Eşanlamlılar: İJO
Kategori: Endokrinoloji · Tür: hastalık
Özet
Sıklığı 1:100000 olan, birincil ve dışlama tanılı bir osteoporozdur; erken ergenlikte (8-14 yaş) başlar, erkeklerde biraz daha sıktır ve azalmış kemik yapımı, artmış yıkım ve azalmış döngüyle seyreder. Bel ve sırt ağrısı (düşük travma sonrası şiddetli olabilir), eklem ağrısı, vertebra kırığı, kifoz, Adolesan İdiyopatik Skolyoz ve üst vücut kırıkları görülür. Aile öyküsü olmaması, puberte öncesi başlangıç ve normal kollajen sentezi tanıyı destekler; gerekirse tetrasiklin etiketli transiliak kemik biyopsisi yapılır. Yakınmalar çoğunlukla ergenlik sonrası gerilese de vertebral deformiteler kalıcı olabilir. Ayırıcı tanıda osteogenezis imperfekta vardır.
Bölümlerdeki özetler
- Sıklığı 1:100000 olan birincil osteoporoz; erken ergenlikte (8-14 yaş) başlar, erkeklerde biraz daha sık, dışlama tanısıdır; azalmış kemik yapımı, artmış yıkım ve azalmış döngüyle seyreder. Yakınmalar çoğunlukla ergenlik sonrası gerilese de vertebral deformiteler kalıcı olabilir. (Endokrinoloji › Osteoporoz; s.2307, s.2308, s.2309)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- Birincil Osteoporoz; özgün klinik belirtisi olmadığından çoğunlukla dışlama tanısı (s.2309)
Epidemiyoloji
- 1:100.000; erkeklerde biraz daha sık (s.2307–2308)
Etiyoloji ve patogenez
- Etyopatogenez tam açık değil: azalmış kemik yapımı, artmış yıkım, azalmış döngü; bazılarında negatif Ca dengesi (s.2307)
Klinik bulgular ve seyir
- Erken ergenlikte (8-14 yaş) bel/sırt ağrısı, vertebra kırıkları, eklem ağrıları; vertebra kırığı olmadan düşük travma sonrası şiddetli bel ağrısı olabilir (s.2308)
- Oİ’den ayıran: aile öyküsü yok, puberte öncesi başlangıç, genellikle üst vücut yarısı kırıkları, vertebral tutuluma bağlı kifoz/skolyoz, normal kollajen sentezi; yakınmalar ergenlik sonrası genelde geriler, vertebral deformite kalıcı olabilir (s.2309)
Tanı
- Tanı güçlüğünde tetrasiklin etiketli transiliak biyopsi ile histomorfometri ayırıcı tanı sağlar (s.2310)
Tedavi