Kategori: Gastroenteroloji · Tür: hastalık
Özet
Gluten tüketimi sonrası irritabl bağırsak benzeri gastrointestinal ve/veya ekstraintestinal semptomlarla giden, sık görülen multifaktöriyel bir hastalıktır; çölyak ve Buğday Alerjisi yoktur ve glutensiz diyetle düzelir. Şişkinlik, karın ağrısı, ishal, bulantı, reflü, baş ağrısı, yorgunluk, konfüzyon, fibromiyalji, eklem ağrısı, depresyon ve bazı hastalarda migren ve psikiyatrik belirtiler görülür; dermatit ve inflamatuar bağırsak hastalığı sık, bazı hastalarda ataksi, Epilepsi, Periferik Nöropati, miyelopati ve beyaz cevher hastalığı eşlik eder; nörolojik hastalıklarda modifiye edici etken olabilir. Tanıda HLA-DQ2/DQ8 pozitifliği ve altı haftalık glutensiz diyetle bulguların kısmen veya tamamen kaybolması kullanılır; biyopsi ve antikor testleri tanı kriteri sayılmaz. Ayırıcı tanıda çölyak hastalığı yer alır.
Bölümlerdeki özetler
- Gluten tüketimi sonrası irritabl bağırsak benzeri gastrointestinal ve/veya ekstraintestinal semptomlar; çölyak ve buğday alerjisi yoktur, glutensiz diyetle düzelir. (Gastroenteroloji › Çölyak Hastalığı Epıdemıyolojı-patogenez; s.3809)
- Sık görülen multifaktöriyel hastalık; nörolojik hastalıklarda modifiye edici etken olabilir. Tanıda HLA-DQ2/DQ8 ve altı haftalık diyetle bulguların kısmen veya tamamen gerilemesi kullanılır; biyopsi ve antikor testleri tanı kriteri sayılmaz. (Genetik › Genetık Ve Nadır Hastalıklara : Tanısal Algorıtma; s.4037)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Gluten tüketimi sonrası İBS benzeri tablo; gluten çıkarılınca düzelir; ÇH ve Buğday Alerjisi yoktur (s.3809)
Epidemiyoloji
- Toplumun yaklaşık %0.5-13’ü benzer semptom veya farklı nedenlerle glutensiz diyet uygular (s.3809)
- Toplumda en sık görülen multifaktöriyel hastalıklardan biridir (s.4037)
- Kaynaklara göre toplum sıklığı 1/50-200; ancak veriler Türkiye’de kuzey ülkelerindeki gibi 1/10-1/15 olabileceğini düşündürmektedir (s.4037)
Etiyoloji ve patogenez
- Multifaktöriyel; klinik farklılıkların ana nedenleri beslenme şekli ve diğer genetik faktörlerdir (s.4037)
- En büyük risk faktörü HLA belirteçleridir (HLA-DQ2, yarım DQ2 ve DQ8) (s.4037)
- Nörolojik hastalıklar için önemli bir modifiye edici etkendir; aynı bulgulara yol açan diğer hastalıklarla birlikteyse bulgular daha erken ve şiddetli seyredebilir (s.4037)
Klinik bulgular ve seyir
- GİS semptomları: şişkinlik, karın ağrısı, ishal, bulantı, reflü; GİS dışı: baş ağrısı, yorgunluk, zihin bulanıklığı, fibromiyalji, dermatit, eklem ağrısı, depresyon (s.3809)