Özellik Değer
tags sendrom, psikiyatri, nörogelişimsel
ad-tr Selektif Mutizm
ad-en Selective Mutism
tus-onceligi orta
guncelleme 2026-10-01
kaynaklar Nelson - Bölüm 4 Öğrenme ve Gelişimsel Bozukluklar — Bölüm 52, Mark D. Simms

Selektif mutizm, diğer durumlarda konuşmasına rağmen belirli sosyal durumlarda konuşmamadır ve tipik olarak altta yatan bir kaygı bozukluğunun belirtisidir (Nelson - Bölüm 4 Öğrenme ve Gelişimsel Bozukluklar).

Klinik bulgular

💡 TUS ipucu — bağlama bağlı konuşma“Selektif mutizmi olan çocuklar belirli ortamlarda normal konuşabilir (örn. evlerinde veya anne-babalarıyla yalnız kaldıklarında). Okul veya ev dışı alanlar gibi başka sosyal ortamlarda ise konuşamazlar.”“Selektif mutizm ile ilişkili diğer bulgular aşırı utangaçlık, geri çekilme, anne-babalara bağımlılık ve karşıt davranışları içerebilir.”

⚠️ Tek travmatik olayın sonucu değildir“Selektif mutizm vakalarının çoğu tek bir travmatik olayın sonucu değildir; daha çok kronik bir kaygı modelinin göstergesidir.”“Mutizm pasif-agresif davranış değildir. Sessiz olmayı seçen çoğu çocuk genellikle sosyal ortamlarda konuşma isteklerini ancak bunu yapmaktan korktuklarını bildirirler.”“Sıklıkla, selektif mutizmli bir çocuğun anne ve/veya babasının da (çocukluk utangaçlığı, sosyal kaygı veya panik atak dahil olmak üzere) belirli geçmişi vardır.”

Patogenez

💡 TUS ipucu — mutizm kaygıyı azaltan bir kaçınma davranışıdır“Mutizm, çocuk için kaygıyı azaltma ve algılanan sosyal etkileşim zorluğundan korunma sorumluluğu açısından son derece belirleyicidir.”“Selektif mutizm, dil işleme bozukluğu değil, sosyal etkileşim zorluğunu yansıtır.”

Tedavi

📝 Klinik bilgi — yalnızca eğitim amaçlı“Selektif mutizmin tedavisi, genel kaygıyı azaltma ve sosyal durumda konuşmayı artırma odaklanan bilişsel-davranışçı tedavi kullanılmaktadır (bkz. Bölüm 38).”“Bazen, seçici serotonin geri alım inhibitörleri, bilişsel-davranışçı tedavi ile birlikte faydalıdır.”

Ayırıcı tanı

Bağlantılar