIRIKTIR
> [!warning] Kaza sonucu olmayan diğer kırıklar YÜRÜMEYEN BİR ÇOCUKTA FEMUR KIRIĞI, POSTERİOR KOSTA KIRIĞI, SKAPULAR SPİNÖZ ÇIKINTI KIRIĞI ve PROKSİMAL HUMERUS KIRIĞI
> [!warning] Öykü uyumsuzluğu TANIKSIZ KIRIKLAR, DEĞİŞEN ÖYKÜ ve GECİKMİŞ BAŞVURU DA SORGULAMA GEREKTİRİR

Değerlendirme

Yöntem Ayrıntı
> [!tip] İskelet grafisi (babygram) ŞÜPHELENİLEN HER ÇOCUKTA TÜM İSKELET GRAFİSİ (BABYGRAM) GEREKLİDİR; çünkü böylece İYİLEŞMEKTE OLAN ÇEŞİTLİ EVRELERDE KIRIKLAR SAPTANABİLİR
> [!warning] Ayırıcı tanı RADYOLOJİK OLARAK, Osteogenezis İmperfekta, ‣, CAFFEY HASTALIĞI ve YORGUNLUK KIRIĞI DA İSTİSMAR BULGULARINA BENZERLİK GÖSTEREBİLİR

Yönetim

Tedavi bilgisi eğitim amaçlıdır.

Konu Ayrıntı
> [!tip] Multidisipliner ekip BİRÇOK HASTANE, ÇOCUK İSTİSMARINA MARUZ KALANLAR İLE İLGİLENMEK İÇİN MULTİDİSİPLİNER BİR EKİBE SAHİPTİR; bu ekipler, POLİKLİNİK KOŞULLARINDA DUYGUSAL YÖNETİM YETERSİZ OLACAĞINDAN, OLABİLDİĞİNCE ERKEN ve MÜMKÜNSE ACİL SERVİS KOŞULLARINDA DEĞERLENDİRMEYE DAHİL EDİLMELİDİR
Eğitim ÖZEL EKİPLER, BU DURUMLARIN SAPTANMASI ve YÖNETİMİ İÇİN YETERLİ EĞİTİM ve EKİPMANA SAHİPTİRLER
> [!warning] Bildirim zorunluluğu BU OLGULARIN SOSYAL HİZMETLER BİRİMİNE BİLDİRİLMESİ ZORUNLUDUR

İlgili sayfalar