Nazal Fraktür

Eşanlamlılar: Burun Kırığı

Kategori: Kulak Burun Boğaz · Tür: hastalık

Özet

Çocuk burnu kartilajinöz yapı ağırlıklı olduğundan küçük çocuklarda Kemik Kırığı az, kartilaj yaralanması çoktur. Düşme, spor, trafik kazası ve darp sonrası görülür. Burun ağrısı ve tıkanıklığı, Epistaksis, geniş nazal ödem ve nazal deformite saptanır; krepitasyon ödemli burunda alınamayabilir. Değerlendirmede dış inspeksiyon ve palpasyon, anterior rinoskopi yapılır; BT standart görüntülemedir ve yandan darbede travma tarafında deprese, karşı tarafta outfraktür gösterebilir. Kapalı redüksiyon ilk 7 günde yapılır.

Bölümlerdeki özetler

Çocuk burnu kartilajinöz yapı ağırlıklı olduğundan küçük çocuklarda kemik kırığı az, kartilaj yaralanması çoktur. Düşme, spor, trafik kazası ve darp sonrası görülür. Tanı BT; kapalı redüksiyon ilk 7 günde. (Kulak Burun Boğaz › Burnun Kazanılmış Bozuklukları; s.5035, s.5037)

Ayrıntılı bilgi

Kitabın ilgili bölümlerindeki bilgilerin tekrarsız derlemesi; parantez içindeki sayfalar PDF’e bağlanır.

Epidemiyoloji

Kazanılmış burun bozukluklarında en önemli faktör travmadır: düşme, spor yaralanması, trafik kazası, darp (s.5035)
<6 yaşta evde düşme en sık; ergenlikte spor yaralanmaları; motorlu taşıt ve darp daha büyük ergenlerde (s.5035)
ABD’de pediatrik acillerin ~%11,3’ü kraniyofasiyal travma; erkeklerde 1,7-5,7 kat fazla; <5 yaş fasiyal travma nadir (%0,6-1,4) (s.5035)
Nazal fraktürler fasiyal fraktürlerin %15-69’unu oluşturur (s.5035)

Etiyoloji ve patogenez

Çocuk burnunda nazal dorsumda kemik kısım az, kartilajinöz kısım belirgindir; küçük çocuklarda kemik fraktürü az, kartilaj yaralanması çoktur (s.5035)
Yumuşak ön burun kartilajları künt travmada kolay bükülür, güç maksilla boyunca dağılır ve geniş ödem alanı oluşur (s.5035)
Önden darbede septal kartilaj kırılması, nadiren üst lateral kartilajın nazal kemiklerden ayrılması; yandan darbede travma tarafında deprese fraktür, karşı tarafta outfraktür, kartilaj yaralanması olmayabilir (s.5035,5036)

Klinik bulgular ve seyir