Karşılaştırılan: Yaş Ağaç Kırığı · Torus Kırığı · Plastik Deformite · Salter-Harris Fizeal Kırık · Toddler Kırığı · Başlık: Acil, Yoğun Bakım ve Toksikoloji
Çocuk kemiği esnek ve büyüme plaklıdır. Bu yüzden erişkinde görülmeyen kırık tipleri ortaya çıkar ve radyografide birbirine benzeyebilir ya da gözden kaçabilir. Bilgi tabanında bu tiplerin ayrımı esas olarak radyolojik görünüme ve yerleşime dayanır. Klinik ayrıntılar yalnız Toddler Kırığı için tanımlanmıştır; diğer hücrelerde bilgi yoksa “—” yazılmıştır.
| Özellik | Yaş Ağaç Kırığı | Torus Kırığı | Plastik Deformite | Salter-Harris Fizeal Kırık | Toddler Kırığı |
|---|---|---|---|---|---|
| Etiyoloji ve mekanizma | Konveks tarafta kortikal kırık | Metafiz-diafiz bileşkesinde kompresyon | Kemiğin kırılmadan plastik olarak eğrilmesi | Büyüme plağı (fiz) yaralanması | Basit düşme veya burkulma gibi minör travma |
| Tipik yaş | — | — | — | — | <3 yaş, yürümeye yeni başlayan çocuk |
| Tipik yerleşim | Radyus ve ulna | Distal radius, proksimal tibia | En sık ön kol (ulna, radyus) | — | İzole distal tibia |
| Ana semptomlar | — | — | — | — | Topallama |
| Ayırt ettirici fizik muayene bulguları | — | — | — | — | Ağrılı, şiş ekstremite |
| Görüntüleme ve diğer testler | Konveks kortikal kırık | Kortikal kabartı | Kemikte plastik eğrilme | Tip 1 fiz genişlemesi; tip 2 fizden metafize; tip 3 epifizden fize (intraartiküler); tip 4 epifizden metafize | Uçları ayrılmamış kısa spiral/oblik distal tibia kırığı; oblik grafide görülebilir |
| Tedavi | — | — | — | — | — |
| Komplikasyon ve prognoz | — | — | — | Erken kapanma, kısalık, açısal deformite; en sık tip 2 | — |
Ağrılı ya da şiş ekstremitesi olan çocukta en az iki yönlü direkt grafi çekilir. Toddler kırığından şüphelenilirse oblik grafi eklenir. Grafide korteksin bütünlüğü, kabarma ve eğrilik değerlendirilir; büyüme plağının tutulup tutulmadığına bakılır. Fiz tutulumu varsa Salter-Harris sınıflaması yapılır ve büyüme bozukluğu açısından izlem planlanır.