Kategori: Travma · Tür: hastalık
Özet
Salter-Harris fizeal kırık büyüme plağı yaralanmasıdır; erken kapanma, kısalık ve açısal deformite riski taşır, en sık tip 2’dir. Tip 1’de büyüme plağı genişlemesi, tip 2’de fiz hattından metafize uzanan kırık, tip 3’te epifizden fiz hattına uzanan (intraartiküler) kırık, tip 4’te epifizden metafize uzanan kırık görülür.
Bölümlerdeki özetler
- Büyüme plağı yaralanması; premature kapanma, kısalık, açısal deformite riski; en sık tip 2. (Radyoloji › Pediatrik Kas İskelet Sistemi Radyolojisi; s.4710, s.4711)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Büyüme plağı epifiz ile metafiz arasındaki kıkırdak doku, kemiğin uzunlamasına büyümesini sağlar; kartilajinöz fiz hattı ossifiye kemiğe göre zayıftır; akut fizeal yaralanma en sık distal radiusta görülür; hasarda büyüme duraklaması/azalması, büyüme bozukluğu, progresif açısal deformite, prematür fizeal kapanma, ekstremite kısalığı ve eklem uyumsuzluğu olabilir (s.4710, s.5203).
- Tip 1: ossifiye kemikte kırık olmadan fizeal mesafede genişleme; Tip 2: en sık patern, kırık hattı fizden metafize uzanır; Tip 3: intraartiküler, epifizi geçerek fize uzanır; Tip 4: intraartiküler, fizi katederek epifizden metafize uzanır; Tip 5: nadir, fiz hattının ezilme tarzı yaralanması (s.4710, s.4711).
Tedavi
- Büyüme plağı kırıklarında redüksiyon sonrası alçı veya içten tespit; redüksiyon bir hafta içinde yapılmalı, tekrarlayan redüksiyondan kaçınılmalı, aksi halde hasar artar (s.5203)
Komplikasyonlar ve prognoz
- Prematür fizeal kapanma çocuklarda sıklıkla posttravmatiktir; fiz hattı ligamentöz yapılara göre daha frajildir (s.4712).
Diğer
- Radyografi temel yöntemdir; kompleks fraktürlerde 3 boyutlu BT, gizli fraktür/prematür fizeal kapanma/büyüme anormallikleri için MRG; fraktür iyileşme kapasitesi yaş azaldıkça artar (s.4710, s.4712).
Semptomlar (0)
Bulgular (4)
Görüntüleme