Eşanlamlılar: Aşırı TSH Üretimine Bağlı Hipertiroidizm, Hipofizer Tiroid Hormon Direnci, TSH Üreten Hipofiz Adenomu
Kategori: Endokrinoloji · Tür: hastalık
Özet
TSH’nin baskılı olmadığı, uygunsuz normal veya hafif yüksek olduğu tek Hipertiroidi formudur; nedeni hipofizer tiroid hormon direnci (THRB işlev kaybı mutasyonu, otozomal dominant) veya TSH üreten hipofiz adenomudur. Guatr bulunur; adenomda MR’da Hipofiz Adenomu görülür. TRH uyarı ve T3 baskılama testi ile TSH alfa-alt birim ölçümü direnç ve adenom ayrımında yararlıdır. Adenom cerrahi olarak tedavi edilir; direnç belirtiye yöneliktir (beta bloker, TRIAC).
Bölümlerdeki özetler
- TSH’nin baskılı olmadığı, uygunsuz normal/hafif yüksek olduğu tek hipertiroidizm formu; nedeni hipofizer TH direnci (THRB işlev kaybı mutasyonu, otozomal dominant) veya TSH üreten hipofiz adenomudur. Adenom cerrahi; direnç belirtiye yönelik (beta bloker, TRIAC). (Endokrinoloji › Hipertiroidizm; s.2274, s.2275)
Ayrıntılı bilgi
Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.
Tanım ve sınıflama
- TSH baskılı olmayan, uygunsuz normal/hafif yüksek olduğu tek hipertiroidizm formu; nedenler: hipofizer TH direnci veya TSH üreten Hipofiz Adenomu (s.2274)
Etiyoloji ve patogenez
- THRB işlev kaybı mutasyonları genel veya seçici TH direnci yapar; hipofizde direnç olup çevrede olmadığında geri bildirim bozulur, aşırı TSH, guatr ve hipertiroidizm; otozomal dominant (s.2274)
Tanı
- Aile bireylerinin tiroid testleri çalışılmalı; direnç/adenom ayırımında TRH uyarı, T3 baskılama testi ve TSH alfa-alt birim ölçümü; hipofiz MR ile adenom gösterilebilir (s.2274)
Tedavi
- Adenomda cerrahi; TH direncinde semptomatik tedavi (beta bloker), TSH baskılamak için TH analogları (TRIAC) (s.2274–2275)
Semptomlar (0)
Bulgular (3)
Fizik muayene